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1 # jiduofu
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2 # 亮哥話健康
如題:去醫院做什麼檢查取決於患者有哪方面的症狀和體徵,X線片來說:比如下肢外傷疼痛,就應該查下肢脛骨、腓骨的X光片看是否有骨折、骨裂情況。有咳嗽、咳痰症狀,也需要常規查以下肺的X光片,但是我建議呼吸道症狀還是查肺CT比較好,解析度高更加一目瞭然。對於一個上腹痛的患者就可以查個肝膽胰脾彩超了,做上腹CT也可,但是彩超更加簡便、快捷,且無輻射更受歡迎,但有一定的侷限性,如果無發明確診斷,還要行腹部CT甚至增強CT檢查明確。對於心臟來說查心臟彩超可以明確心臟的結構和功能,CT就望塵莫及了。對於冠狀動脈情況,注射碘對比劑後可行冠脈CTA檢查明確冠脈情況,心臟彩超就無能為力了。這就是為什麼針對心臟要查彩超和查冠脈CTA了,心臟彩超就好比檢視一個屋子的框架和門,而冠脈CTA就是查詢屋子的水路和線路問題。心電圖大家就更熟悉了,胸悶、胸痛不適都要查查心電圖。作為一個心內科醫生特別提醒:現在心梗、心絞痛症狀更加不典型,凡是頜部以下、臍部以上疼痛、不適高危人群均應查心電圖,以免漏診。
前段時間看到有人說現在的醫生離開現代化檢查就不會看病的問題,今天順便也解釋下。目前講究的是循證醫學,就像法官斷案,講究證據,不能單憑經驗臆測。根據經驗可以確定疾病的大的方向,診斷率85%以上,甚至有經驗的大神可以達到95%,但是醫學就是有0.01%的失誤也是不允許的,為了更加精確確診,避免漏診、誤診所以不得不進行檢查。不要總埋怨什麼過度檢查,如果不檢查漏診一次這個醫生就廢了!
西醫醫生說,要用排除法來確定你那些器官沒病。而不是用判斷法確定你什麼地方有病。
換句話說都是績效工資惹的禍;
都是學醫時間長達6年,而上醫院實習還要向醫院交錢這個醫院系統最陰暗面給逼迫出來的,是一種類似於逼良為娼的制度。