只要知道自己和自己說話，說了什麼，還能言行管控，不管是偶然還是經常，都不是病。反之，就是病態之為。正所謂"自言自語"就是出自於人之這一行為病與不病的存在。

有很多種說法，看你怎麼理解:

1.一種對自我內心探索的一種過程。比如說三省吾身，心中問，也可以嘴上問。其實區別沒多大，前者外人不知但前提內心世界足夠強大，後者則是需要輔助性的語言刺激耳朵刺激大腦，來幫助自己思考問題。當然了，在外人眼裡是有些奇怪的。

2.和1相似，自言自語可以讓自身對現實事物的認知增強。你說心理暗示可以，也可以說成心中所想去現實反覆重疊確認的過程。

自言自語是心中所想與現實的“確認鍵”，加強對現實的理解。在多次確認和否定中，你對於現實事物的觀點會發生改變。嘴上說，如果外人聽得到，相當於可以觀測到某種變化。不過大體上沒什麼研究價值。沒人會有閒工夫去做這種事觀察別人。

3.與2相似，人對世界的認知來源分兩種，理性和感性。感性出自自身情緒的需求比較多，同時在精神層面會除外一定程度的超脫。你也可以理解成幻想、理想什麼的。你的精神處於哪種緯度是要看情況的，它也許是過去時，也許現在時，也許是未來時。也是一個光怪陸離的世界，或者某種不穩定狀態。

自言自語，你可以當作是一種透過其他途徑的實踐後（眼睛看，觀察），對於外界資訊的確認對於自身精神世界裡某些認知的重建。

其是每個人的都是有自己的一套體系的。用常人容易理解的詞就是:人生觀、價值觀、世界觀。

扯偏了，隨便看看就好。

經常有一些人喜歡自言自語，特別是當自己內心有一些煩惱的時候，這種現象，兒童多見。我們臨床上視為正常現象。

在我們精神科還有一種症狀叫幻覺，當患者能夠聽到或者是感覺到有一種聲音，就會自覺或不自覺的和這種聲音進行對話，表現出自言自語，甚至會自笑，而這就是一種精神病性症狀，常見於精神分裂症或其他重性精神障礙，一般遇到這種情況，最好能夠到精神專科醫院就診。 在幻覺的基礎上，患者往往會繼發其他妄想之類的症狀，進而會出現意志行為情感等症狀，所以要引起高度重視。

在臨床上還有一種思維內傾的患者，往往也會出現少量的自言自語現象，我們也稱之為內向性思維，這和精神分裂症也高度相關。總之有這種自言自語的情況，最好能夠到精神專科就診。

知道自己說什麼，行為能力受大腦控制，和人交流無障礙的，沒毛病！因為不是你這樣，還有很多人這樣，只不過你用自言自語的方式，別人用心，用大腦的方式而已，不用緊張。