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  • 1 # 李藥師談健康

    有些糖尿病患者發現這樣一種現象:本來血糖高,靠吃藥控制血糖,但有時候把藥了停了一陣子了,血糖也沒有升的太高了,這種情況是怎麼回事?是糖尿病被治癒了嗎?今天我們就來為大家簡單分析一下。

    對於出現這樣一種情況的朋友,多數都是糖尿病病程時間不長,血糖升高也不是特別嚴重的情況,這類糖尿病患者,本身胰島細胞分泌功能還不錯,身體條件各方面也不錯,在某些情況下,確實可以做到停用降糖藥,血糖在一段時間內,也不會再度升高。

    服藥後又加強了生活調理,停藥後仍然可以穩控血糖的情況

    比如一位確診2型糖尿病的年輕朋友,空腹血糖剛剛超過7.0mmol/L,升高並不嚴重,餐後血糖水平還未超過11.1,對於這樣的一種情況,如果能夠在服用藥物的同時,在生活上注意生活調理和加強運動來加強血糖控制,對血糖控制一定會取得很好的效果。

    飲食和運動調理血糖,與服藥控制血糖,並沒有孰輕孰重,而是同樣重要的三個方面,而且我們應該這樣認識這個問題,飲食控制和合理運動,是調控血糖的前提和基礎,只有當飲食+運動調理血糖,無法有效控制血糖達標時,才開始考慮用藥物來加強血糖調控。

    因此,有的朋友一發現有糖尿病問題,也不評估血糖升高的程度和進行風險評估,就趕緊吃降糖藥,其實這種做法是不一定正確的,在吃上降糖藥以後,如果也能夠重視自己的健康,積極的控制飲食和加強運動鍛鍊,控制住血糖當然是沒有問題的,而有些朋友甚至服用較低劑量的降糖藥,仍然能夠保持血糖平穩達標的情況,如果服用低劑量的降糖藥,糖化血紅蛋白水平仍然能夠保持在6.5%以下的水平,這種時候如果停用藥物,僅僅靠飲食控制和運動鍛鍊控制血糖,血糖繼續保持平穩達標,也是完全有可能的。

    糖尿病控制的重要靶點之一,就是控制身體的能量過剩問題,而對於控制能力過剩的生活幹預,飲食和運動,兩個方面缺一不可。透過控制飲食,在保證身體營養均衡的前提下,積極的控制能量攝入,從來源方面減少身體的能量過剩;而合理的進行運動鍛鍊,增加身體的能量消耗,改善胰島素抵抗,加強肌肉細胞葡萄糖的利用,從增強消耗,加強血糖代謝能力方面促進身體的能量過剩,也是非常重要的,這兩個方面相輔相成,對於血糖輕度升高的新發糖尿病患者,透過這樣的積極調理,不吃藥也控制血糖不超標,是完全有可能做到的。

    對於這樣的一種情況,既然停藥後發現血糖也不高了,建議仍然繼續保持自己良好的飲食和運動習慣,同時也要注意定期不定期的檢查自己的血糖水平,如果能夠把空腹血糖長期控制在7.0以下,餐後血糖控制到10.0以下,糖化血紅蛋白水平控制到7.0%以下,那麼繼續保持生活調理控制血糖就好,如果血糖在一段時間後,再次超標,而生活上也已經嚴格控制了,那麼該重新用藥,還是重新用藥控制血糖。

    停藥後一段時間血糖不高的另一個原因——人體細胞的記憶效應

    研究發現,人體細胞對於血糖代謝具有記憶效應。對於嚴格控制血糖的糖尿病人,停藥後一段時間內,可能會出現血糖沒有升高的情況,但這種情況的維持時間有多長,還需要合理的血糖監測來進一步驗證。

    對於這種情況我們可以這樣理解,我們透過合理的生活幹預和服用降糖藥來控制血糖的過程中,我們的細胞已經逐漸“習慣”了這樣的一種血糖代謝方式,而在停藥後,往往會有一定的“慣性”,會讓細胞繼續用服藥時的代謝方式來代謝葡萄糖,因此,可能有的朋友,因為偶然的機會,有一天或幾天沒有服用降糖藥,檢查血糖發現血糖並沒有升高。

