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  • 1 # 神內小美醫生

    其實各類的“頭暈”,均可以由腦部的血液供應有關!

    腦梗,可以解釋為區域性的腦組織的缺血壞死,多與血管的動脈粥樣硬化性病變有關,血管存在硬化、狹窄;

    所以需要明確:

    這種情況下,並不僅僅是導致區域性梗死的部位存在血管的異常,而是全腦血管、甚至是全身的血管、全身的迴圈系統的血管均存在不同程度的硬化與狹窄;

    針對上述問題:

    患者在腦梗出院後2個月內沒有出現頭暈,而之後出現頭暈,需要初步的辨別一下,這種頭暈是否與“之前的腦梗”有關;

    首先,這種頭暈是天旋地轉的“眩暈”,還是頭腦的不清晰感,是間斷出現的還是一直存在以及存在的時間長短,是變化頭位時出現的還是不管什麼樣的姿勢與位置均會出現頭暈;對於頭暈,因為部位在“重要的腦部”,所以需要我們引起關注;首選需要排除的是要命的疾病,首先要考慮是否再次出現的急性腦血管病,畢竟之前出現過腦梗,並且在2個月左右的時間是屬於復發的高發時期;其次需要關注一下血壓情況,近期是否有勞累或者其他的情緒、心情的波動,查詢其他可能導致頭暈的病因;此外,也需要考慮其他因素,比如說耳朵的問題、眼睛的問題等等!

    所以,在此不能僅僅根據簡單的描述給你下一個診斷:

    但是要知道!

    出現了頭暈,尤其是之前患國腦血管病的患者,需要進一步的排查頭暈的原因!

    建議醫院就診!

    因為疾病的診斷需要“視觸叩聽”以及目前普遍的影像學檢查!

  • 2 # 助健康之完美張醫生

    由於長期姿勢不良,造成椎間盤突出、骨質向生、變形、退化,頸部肌肉僵硬,動脈供導致腦供血不足等引起頭暈。患者常有頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發麻、發涼,有沉重感。

    第二、內科疾病:

    如高血壓病、低血壓病、各種心腦血管病、貧血、感染、中毒、低血糖等等。

    第三、神經系統病變:

    如腦缺血病變、小腦病變、腦部病變、腦外傷、某些型別的癲癇等。此外,植物神經功能失調以及某些神經症的病人也會常常感到頭暈。

    第四、血粘度高:

    高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流緩慢,造成腦部供血不足,容易發生疲倦、頭暈、乏力等症狀。

    第五、耳部疾病:

    耳內疾病影響到平衡而引起頭暈。

    第六、貧血:

    如有頭暈伴有乏力、面色蒼白的表現,應考慮貧血的可能性。健康狀態下,老年人體內造血組織的存在量以及造血質和量已經有所下降,紅細胞本身的老化,使其對鐵的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重營養保健,很容易患貧血。此外.消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可繼發貧血。

    第七、感冒:

    有時感冒發燒可能附帶有頭暈的症狀。

    第八、心臟病、冠心病:

    早期,症狀尚輕,有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適,只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。此時發生頭暈的原因主要是心臟冠狀動脈發生粥樣硬化,管腔變細變窄,使心臟缺血缺氧。而心臟供血不足,可以造成供血不足,引起頭暈。

    第九、腦動脈硬化病:

    患者自覺頭暈,且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使腦血管內徑變小,腦內血流下降,產生腦供血、供氧不足,張起頭暈。

    總結:最常見的頭暈可能是腦動脈供血不足,頸椎病,或是最近血壓有無波動,血壓控制不好所引起的,如果頭暈是突然出現的,並且持續不能緩解,同時伴隨四肢活動障礙,感覺異常,注意是不是可能出現新發腦梗死。總結:腦梗後出院兩個月沒有頭暈,現在出現頭暈有事嗎?這種情況建議及時去醫院做 血壓 血脂 血常規 頸動脈椎動脈彩超 頭顱MRI等相關檢查,進一步明確頭暈原因,進行相關治療。

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