查尿只能明確體內有分泌hcg，提示可能懷孕了。

但是孕囊的著床位置是沒辦法確定的，有可能是宮外孕，也有可能是宮內孕，而明確是宮內孕還是宮外孕，就只有靠B超了。

如下圖所示，明確孕囊位置，可靠手段就是B超！

B超發現異常可以及早處理，如果是宮外孕的話，等到大出血再來就診，就非常被動了。

尿是陽性的，但是根據月經情況到了一定孕周，B超看不到胎心的話，可能是提示胎兒發育停止，也可儘早處理。

有些女性朋友懷孕後對於做 B 超有些心理牴觸，怕做 B 超會對胚胎有不好的影響。其實用不著擔心，早孕做 B 超非但不會對胚胎有不良影響，反而有很多好處。一看： 胚胎是在宮內還是在宮外。現在每 100 個懷孕婦女當中大約有 2～3 個宮外孕，一旦漏診，後果不堪設想。二看： 是 1 個、2 個還是 3 個胚胎。雙胎和多胎不僅僅是雙重和多重驚喜，還是很大的風險和麻煩。如果是雙胎和多胎，還要判斷絨毛膜性，因為絨毛膜性和胎兒的不良預後有很大的關係。

三看： 胚胎是死的還是活的。在正常人群中，胚胎丟失率大約是 15% 左右。所以對大約 15% 的懷孕女性來講，結果會是失望。但是反過來想，流產不一定就是壞事，因為有接近一半的自然流產原因是胚胎的染色體異常，流產是一種自然淘汰和自然選擇的過程。

四看： 卵巢和子宮是否有異常。

做一次簡單的早孕超聲可以有這麼多的好處，為什麼還要有牴觸呢？其實早孕超聲也是我們落實患者安全的一個重要措施：「確認制度」，確認準媽媽和孩子都沒有事！

驗尿只是確認是否懷孕了，如果尿液中的HCG濃度較高，那麼驗孕棒會顯示兩條槓，就是懷孕了。但是如果是宮外孕，驗孕棒也是顯示兩條槓，所以這樣就分辨不出，是否是宮內孕還是宮外孕了，這時候就需要其它的手段，來判斷是宮內孕還是宮外孕。

孕期做B超的好處

驗孕試紙並不能確定是否是宮內孕。所以孕60天的時候，需要透過B超來確定受精卵的位置。如果精子和卵子形成受精卵後，順利透過輸卵管回到子宮內著床，就是宮內孕。

反之，如果受精卵是在輸卵管被阻斷了，不得不在子宮外安家，那麼就是宮外孕。而且B超能夠確認宮內孕，排除宮外孕。宮外孕比較兇險，嚴重的會腹痛，甚至暈厥。所以透過B超來排查宮外孕，是很有必要的。

一般孕5-6周就能夠聽到胎心了。6-7周就能看到胎芽了，如果排卵比較早，那麼就會更早一些有胎心和胎芽了。而這些驗孕棒是查不出來的，需要B超來監控胎兒的發育情況，避免異常妊娠。

孕中晚期也是需要做B超的，它可以跟蹤胎兒發育情況。如果胎兒過小或者過大，都要孕婦加強營養或者限制飲食。對於胎位和胎盤異常，也需要定期複查，瞭解胎兒的情況及作出相應的處理。

查尿都確診懷孕了，醫生為什麼還要我做B超呢？那是因為，查尿只能確定你已經懷孕，只能確定懷孕，而還不知道其他的情況，但光確診懷孕是不夠的，所以醫生要求你做B超以瞭解一些情況，這並不是醫生在坑你，而是醫生要根據孕初期(7一8周)的這次B超瞭解以下情況:

1.確定孕囊，胚芽，胎心的情況，確定孕周，正常情況下，懷孕5周後就可以看見孕囊，孕6周即可看見胚芽，孕7周，胚芽徑線2mm時可見原始心管搏動，7--8周可聽到胎心，並且胎兒已初具人形。這個時候可以根據胚芽胎心的情況來了解胚胎的情況，還能確定孕周，對於一些糊塗的媽媽來說，這不失為一個好辦法，並且越早檢查越準確。

2.排除宮外孕，如上所說，驗尿只能確診懷孕，但檢查不出來宮外孕，葡萄胎或者是胚胎著床的位置。

3.確定胎兒的數量，看看是單胎還是多胎，如果是多胎，孕婦將更辛苦，更小心。

4.檢查子宮附件的情況，看看子宮有沒有能力生育寶寶，附件有沒有異常，這時趁著胎兒還小還能看到，胎兒體積變大了就不好觀察了。另一個原因是萬一有什麼病的話可以及早發現和治療。 看，一次B超能看出這麼多內容，你還會懷疑醫生的用意嗎？孕期要檢查的專案還有很多，孕婦們一定要準時產檢哦。

很多寶媽一旦月經過期，往往會自行測尿液瞭解是否妊娠。出現兩條槓也就是尿妊娠實驗陽性，只是單單提示懷孕了，但是不能提示孕囊在哪裡，寶寶是否發育良好。

這時就需要B超檢查，孕早期B超可以確定宮內妊娠，並排除異位妊娠和滋養細胞疾病，並根據B超結果確定孕周。孕早期的孕周根據頭臀徑(CRL)長度來推算，孕周=6.5+CRLcm。

