不論是糖尿病、高血壓或高血脂的慢性病患者，對於服藥的正確性、服藥配合度都非常重要。但再怎麼好的藥，再怎麼看病如神的醫生開的藥，如果病人左手拿右手丟或常常忘記吃，那治療效果一定大打折扣。更何況是慢性病藥物服用的頻次有時各有不同，例如有些降糖藥1天只需要吃1次，有些則需要3餐服用，服藥種類及次數複雜，也容易讓病人忘記服藥。忘記吃藥的處理原則如下，大多數絕非一次吃下雙倍劑量，具體來看看：一般藥品：例如一般感冒藥、抗組織胺、胃藥、維他命、鐵劑及保健食品。若偶爾錯過服藥的時間，應儘快補服。以兩餐之間的時間為基淮，將時間除以二，如果在前半段想起來，馬上補吃，如果在後半段想起來，就算了，下一次吃藥時不用補吃。高血壓用藥：如果是1天服用1次的降血壓藥物，發現忘記吃，若還沒超過中午，可以馬上補服，但隔天服藥時間要回到原用藥時間；但如果藥物會影響睡眠，如利尿劑，若已接近晚餐才想到要補服，則不建議服用。糖尿病用藥：特別要注意跟進食配合，如果是飯前服用的血糖藥，建議服藥後，務必儘快在半個小時內吃東西，吃到一半或吃完飯後才想起，仍可立即補吃。

如果是白天服用的降糖藥物，到了晚上才想起，或者已接近下次服藥時間，不可再補吃，下一次用藥時間正常即可，勿將2次藥量一起吃，才不會造成血糖過低。換句話說：①每日1次的藥：吃藥時間是在早餐（或當天第1餐）餐前30分鐘內，就算是想起時，已吃飯了，也可跟飯一起吃。②每日2次的藥：可在早、晚餐的前30分鐘或隨餐服用。

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天然硒野蘭蕎茶是獲得天然硒認證的，它含有更豐富的微量元素硒，日常飲用可以幫助身體補硒，進而促進人體免疫力的提升，有效降低心血管疾病的發病機率。此外，它含有一種可以幫助調節血糖的物質——D-手性肌醇，它可以提升胰島β細胞分泌胰島素的能力，從而更好的幫助降血糖。加上它豐富的黃酮類物質——蘆丁具有比較好的軟化血管，改善血管通透性和脆性，是糖友們以及潛在的糖尿病患者平時飲用調理的理想選擇。

您要知道，降糖藥也叫“維持藥”。意思是即使在您感覺良好，認為不需要用藥的時候，也要堅持用藥，只有這樣才能使血糖長期穩定、達標。降糖才是硬道理①早降早獲益；長期降糖長期獲益。目前糖尿病不能根治，絕大多數患者需終身服降糖，才能使血糖長期達標，預防靶器官損害和併發症的發生。②降糖治療方法：一是堅持飲食控制，二是降糖藥。二者缺一不可。飲食控制是糖尿病防治的基石，持之以恆將終生受益。不盲目相信小廣告或偽科學宣傳；不能用保健品、保健理療或食療替代降糖藥治療。③長期治療和定期複診很重要。在長期治療中，要定期看醫生，以便觀察降糖療效，監測各種危險因素，強化飲食控制方式，還可檢查是否有靶器官的損害。及時調整治療方案，做到早期防範。病情較重的患者應每月複診一次，病情較輕者每3個月複診一次。

糖尿病自我管理：糖尿病是慢性病，患者必須長期使用降糖藥或胰島素。糖尿病管理的五大要素藥物治療、飲食控制和運動、糖尿病教育、自我血糖監測。

1.生活中的自我管理：⑴合理膳食，達到滿意控制血糖和體重的目的。實施低糖、低脂、高維生素、適量蛋白質、高纖維素飲食，同時定時、定量。

⑵適量運動：最好每日進行，每次運動時間為20～30分鐘，一般不超過1小時。運動時攜帶甜品及寫有姓名、家庭住址、親人電話號碼卡片，以便低血糖發生時急用。

⑶正確應用降糖藥：注意：①遵從醫生處方，按時服藥，定時進食，不可隨意增減藥量或變換藥物；②定期監測血糖、血壓、血脂和體重變化；③觀察藥物療效和藥物劑量及藥物的不良反應。④使用胰島素治療，多采取多部位輪流皮下注射法。學會觀察胰島素的不良反應，防止延時進餐引起低血糖。