    但這種情況並不代表我們的血糖代謝異常問題被解決了,胰島素的抵抗,胰島細胞功能的退化,胰島素的分泌不足,是導致血糖升高的主要原因,這些問題,目前為止都沒有藥物能夠徹底的解決,因此,這種細胞記憶效應往往也是有一定限度和一定時間的,通常說來,越早進行高血糖的控制干預,對於血糖的控制越嚴格,細胞的記憶效應就越持久,而這種記憶效應,更大的作用是延緩糖尿病的發展程序,使得高血糖的控制更容易,併發症的發生風險更小,而非真的能夠長期保持在停藥狀態下的血糖達標。

    因此,對於這樣的一種情況,應該持續的進行血糖的監測是很有必要的,不能光看空腹血糖水平,還要注意餐後血糖是否仍然超標,糖化血紅蛋白水平是否超標,如果血糖水平升高超標,降糖藥該吃還是要繼續吃。

  • 2 # 何藥師健康科普

    糖尿病的治療不僅僅依靠藥物,還要注重飲食調養、運動鍛鍊、四季養生,透過綜合的手段是可以達到比單靠藥物事半功倍的效果。

    糖尿病是一種由胰島素作用障礙、分泌不足引發的常見慢性代謝性疾病 。糖尿病發病後,患者機體長期處於代謝紊亂狀態、高血糖狀態 ,上述狀態可對患者全身組織器官、系統等產生損害,影響其功能,嚴重者甚至誘發功能障礙或功能衰竭。

    近年來,中國糖尿病發病率逐漸升高。每年新發糖尿病人群數量的增加對糖尿病管理提出了較高的要求。糖尿病患者因對糖尿病養生保健知識瞭解不足,導致其血糖控制效果欠佳,生活質量持續下降,因此,加強糖尿病患者的健康宣教及養生保健具有一定的必要性。

    飲食調養

    作為一種臨床常見的慢性病,飲食調養是改善糖尿病患者病情控制效果的關鍵所在。糖尿病患者飲食調養的基本原則為:合理控制體重及每日攝入總熱量。隨著臨床關於糖尿病了解的不斷深入,這種疾病的飲食調養體系也變得越來越完善。目前糖尿病飲食調養體系的主要內容為:

    (1)減少水果、高鹽高糖飲食的攝入量,並戒酒,以維持患者的血糖平衡。

    (2)每日蛋白質攝入量以每日總能量的 10%-15% 為宜;脂肪攝入量應控制在每日攝入總能量的 30% 水平以下;膽固醇攝入量應低於每日 300mg 水平;每日食鹽攝入量應低於 6g;每日攝入碳水化合物(為糖尿病患者提供的能量)應占每日總能量的 50%-60% 水平。

    糖尿病患者應增加具有通利三焦、宣肺益腎、健脾化溼等作用食物的攝入量,如洋蔥、海蜇、薏仁、冬瓜、紫菜以及羊肉等 。

    長期食用上述食物,有助於改善機體內環境,間接改善其血糖控制效果。事實上,良好的飲食保健不僅有助於維持糖尿病患者的血糖穩定,還可對其生活質量產生一定的改善作用。

    四季養生

    糖尿病屬於一種慢性病,這種疾病的特徵為:發病後,患者需長期做好病情的控制,以防血糖異常升高或波動誘發嚴重併發症,甚至是器官衰竭。

    中醫認為,四季交替造成的節氣變化,對糖尿病患者病情控制的要求各異。因此,在這種情況下,應根據四季特徵,制定不同的養生保健方案。

    春季期間,堅持早睡早起,避免過度緊張或煩躁生氣,增加具有利溼驅寒作用食物的攝入量。

    夏季期間,糖尿病患者容易因血糖頻繁波動而產生低血糖,對此,應警惕低血糖的發生,並養成晚睡早起、日間午睡的習慣,以維持精神飽滿狀態。此外,夏季天氣炎熱,應避免於日間進行運動鍛鍊,如有鍛鍊習慣,應將鍛鍊時間調整至每日清晨或傍晚。

    秋季期間,順應季節變化養成晚睡晚起的習慣,保持心態平和。秋季氣候乾燥,容易導致肺津受損,並出現頻繁口乾、口渴等表現。為了避免出現上述狀況,秋季應增加潤肺、滋陰、防燥食物的攝入量,做好血糖監測,以防秋季血糖異常升高。儘量保持有氧運動。