臨床上主要的孕早期B超指標主要有下列三個：

1.孕囊 停經35天（孕5周）時，宮腔內可見圓形或橢圓形妊娠囊（GS）。確定宮內孕，排除宮外孕。

2.胚芽 停經42天（孕6周）時，孕囊中會出現小胚芽和卵黃囊。

3.心搏 停經42-56天（孕6-8周）時，胚胎會出現心搏，提示胚胎存活，有研究提示胚胎越早出現心搏，胚胎流產的機率越低。

在合理的時間段內出現相應的指標提示胚胎髮育良好，反之提示胚胎髮育異常。

問題中提出的這個問題，想必也有許多孕婦有著同樣的疑問。其實，這個問題也不難解答，我們都知道，查尿只能確定懷孕與否，透過檢查尿液中HCG濃度進而確認懷孕，一般情況下HCG濃度超過5就應該考慮受孕可能，超過10則基本確定懷孕。

可是，查尿卻有著很大的侷限性，比如無法查出宮內孕還是宮外孕。需要知道的是，宮外孕對孕婦來說，還是有危險性的;

還有無法檢查出胎兒數量，如果存在多胎兒的情況，意味著孕婦需要更加地辛苦且小心;還有就是早期胎兒發育情況：正常情況下，可以透過B超檢視確認孕囊、胚芽、胎心的狀況來了解胚胎的情況以及確認孕周，這對確認預產期也有一定的幫助;

此外，還可以檢查子宮狀況，進而判斷孕婦是否具有生育能力，減少不必要的風險，及時發現治療。

以上這些透過B超檢查都是可以進行確定的，所以醫生讓你做B超檢查無疑是很好的建議，希望題主好好遵從醫囑。

雖然已經確診懷孕，但是醫生還要我做b超，為什麼呢？

因為，透過查尿只能確定已經懷孕，檢查不出來其他情況，想要知道一些其他情況，就要透過做B超瞭解一下了，這一次B超一般安排在孕7~8周。

1、確定孕囊位置，檢查胚芽、胎心的發育情況，根據檢查結果確定孕周。

2、檢查胎兒的數量，不排除有一些孕婦懷的是雙胞胎，甚至三胞胎，四胞胎，這個還是很有必要知道的。

3、排除宮外孕，透過B超可以排除是否宮外孕，葡萄胎等。

4、觀察子宮附件的情況，看看子宮附件有沒有炎症，能不能承受生寶寶的過程，適不適合懷孕等。

這一次B超還是很有必要做的，能夠了解很多事情。醫生既然叫做B超，就一定有它的意義，為了寶寶的健康，該做的檢查還是要做的！

孕早期，做B超是為了排除宮外孕，宮外孕是非常危險的，有可能引起大出血，威脅孕婦生命，所以，一定要做B超排除宮外孕。

另外，如果頭胎是剖宮產，那麼，第二次懷孕後，也要在孕早期進行B超檢查，以排除疤痕妊娠，我兩次都是剖宮產，第二次懷孕在孕7周+的時候就做了B超，以後孕8+又做了一次。

簡單地說，查尿只能確定你懷孕了，卻無法知道懷孕的具體情況，是否屬於正常懷孕，做B超能夠進一步瞭解情況，切不可大意。

相信很多女性朋友都對此有疑問，自己已經用驗孕棒測試過懷孕了，為什麼醫生還要我再抽血、再做B超呢？其實，大家首先應該瞭解的是，驗尿、驗血、B超這幾種檢測懷孕的方法有什麼區別。

驗尿，就是檢驗尿液中的HCG 水平，這是最簡單、方便的驗孕方法，大多數孕媽們都是經此得知自己懷孕的。抽血檢驗比驗尿的誤差更小，其準確度高達99%，並且還能判斷胎兒的發育情況。而B超檢查就更為重要了，很多女性在自測懷孕後，醫生都會讓其再做個B超，這是因為B超對於瞭解受孕的位置、胚胎的發育等具有重要的意義。某些妊娠疾病或者宮外孕等，在孕早期並無特殊症狀，而且是無法透過驗尿看出來的，這時就體現出了做B超的重要性，只有做了B超檢查，看到了孕囊確實是存在於宮腔裡，甚至是看到胚芽了，這樣孕媽們才能安心，單憑驗血或者驗尿，很容易漏診誤診，耽誤了最佳的治療時機，造成嚴重的後果。另外，很多孕媽們平時月經不規律，自己也無法確定懷孕的日期，這時可以透過B超測量頭臀徑等來推算孕周和預產期。

孕媽們對於繁瑣的檢查有抗拒的心理，這一點是可以理解的。但是通過了剛剛的講解，想必孕媽們也瞭解到了孕早期做B超檢查的必要性，因為它確實可以幫助檢查和排除一些很隱蔽的疾病，讓孕媽們對於自己懷孕的狀態和寶寶的發育情況有更清楚的認知。

本期答主：趙芳芳，醫學碩士