⑷正確監測血糖：通常選擇空腹、餐前、餐後2小時、睡前及凌晨2～3時。

⑸保持樂觀心態：既不要特別緊張、焦慮，又不要滿不在乎，不當回事，以順其自然的態度去生活、工作和學習。

④如果食慾差，可選用宜消化飲食，如米粥、燕麥粥、麵條、清湯等；如不能進食，每小時應少量多次飲水或飲料，如250毫升的牛奶、豆漿或果汁。如正嘔吐和/或腹瀉，應避免吃奶製品和果汁，可進食含鹽的流質或清湯。

⑤當出現以下情況時，患者必須到醫院就診或入院治療: 血糖水平超過15毫摩爾/升，並且持續不降；感覺口乾、多飲、多尿，突然的體重下降(超過5%)；尿酮陽性持續4～6小時以上；不能進食和喝水；體溫超過38℃持續24小時；持續嘔吐或腹瀉；既往的慢性感染加重；發生緊急情況如骨折、外傷、昏迷、心腦血管急症等。

可以透過手機鬧鐘提醒的

糖尿病人天天吃藥，日子久了，誰都難免有那麼一次、兩次忘記或漏吃口服降糖藥了，到後來想起來時，是應該馬上補上呢，還是就算了呢？這決定於忘記服的是那一種藥和是什麼時候才想起來的。

一般來說，忘記服藥可能會引起血糖波動，所以最好是想起來了就補上，晚吃總比不吃好，特別是耽誤的時間不掏場，及時補上不會產生什麼不好的影響。但值得注意的是磺脲藥是刺激胰島素分泌的，如果接近於下頓飯才想起來，這時肚子已空，如果補服或者和下頓飯前的藥物一起服用，有可能由於作用太強而引起低血糖證，這時就並不一定要補服了。當然，最好努力減少忘記服藥的情況發生。

注意：感冒期間，降糖藥要調整

糖友感冒除了會引發感染等問題外，血糖的波動也是一大問題。專家表示，糖友感冒期間，血糖會出現明顯的波動，易出現低血糖或血糖過高的情況。

首先，感冒後若胃口變得不好了，糖友就會減少飲食，若此時降糖藥還是照吃不誤、胰島素還是照打，很容易發生低血糖。相反，有些糖友感冒後飲食並沒有受影響，但由於身體應激反應，血糖就會升高，此時相對來說難以調控。

對於以上兩種情況，專家強調，感冒期間，首先要注意預防低血糖的發生，因為低血糖造成的損害有些是不可逆的。“要預防低血糖，若感冒期間出現胃口減少的情況，就要適當調整降糖藥量。”專家介紹，常用的降糖藥中二甲雙胍是一種抑制食慾的降糖藥，而磺藥類藥物降糖效果比較強，也容易引起低血糖。因此，感冒期間要適當調整這兩種藥的攝入量。“如果食慾減少一半，就把藥量減少一半左右。若是打胰島素的糖友，注射的單位也要適當的調整。若完全沒有食慾，就要立刻就醫。”

不同情況的忘記或漏吃降糖藥需要區別對待，補救處理的時候需要參考三個因素：

1、漏服（或忘打）降糖藥物的藥效特點

2、漏服（或忘打）的時間以及當時的血糖水平等等

3、所用降糖藥物的種類

下面說點具體的，就口服降糖藥及胰島素來談談對此類問題的處理。

一、漏服降糖藥該如何補救

目前臨床上常用的口服降糖藥主要有磺脲類藥物、餐時血糖調節劑、α－ 糖苷酶抑制劑、雙胍類藥物、胰島素增敏劑、DPP-4抑制劑等，下面給乾貨——分別談談漏服這些藥物的補救措施。