    冬季期間,堅持早睡晚起,外出時,做好保暖工作,以防陽氣過度損耗。糖尿病患者的養生保健應結合氣候、季節等環境因素的變化進行調整。

    糖尿病屬於一種慢性代謝性疾病,其養生保健工作不應僅重視單一方向,而應分別從飲食、按摩、日常起居等多個方面,同時入手,做好糖尿病患者機體代謝紊亂狀態的控制,改善其血糖控制效果,減少糖尿病併發症的發生。

  • 3 # 全科馬醫生

    首先糖尿病是一種慢性疾病,一但需要服用治療的需要終生服藥治療,而且血糖控制不穩定容易導致出現全身性的併發症,嚴重者需要終生注射胰島素控制血糖,其實這個要從多方面去考慮,從服藥、飲食、運動等因素影響的,所以血糖不服藥也不高可能只是短期內的,經過這段時間血糖還是會升高的。很多人就是由於這一假象影響認為是糖尿病治好了,其實並不是這麼回事,還有就是一些糖尿病患者病程時間不長,所以血糖升高也不是很明顯,所以胰島素細胞排洩功能還有效,因此由於一些勞動及身體條件影響,血糖會在一段時間內不會升高,而長期的高血糖患者出現血糖不高只是暫時性的。所以停藥後血糖不高的因素可能是長期服用藥物導致在一段時間內會使得糖化血紅卵白水平保持在6.5%以下,這時候停藥僅靠飲食和運動來控制血糖,也有可能會保持血糖不高的情況,還有就是在服藥期間長期運動而且飲食搭配合理,這種情況下停藥時血糖也不會升高。所以來說血糖平常高而某一時間段停藥後血糖保持穩定不會升高,建議大家繼續保持好的飲食和運動習慣,同時也要注意不定期血糖的檢測,如果停藥後空腹血糖能夠持續性控制在7.0mmol/L以下,餐後血糖控制在10mmol/L以下,還是可以用飲食及運動方式來控制,如果血糖只是暫時性較低,再次升高時要需要重新換藥治療。

  • 4 # 藥師方健

    首先需要明確的是,血糖高不等於糖尿病,在糖尿病前期、其他疾病影響、特殊生理時期或應激狀態下血糖也會高於正常,所以分析以前血糖高而現在不吃藥也不高了的原因,最常見有以下幾種情況:

    1.糖尿病前期

    是介入糖尿病與正常血糖之間的狀態,臨床上又叫糖耐量異常,空腹血糖或者餐後2小時血糖可高於正常,但未達到糖尿病的診斷標準,其誘發因素可能有超重或肥胖、高脂血症、吸菸、酗酒等導致胰島素抵抗。一些朋友看到血糖升高,就自行服用降糖藥物,但血糖如果是處於這個時期,是完全可以逆轉的。當上述的誘發因素被糾正,胰島素抵抗減弱或消失,即使不吃降糖藥,血糖也可以恢復正常,糾正誘發因素的方式主要透過飲食控制和規律運動。

    2.其他疾病影響

    如甲亢、嗜鉻細胞瘤、急性胰腺炎等都會使血糖升高,這種是由疾病本身引起的繼發性高血糖。為了避免長時間高血糖給身體來帶損害,有時候需要臨時使用降糖藥物來控制血糖。當這些原發疾病痊癒或好轉以後,血糖也就會逐漸恢復正常,這時則不需要再使用降糖藥了。

    3.妊娠期糖尿病

    妊娠期是人的特殊生理時期,隨著孕期的進展,體內雌激素、孕激素、皮質醇等抗胰島素激素分泌的增加,會使胰島素敏感性下降,從而引起妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病如果不及時干預,會導致早產、流產、巨大兒等不良妊娠結局,因此需要使用胰島素控制好血糖。當妊娠結束,體內激素逐漸恢復到正常水平,大部分患者是不需要繼續使用降糖藥的。

