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1 # 孫醫生養生課堂
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2 # 天天醫學
化療是惡性腫瘤治療的有效方法之一,要不要化療,就要看有沒有如下化療適應症,如果有適應症,就應該積極進行化療,如果沒有適應症而進行化療,的確是不正確的治療方法,除了增加患者痛苦和增加家庭經濟負擔外沒有多大的好處,希望大家理性看待。
一、化療的適應症:
1.首選化療的惡性腫瘤:發生單獨應用化療可能治癒的腫瘤,應該進行化療,如惡性滋養細胞腫瘤(絨癌、惡性葡萄胎)、睪丸精原細胞瘤、大細胞淋巴瘤、中樞神經系統淋巴瘤、小細胞肺癌、急性淋巴細胞白血病、胚胎性橫紋肌肉瘤等。
2.化療可以起到長期緩解作用的腫瘤:化療能夠使一些腫瘤緩解或使它縮小,或者可以使手術範圍縮小以的情況下應該進行化療,如顆粒細胞白血病、有些霍奇金淋巴瘤、腎母細胞瘤、乳癌、肛管癌、膀胱癌、喉癌、骨肉瘤及軟組織肉瘤等。
3.化療配合其他治療有一定作用的腫瘤:如胃腸道癌、鼻咽癌、宮頸癌、前列腺癌、非小細胞肺癌等一些腫瘤在手術或放療後應用化療能夠進一步提高療效,所以應該進行化療。
二、常用的化療方法:根據不同病情選擇最適合的方式進行化療。
1.誘導化療:通常是多種化療藥物聯合應用,主要用於化療可以治癒的腫瘤,或者癌症晚期控制播散的姑息治療。
2.輔 助化療和新輔 助化 療:輔 助化療常用於腫瘤經過有效的區域性治療後,如在癌根治手術後或治癒性放療後,目的是為了清除可能殘留的遠處微小癌組織,以提高區域性治療效果。輔助治療通常有固定的療程。新輔助化療是針對還能根治切除腫瘤病灶,但是手術後有復發風險的病人,主要目是為了減少術後復發或達到縮小手術範圍以保留更多器官組織的作用。
3.轉化化療:是針對無法切除或僅能夠勉強可以切除,但會帶來比較嚴重器官毀損的實體瘤,目的是為了爭取使腫瘤退縮以能達到根治切除或者儘可能保留較多的人體器官組織。
三:化療藥物的用法及副作用:化療藥物的用法一般是應用靜脈滴注或者注射、口服、肌內注射等途徑給藥,都屬全身性用藥,所以用藥後都會出現如下各種不良反應。
1.骨髓抑制:白細胞、血小板減少。
2.消化道反應:如噁心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍等。
3.毛髮脫落。
4.血尿。
5.免疫功能降低:在化療期間容易發生區域性或者全身性的細菌或真菌感染。
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3 # 肛腸醫生蔣春光
問出這個問題,我覺得你對化療可能缺乏基本的瞭解與認識,莫非是影視劇的影響,人物一化療就約等於沒救了?還是先來看看化療是什麼吧。
化療是化學藥物治療的簡稱,是指用化學合成藥物治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要方法之一。它是一種“以毒攻毒”的全身治療方法,透過直接破壞腫瘤細胞的結構或阻斷細胞增殖過程中所需的物質來達到殺傷腫瘤細胞的目的。所以,化療對正常的細胞和機體免疫功能都會有一定程度的損傷,會導致機體出現不良反應。
雖然有毒性反應,不過總體是利大於弊。對於大多數腫瘤而言,目前還沒有能夠替代輔助化療的方法。而且目前已經有許多方法來預防或減輕化療的近期不良反應,對化療的副作用不必過於擔心。
由於存在患者個體間的差異,所以有的患者化療效果很好,有的患者化療效果可能沒有那麼喜人。如果醫生建議進行術後輔助化療,患者可以在充分了解輔助化療可能帶來的療效後,決定是否採納。
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4 # ang1229
化療對大部分癌症患者還是有作用的,對減少病痛,延長生命都有效果,特別是早期發現腫瘤的患者。是否適合做化療,怎麼治療,還是要聽專業醫生的。
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5 # 青自山人生命科學工作
化療殺滅癌細胞不是治療腫瘤的最好的選擇。
現代西醫學在臨床上以殺滅癌細胞,縮小腫瘤的體積或切除腫瘤為主的主要治療手段。這對祖國幾千年來的醫學理論來說是不符合人體對疾病治療康復所要求的。所謂殺滅癌細胞如果僅僅是在腫瘤本體上的癌細胞倒也無可厚非,但不可取的是用化療的方式來殺滅人體血液中存在的癌細胞是萬萬不可取的治療方法,這樣在殺滅血液中存在的癌細胞的同時,化療的藥物經血液的執行所產生的毒副作用會影響人體的各個器官,如果完全讓患者知道其副作用之大肯定會讓患者不寒而慄!很少會有腫瘤患者會願意接受這種殺敵一千,自損八百的治療方法。