1、漏服磺脲類藥物

磺脲類藥物品種繁多，主要可分為短效磺脲類藥物和中、長效磺脲類藥物兩大類。

短效藥物（如糖適平、美吡達等）通常要求每餐前半小時服用。如果您到了進餐時才想起來，可以將進餐時間往後推半小時。

如果到了飯後兩餐之間才想起來，則需要立即測一個隨機血糖，若血糖輕度升高，可以增加活動量而不再補服；若血糖明顯升高，可以當時減量補服。

如果您到了下一餐前才想起來漏服藥了，那就測一下餐前血糖，如果餐前血糖升高不明顯，就依舊按照原劑量服藥，無需任何改變；

如果餐前血糖升高明顯，可以酌情臨時增加餐前用藥劑量或是適當減少當餐的進食量，以使血糖儘快恢復到正常範圍。千萬不要把上一次漏服的藥物加到下一次一併服下，以免造成低血糖。

中、長效磺脲類藥物主要有格列吡嗪控釋片（瑞易寧）、格列齊特緩釋片(達美康緩釋片)、格列美脲(亞莫利)等。此類藥物的用法為：每天服用1次，於早餐前半小時服用。如果您早餐前漏服快到午餐前才想起，可以根據血糖情況，按照原來的劑量補服藥物。

如果到了午餐後才想起來，可酌情按原劑量的一半進行補服；

如果是在晚餐前或晚餐後才發現漏服的話，則不必補服，以免引起夜間低血糖，此時患者可透過減少晚餐時的進食量和進行運動來控制血糖，等到第二天早餐時再按照計劃正常用藥。

2、漏服格列奈類藥物

此類藥物的代表藥物是瑞格列奈 (諾和龍)和那格列奈(唐力)。漏服此類藥物的處理方法與短效磺脲類藥物類似。如果剛吃完飯時想起還沒吃藥，可以立即補服；

如果兩餐之間想起前一餐忘記用藥，應根據血糖監測結果決定是否減量補服；

如果馬上到下一餐時間了，則要測餐前血糖，若升高不明顯就無須改變用藥和進餐量，若血糖升高明顯，可以適當增加餐前用藥劑量或減少這一餐的進食量，使血糖儘快恢復到正常範圍，減少漏服藥物造成的影響。

3、漏服α－糖苷酶抑制劑

α－糖苷酶抑制劑包括阿卡波糖(拜唐平、卡博平) 和伏格列波糖（如倍欣）等，此類藥物主要是透過延緩腸道對碳水化合物的吸收來降低血糖（主要是餐後血糖），其正確用法是在進餐時與第一口飯同時嚼服。如果是在進餐過程中發現漏服，應立即按原劑量進行補服；

如果是在進餐後半小時以內發現漏服，也應立即按原劑量進行補服，但藥效會大打折扣（此類患者可在服藥後進行適當的運動，以彌補藥效的不足）；

如果是在進餐結束半小時以後才發現漏服，因缺乏作用底物，因而不必補服。此時患者應立即檢測血糖，如果血糖水平只是略高，可透過增加運動量來控制血糖水平；如果其血糖水平明顯升高，可服用其它短效降糖藥來控制血糖。

4、漏服雙胍類藥物

常用的雙胍類藥物主要是二甲雙胍，此類藥物不增加胰島素分泌，單獨應用一般不會出現低血糖。服用雙胍類藥物的患者，漏服發生在餐後兩小時之內，如果血糖只是輕度升高，可以透過臨時增加運動量來降低血糖而不必補服；如果血糖明顯升高，可以按原劑量進行補服。要是發現漏服時已到了下一次服用二甲雙胍的時間，就無需再補服了。