    4.2型糖尿病

    即使是2型糖尿病,也可能會有一段時間不需要吃降糖藥而血糖仍不高,這種情況多發生在年齡不大,糖尿病病程較短,體內胰島素抵抗不嚴重的患者中。

    這些患者胰島細胞功能尚好,只是因高血糖的反射性毒性作用使胰島細胞暫時性休眠,當透過前期的飲食控制、規律運動外加服用降糖藥使血糖恢復正常,高血糖的毒性作用消失,胰島細胞恢復活力,同時運動使胰島素敏感性增加,這時是可以不吃降糖藥血糖也暫時不會升高,但隨著病程的進展,年齡的增長,這些患者早晚都需要再次使用降糖藥物。

    如果是糖尿病患者,即使不吃降糖藥血糖也正常,都還需要繼續堅持飲食控制和規律運動,因為這種狀態只是暫時性的,只要嚴格執行飲食和運動的生活方式干預,就能相對較長時間延長這種狀態。

  • 5 # 醫學莘

    不同患者發生糖尿病的原因不一樣,多數患者由高熱量飲食、靜坐少動、超重或肥胖等不良生活方式引起,部分患者發病則與免疫異常、遺傳或基因突變有關,部分患者還可繼發於其它疾病如胰腺炎、甲狀腺功能亢進、使用特殊藥物或化學品等。但無論由什麼原因引起,血糖升高的機制基本相同:胰島素調控血糖的能力下降和(或)機體分泌胰島素的能力下降。診斷糖尿病後,若機體分泌胰島素的能力較好,可先透過控制飲食、增加運動、減輕體重等生活方式干預治療,改善機體調控血糖的能力,有機會將血糖控制在目標範圍;若機體分泌胰島的能力較差,或生活方式干預無效,則應啟動藥物降糖,部分患者使用口服藥即可控制血糖達標,部分患者則需要啟動胰島素治療。

    可能部分朋友會問,使用胰島素控糖的患者,是否病情均重於使用口服藥的患者?不一定。一般而言,糖尿病的治療為階梯遞增式,首選生活方式干預,無效者應在生活方式干預的基礎上,給予藥物控制血糖,使用降糖藥的種類,可根據血糖控制情況,可由一種向三種遞增,使用三種降糖藥數月後,依然無法控制血糖達標時,則需要每日注射三至四次胰島素來控制血糖。由於口服降糖藥服用方面,注射胰島素操作麻煩,從口服藥到胰島素是一個由簡入繁的過程,因此多數朋友認為需要使用胰島素控糖的患者,病情相對嚴重。實則不然,人體主要依靠胰島素降血糖,當內源性胰島素分泌嚴重不足時,則需要給予外源性胰島素控糖,但部分患者使用胰島素後,卻可停用降糖藥,使用非藥物治療方式控制血糖,這是為何?

    這是因為高血糖具有損傷胰島β細胞的毒性作用,胰島β細胞受損後,分泌胰島素能力下降,會導致血糖持續升高,升高的血糖又可加重胰島β細胞損傷,以致形成惡性迴圈。胰島素是降血糖最快的物質,部分患者使用胰島素以後,可迅速控制血糖達標,減輕高血糖毒性,修復胰島β細胞功能,重塑機體分泌胰島素的時相,經過一段時間治療後,可逐漸恢復或提高機體分泌胰島素的能力,此時部分患者無需使用降糖藥,可僅透過改變生活方式即將空腹血糖控制在7.0mmol/L以內,將餐後2小時血糖控制在10mmol/L以內,進入臨床緩解期。雖然這一方法可使糖尿病患者脫離藥物治療,但並非所有患者經治療後均可達到預期目的,同時,該方案中的胰島素治療也並非每日注射一兩次即可,而是短期胰島素強化治療。

    短期胰島素強化治療透過模擬生理胰島素分泌模式,達到控制血糖的目的。一般而言,該方案適用於胰島素分泌功能較差的患者,但也可用於新診斷的糖尿病患者,尤其是多尿、多飲、多食與體重下降等高血糖症狀顯著的患者,或空腹血糖>11.1mmol/L,或糖化血紅蛋白大於9.0%的患者。相關研究發現,上述幾類新診斷的糖尿病患者,給予胰島素強化治療2-3周後,近50%的患者可獲得1年以上的臨床緩解期,即脫離藥物治療,僅透過改變生活方式控制血糖。但並非所有新診斷的糖尿病患者均可達到臨床緩解的預期,患病時間較短、診斷糖尿病時空腹血糖與糖化血紅蛋白相對較低的患者,經治療後達到臨床緩解的機率更大。

    常見的短期胰島素強化治療方案有三種:①基礎-餐時胰島素,睡前注射一次長效胰島素,三餐前各注射一次短效胰島素,即大家所熟悉的三短一長,較為常用;②使用胰島素泵持續皮下注射胰島素,這種方式最接近人體胰島素分泌模式,但費用較高,且對醫護人員技術要求較高;③每日注射三次預混胰島素類似物,該方案在模擬生理胰島素分泌方面稍遜於前兩種方案。不同的患者可根據自身需求、經濟承受能力選擇合適的胰島素強化治療方案。但並非有所患者均適合使用短期胰島素強化治療,老年人或發生低血糖風險較高的患者,初始治療時需慎重選擇,否則可能會頻發低血糖,不利於病情的控制;預期壽命較短、已經併發嚴重併發症或伴發疾病的患者,由於可適當放寬控糖目標,因此初始治療時也需慎重選擇。

    新診斷的糖尿病患者,經過短期胰島素強化治療後,由於胰島β細胞得到修復,因此胰島素用量會逐漸減少,血糖會逐漸控制達標,若胰島素用量減少50%以上,結束胰島素強化治療次日空腹血糖低於6.1mmol/L的患者,可考慮停用降糖藥,開始啟動生活方式干預治療控制血糖,但停藥後依然需要定期監測血糖,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐後2小時血糖控制在10mmol/L以下 ,均無需啟動藥物治療,否則應調整治療方案。既往診斷糖尿病、有一定病程的患者,透過短期胰島素強化治療,也可緩解高糖毒性,恢復部分胰島功能,可增加內源性胰島素分泌,再配合調整降糖方案,可長期維持血糖達標,可減少糖尿病慢性併發症的發生。

    綜上,新診斷的2型糖尿病患者,若多尿、多飲、多食與體重下降等高血糖症狀顯著,或空腹血糖>11.1mmol/L,或糖化血紅蛋白大於9.0%,可使用短期胰島素強化治療,有助於減輕高血糖毒性,修復胰島β細胞功能,重塑機體分泌胰島素的時相,經過一段時間治療後,部分患者可獲得1年以上的臨床緩解期,即脫離藥物治療,僅透過改變生活方式控制血糖,但需要定期監測血糖,生活方式干預無法控制血糖達標時,應重啟藥物降糖治療。既往診斷、具有一定病程的患者,透過短期胰島素強化治療,也可緩解高糖毒性,恢復部分胰島功能,有助於長期維持血糖達標,可減少糖尿病慢性併發症的發生。

    注:本文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。

  • 6 # 王桂真營養師

    高血糖,是糖尿病的主要表現,在被診斷為糖尿病後,就開始服用降糖藥物。服用降糖藥物的目的,更多的是為了減少糖尿病併發症的發生。但是也有人發現,偶爾不吃藥或者停服降糖藥物之後,測量血糖發現自己的血糖值居然不高,這是怎麼回事?

    不吃降糖藥物之後,血糖也處在正常水平。這種情況並不少見,主要是發生在糖尿病患者患病時間短,而且飲食控制比較好的情況下。糖尿病治療不僅僅包括藥物治療,還有運動治療和飲食治療。運動治療和飲食治療在糖尿病治療中與藥物治療佔有同等地位,運動治療和飲食治療做好了,能夠起到事半功倍的效果。

    其實,很多糖尿病患者之所以血糖持續居高不下,很多一部分原因就在於飲食上沒有控制好。有時候發現空腹血糖在正常範圍之內,而餐後血糖卻往往出現飆升的情況,原因就在於飲食出現問題。飲食治療,對於控制血糖非常重要。

    運動治療也是糖尿病治療不可缺少的治療手段,無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,運動治療都是必須的治療手段。長期堅持不懈的鍛鍊身體,能夠讓糖尿病人對胰島素的敏感性增強,使血糖得到良好的控制。

    對於糖尿病患病時間較短的人,或者是輕型的糖尿病患者,運動還可以改善末梢組織對糖的利用從而使血糖下降,對於防止血管和神經併發症都有一定的作用。對於輕型的糖尿病患者來說,飲食治療和運動治療做好了,降糖藥物也可以停止服用。