5、漏服胰島素增敏劑

這類藥物的代表是羅格列酮 (文迪雅、太羅)和吡咯列酮（瑞彤)。這類藥物只需要一日一次服用，起效較慢，單獨使用一般不會引起低血糖，因此，單獨使用胰島素增敏劑的糖尿病患者在發生漏服後，可在當日的任何時間按原劑量進行補服。

6、DPP-4抑制劑

此類藥物有西格列汀（捷諾維）、沙格列汀（安利澤）、維格列汀（佳維樂）、利格列汀（歐唐寧）、阿格列汀（尼欣娜）等等，這類藥物具有血糖依賴性的胰島素促泌作用，同時可以抑制胰高血糖素分泌、延緩胃排空速度、減輕體重等多重作用，安全性好，單獨應用不會引起低血糖，每日只需服藥一次。服用本藥的患者一旦發生漏服，可以隨即按原劑量進行補服。

二、忘打胰島素該如何補救？

不同規格的胰島素，其藥代動力學特點（包括起效時間以及作用維持時間等等）均不相同，因此，胰島素一定要按照要求定時、定量注射，否則會造成血糖的繼續波動或增高。

然而，由於種種原因，“忘打胰島素”的現象在糖尿病友中時有發生，對於血糖不是很高的2型糖尿病患者問題還不算大，可於餐後立即服用阿卡波糖或諾和龍；而對於1型糖尿病、妊娠糖尿病、胰島功能較差以致藥物失效的2型糖尿病以及某些繼發性糖尿病患者來說就需要積極採取補救措施，而且只能選擇胰島素，否則可能會發生嚴重後果。

如果用的是超短效胰島素（如諾和銳）或短效胰島素（如諾和靈R），餐前忘打了，可於餐後立即補註，對療效影響不大。

對於早、晚餐前注射預混胰島素（如諾和靈30R）或預混胰島素類似物（如諾和銳30）的患者，如果早餐前忘記打胰島素了，可於餐後立即補打，其間要注意監測血糖，必要時中間加餐；

如果想起來時已快到中午，應檢查午餐前血糖，當超過10mmol/L時，可以在午餐前臨時注射一次短效（或超短效）胰島素，切不能把早晚兩次預混胰島素合併成一次在晚餐前注射。

如果糖友用的是一天一次的長效胰島素，漏打一次，儘快補上即可，下次注射如在原時間需注意低血糖反應，因為兩次注射間隔時間很可能小於24小時，也可從此改變注射時間將注射時間調整為補打時間（如早8點補打胰島素，以後均早8點注射胰島素）。

最後我要提醒大家的是：任何針對漏服降糖藥的補救方法都屬於“不走尋常路”，不能當做秘訣長期使用，不然會對糖友的身體造成損害。作為糖友，最好儘量減少或避免漏服降糖藥或忘打胰島素的情況，建議在手機上設定提醒，假如還是忘了，就趕緊找出這篇文章，用上面提到的方法妥善處理。

如果是有時忘記一次兩次不怕，就怕長時間不吃，建議，用少許大黃，黃連，龍膽草，泡水喝，牛旁，泡水喝。用中藥控制。

被確診為糖尿病並不可怕，首先你要確認是早期症狀，還是出現有併發症的中晚期症狀，如果首次發現並初步確診為早期症狀，完全可以透過調節日常生活飲食，積極參加各種體育鍛煉以調理和平衡血糖水平，進行運動加飲食療法進一步加強對血糖的干涉、影響，促進血糖恢復正常，這也是可行並有效的非藥物治療方法，但要持之以恆，長期的堅持下去，

但往往病情初期症狀表現不是很明顯，使得患者忽視前期的非藥物療法，導致的病症進一步惡化，使其非藥物康復治療失去效果，那一定要抓住機會及時、有效地進行藥物治療和康復，釆取主治醫生的建議、進行不間斷的藥物治療且聽取醫生給於的飲食禁忌、運動習慣加以輔助治療與康復，把血糖值控制在正常範圍之內，減輕病痛的困擾。