    不吃降糖藥,血糖也不高,還有一個原因就是人體細胞的記憶效應。人體細胞對於血糖的代謝會產生一定的記憶,如果是一直以來都嚴格控制血糖的人,暫時停藥之後,血糖會處在一個正常的範圍之內。只不過這種情況並不會維持太長的時間,還需要做好血糖監測,避免出現更為嚴重的問題。

    但是需要強調一點,即使可以暫時不用服用藥物,在三四年之後也要服用降糖藥。服用藥物的目的是為了預防糖尿病引起的併發症,如今有些糖尿病患者在剛剛被診斷為糖尿病的時候,醫生就開始建議患者使用胰島素,有些患者難以接受。使用胰島素的目的,就是為了減少胰島的負擔,讓胰島有個修養的過程,從而更好的發揮作用。

  • 7 # 銳光醫線

    不吃降糖藥,血糖也不高了,這對糖友而言,肯定是好事。這說明我們體內的胰島素,已經在不需要外界因素的幫助下,就可以維持正常血糖濃度了。

    那麼,為什麼會出現這種情況呢?

    在解釋這個問題以前,我們先要搞清楚,我們先要搞清楚胰島素和血糖的關係。

    血糖,是我們體內的重要供能物質,人體大腦的供能,全部來自血糖。血糖的升高受很多因素的影響,但是,降低血糖,卻只有依靠胰島素。

    當我們體內的胰島素,出現相對不足,或者絕對不足的時候,體內的血糖,就難以降下來。

    降糖藥可以降糖,很多都是圍繞著胰島素去做文章。比如,促進胰島素分泌,改善胰島素抵抗等。

    出現血糖高的情況,吃了一段時間降糖藥,停藥以後發現血糖不高,這種情況也是經常會有的,而且多見於二型糖尿病的早期病人。

    這類患者本來胰島功能就保留的較好,在透過一段時間的藥物治療以後,體內的胰島抵抗減輕,那麼,就算停掉了藥物,自身的胰島功能,也足以維持正常血糖水平。

    但我們糖友千萬要注意,這並不意味著,糖尿病就已經好了。如果不多注意生活習慣,比如經常性的暴飲暴食,吃些油膩、燒烤……這些不利於血糖控制的食物;同時,不注意控制體重。

    那麼,要不了多久,糖友的血糖就又會升高了。如果生活習慣保持的好,暫時不想吃藥,也不是不可以,但要定期(3~6個月)去檢測一下糖化血紅蛋白,一旦發現指標偏高,該吃藥的,就老老實實吃藥。

    總的來說:停藥後血糖正常,這是件好事,說明我們糖友體內的胰島功能還算健全,但這並不意味著我們已經遠離糖尿病,保持良好生活習慣,依舊是控糖的重中之重!

  • 8 # 綜合內科張醫生

    如果患者不用服藥,也可以將血糖水平控制在正常範圍之內,這說明了兩點問題:

    其一,患者以前血糖高,卻不一定就是糖尿病,或許只是處在“糖尿病前期”階段,具體來說就是餐後“糖耐量異常”或餐前“空腹血糖受損”的情況,該狀態下,患者血糖高於正常水平,但卻並未達到糖尿病的診斷標準;

    此類患者,有很大機率可以透過生活幹預(比如限制飲食和增加運動等)將血糖水平控制在適當的範圍之內,這麼一來,機體對藥物的需求自然也就不是那麼迫切了,所以才會有停藥後血糖依然正常的情況。

    第二,部分患者確實已經確診為糖尿病了,但其患病時間較短暫,病情較輕微,若此時給予其適當的生活幹預和藥物治療,或有機會使患者的胰腺功能恢復些許,若有可能,就連機體組織對胰島素的抵抗作用也會相應削弱很多,在這種條件下,血糖將會變得比較容易控制,所以才會出現患者即使停用了降糖藥其血糖水平卻依然正常的現象。

  • 9 # 王藥師心血管講堂

    樓主說的血糖高只是血糖高呢還是確診了糖尿病?血糖升高並不一定就是患了糖尿病,但高血糖有可能是糖尿病的前兆。很可能經過藥物控制和生活習慣的改善,高血糖症狀就消失了。

    我還想問的是,你現在血糖穩定的時間有多長?因為一直使用降糖藥物,所以機體的血糖就控制下來,短期之內會趨於穩定,所以你血糖穩定的時間是多少呢?

    以前血糖高,現在不吃降血糖藥也不高了,是什麼原因?

    在此,要特別提醒糖尿病患者在停藥期間,一定要加強血糖監測,一旦發現單純生活方式干預不足以使血糖控制達標,就要及時重新啟動藥物治療。

    可停用降糖藥的4個條件:

    1.血糖良好控制,自身胰島功能得到較好的恢復;

    2.能堅持嚴格的飲食治療和運動治療;

    3. 停用前用藥量就不大,用藥後血糖值偏低;

    4.患者體重較前下降,機體胰島素抵抗明顯減輕。

    在生活中,存在一些升高血糖的生活習慣,會短期內提高血糖,需要特別注意。

    1、吃高糖高熱量食品

    高糖高熱量食品會轉化為體內的葡萄糖,從而使血糖升高。

    2、熬夜

    睡眠不足或者睡眠障礙者,體內松果體素分泌減少,從而使胰島素抵抗增加,使機體對葡萄糖利用度下降,導致了血糖升高。

    3、不良生活習慣

    工作壓力大,平時活動量小的人,胰島素的功能會降低,易導致血糖升高。

    4、情緒變化

    情緒的波動也會影響血糖,當人大喜、大悲或是暴怒時,可以使身體內的腎上腺素分泌增加,可以導致血糖升高。

    5、吸菸

    吸菸可使血糖、血壓升高,加重糖尿病病情。煙裡的菸鹼會刺激腎上腺分泌腎上腺素,而腎上腺素的增加使機體的代謝增加,促進肝糖原分解和糖原異生,並抑制胰島素的釋放,減少周圍組織對糖的攝取,可導致血糖進一步升高。

    6、妊娠

    在女性懷孕後,性激素分泌增多,部分胰島代償能力不強的女性可能會出現糖代謝異常,引起妊娠期糖尿病。

  • 10 # 糖尿病管理團隊

    在我們的印象中,總覺得“是藥三分毒”,服用藥物都會對身體產生副作用,所以每當測血糖發現自己的血糖值比較低了,就總想著停藥。

    空腹血糖5.6mmol/L,餐後兩小時在7.5-9.5mmol/L之間,每天500mg二甲雙胍分兩次,每週一兩次輕運動,45歲,監測一段時間後發現空腹和糖化血紅蛋白都正常,只是餐後兩小時血糖有點高。

    專家回答:目前餐後血糖仍高,我們的建議還是暫時加強運動和控制飲食,先不要停藥,儘量將血糖控制在正常範圍之內。

    如果透過飲食運動控制半年以上,餐後血糖仍然不達標,還需要調整藥物用量。

    停不停藥還是要看個人具體情況。那麼,就有糖友問了,之前血糖高,現在停藥後,血糖並不高了,是什麼原因呢?

    1、糖尿病前期

    有一種原因可能是患者還處於糖尿病前期,空腹血糖不超過7mmol/L,飯後兩小時不超過11mmol/L。

    胰島損壞很小,經過前期的服藥和生活方式干預(比如飲食、運動等)後,血糖穩定下來了。

    但我們要知道,糖尿病目前是無法痊癒的,糖友們停藥後還是要定期監測血糖、做體檢,控制好飲食,積極鍛鍊身體,避免高血糖捲土重來。

    2、體重超重後減肥了

    有些高血糖主要是由於肥胖引起的,如果透過藥物、飲食、運動等方式減重了,血糖也是會降下來的。

    3、“假性”糖尿病

    還有的高血糖是藥物、其它疾病引起的,停藥過後或是其它疾病治癒後,高血糖的症狀也就消失了。

    比如甲狀腺功能亢進症、肢端肥大症、腎上腺皮質激素、肝功能障礙、感染等,都會造成血糖升高。

    總而言之,造成高血糖的原因有多種,有可能是糖尿病,也有可能是其它疾病,而血糖降下來了,也有很多原因。

    如果確診糖尿病後,糖友們想停藥,還是要等血糖值降下來、穩定一段時間後去諮詢自己的醫師,千萬別自行停藥,以免功虧一簣。

    最後,祝身體健康!

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