糖尿病經常忘記吃藥，會導致血糖失控，加速併發症的到來。

大多數糖友都需要終身服藥的，可是忘記服藥的情況肯定都經歷過，那忘記服藥應該怎麼補救呢？

補救措施要根據漏服的藥物種類、想起的時間來決定。

如糖適平、美吡達，一般要求餐前半小時服用。

進餐時才想起來，可以立即服藥，並將進餐時間往後推半小時。

兩餐之間才想起來，則需要立即測1次隨機血糖，若血糖輕度升高，可以增加活動量而不再補服；若血糖明顯升高，可以當時減量補服。

下一餐前才想起，那就測一下餐前血糖，如果餐前血糖升高不明顯，就依舊按照原劑量服藥，無需任何改變。如果餐前血糖升高明顯，可以酌情臨時增加餐前用藥劑量，或是適當減少這一餐的進食量，從而使血糖儘快恢復到正常範圍。

切不可把上一次漏服的藥物加到下一次一併服下，以免造成低血糖。

這類藥主要有瑞易寧，達美康，亞莫利等。此類藥物的用法為每天服用1次，糖友們依從性較好，它要在早餐前半小時服用。

早餐前漏服快到午餐前才想起，可以根據血糖情況，按照原來的劑量補服藥物。如果到了午餐後才想起來，可酌情按原劑量的一半進行補服。

晚餐前後才發現漏服的話，那就不用補服了，主要是擔心引起夜間低血糖，這時候患者可透過減少晚餐時的進食量，餐後進行一些運動來控制血糖，等到第2天早餐時再按照計劃正常用藥。

發現漏服，及時增加活動量，下次服藥時間正常服用即可。

α-葡萄糖甘酶抑制劑要求餐前嚼碎服用的，作用於碳水化合物類，因此餐後服用的效果不大，如果忘記服藥，可增加活動量來降低血糖。

那要是就是忘記了怎麼辦？

1.把服藥行為與您已有的習慣捆綁在一起

美好的午後，您是不是總會看一會兒報紙？這些幾十年如一日的習慣，您肯定不會忘記的。如果同時，也記得測一下您的空腹血糖或者把您的降糖藥吃了胰島素打了，那麼不需要很長時間，您的服藥習慣就會形成了。

2.便攜藥盒

雖然形成一個固有習慣可以幫助您記得服藥，但是也會造成您不記得自己是否已經服過藥了，因此這個時候您就需要一個便捷的小藥盒，明確標記好每個服藥時間段，提前把一天/一週的藥裝好，放在顯眼的地方，在不記得是否服藥的情況下，就有據可查啦！

3.設定提醒

如果您有隨身攜帶手機的習慣，可根據您的服藥時間，提前在手機裡設定好鬧鐘。但是大多老年人沒有隨身攜帶手機的習慣，那麼可以在家裡的鬧鐘設定用藥提醒或者日曆本上標示出來。

再比如有些手機APP，也有用藥提醒功能，比如專門為糖尿病患者服務的智糖APP，就具備用藥提醒功能，也可以在子女手機裡安裝，由子女打電話提醒。

4.瞭解您的藥

好多糖友服藥很長時間了，去複查的時候，醫生問吃的什麼藥，只能回答是小白片或者是餐前/後吃的，不懂藥的糖友不是好糖友哦！雖然不要求糖友能熟背藥物說明書，但是作為長期服藥的糖友，您應該瞭解您所服用藥物的特性、作用原理以及會發生的副作用，這樣更有利於您記得服藥。

可怕！有糖尿病首先要穩定血糖！不然會造成其他器官的病變！吃降糖藥是不治病的！要想治癒糖尿病還得是營養素調理！

拜糖平，和第一口飯同時吃藥，幹嚼服下，我是為了掩飾糖尿病，不願意其他人知道我有患此病，感覺這個藥服用方便。

糖尿病患者最好堅持吃藥，這樣才能血糖平穩，不然忽高忽低，容易得併發症，當你測量血糖慢慢平穩和降低時，你可以慢慢減藥量。