讓我們一目瞭然的是,一、患者因化療時所產生的毒副作用對腎臟的進一步損傷(發生腫瘤、癌症的患者腎臟已經是有問題的)腎臟功能的進行性退化使合成產生腎精、津液的減少而無法濡養人體的毛髮,而出現大量的掉頭髮;二、腫瘤患者在接受化療時所產生的副作用對脾胃系統的損傷,讓脾胃系統無法合成產生足夠各種消化食物的酶,缺少了各種消化食物的酶,食物就無法完全被消化吸收,這樣最明顯的結果是出現飲食障礙,讓人體缺乏營養,當殘留腸道中的食物因消化不良形成腸道淤積,假如有超過四小時,未被完全消化的食物就會發酵變為酸性物質造成腸道內酸鹼度不平衡而損傷腸道,被腸道壁的纖毛細血管吸收後又會產生更多的自由基,而自由基大家都知道是異類纖維蛋白架構集聚的基礎,是產生腫瘤的原兇;三、患者在化療時所產生的副作用對肝臟的損傷,因為肝臟是各種藥物在體內代謝的主要的地方,在進行化療藥物殺滅腫瘤(癌)細胞的治療當中除化療藥物本身所產生的毒副作用外,同時會有各種其他藥物如止痛藥、抗生素、造影劑等使用均可造成對肝臟的不同程度的損傷,嚴重時造成肝臟功能的喪失而發生血液的敗壞引起各臟器的衰竭,可能直接致人死亡。其實現代西醫學在臨床上用化療來殺滅人體中的癌細胞一般是靠血液來做運載工具的,利用血液在全身的布行來達到目的的,通常會用來檢驗評估人體血液中的癌細胞的數量來確定治療的效果,這樣的腫瘤治療方法,我們認為不是太正確。
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6 # 守護生命光彩
儘管化療有很多的副作用,很多患者都很恐懼,儘管近些年來有多種新的治療方式都取得了突破性進展,如靶向治療,免疫治療等,但可以肯定的一點是:化療作為癌症的經典治療方案,其地位不可被取代。
當然,提問中的得了癌症化療還有用嗎?不能籠統的回覆,是否適合化療,以及是否適合其他的治療方式,需要結合腫瘤的部位、大小、病理、分期、分級、基因檢測結果、既往病史等很多因素綜合判斷。
所謂化療是利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞生長繁殖和促進腫瘤細胞分化的一種治療方式,它是一種全身性治療手段,對原發病灶、轉移灶均有治療作用。化療的作用是全身的,也是晚期癌症患者的重要治療方式之一。晚期癌症的主要治療目的是控制病情,延長生存時間,提高生活質量。儘管晚期癌症的預後遠不及早期癌症好,但一些晚期腫瘤患者,透過積極的多學科治療,依然可以穩定的控制住病情,獲得較好的治療效果。
例如,淋巴瘤、小細胞肺癌、白血病等,化療就是非常重要的治療手段,我們希望腫瘤患者及家屬不要因為懼怕化療,而放棄規範化治療。化療藥物的更新,以及輔助藥物的研發,已經很大程度上降低了化療的副作用。因此,如果發現了晚期腫瘤,也不要放棄希望,應該諮詢腫瘤內科、放療科等多學科醫生的意見,請多學科醫生結合患者的實際病情,制定最佳治療方案。
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7 # 影像科豪大夫
如果醫生給癌症病人說,化療看看吧,說明病人還有延續生命甚至治癒的希望。
反過來,如果醫生對病人說,不建議積極治療了,加強營養,對症治療減少痛苦吧,很可能時日無多了。
太多的人對化療有誤解,只盯著它的副作用,卻沒有深入瞭解它的功效,這不是做學問的態度。
亂世用重典,沉痾下猛藥!癌症不是普通的疾病,是很要命的。就像小偷小摸、打架鬥毆之人,勸誡、警告、拘留幾天就會有效果;但是對窮兇極惡的殺人犯,這是社會的毒瘤,唯有重判。
治療毒瘤癌症,手段必須猛一點!能開刀的就直接切除,不能手術但是對化療敏感的,也要及時化療!
化療的功效有哪些?1.化療可以治癒某些癌症。
比如絨毛膜上皮癌、某些淋巴瘤等,這方面的病例前面已經說過很多次,不再贅述。
2.化療可以降低某些腫瘤分期,爭取手術機會。
3.某些分化差,或者清掃淋巴結髮現有多發轉移的病人,化療可以降低複發率。
像這位病人,體檢發現左下肺癌,病理是低分化腺鱗癌,已經侵犯胸膜,並且有肺內淋巴結轉移。
這種情況需要術後化療降低復發風險,他做了3個週期化療,已經快5年了,沒有復發。
除了化療,還有更好的方法嗎?化療的總有效率為30~40%。
最近幾年興起的靶向治療,很多地方取代了化療。
以肺癌為例,具有EGFR敏感突變和/或ALK融合基因等驅動基因的肺腺癌,有效率高於化療,大約40-70%,高於化療的30-40%,但大部分口服TKI的病人在10個月(7-11個月)出現進展,進展分為三種情況,須分別作出處理。
肺腺癌突變率約50%,不吸菸、亞洲女性可達到60%,鱗癌較低,約10%左右。 總的來說,透過化療、靶向藥物的組合,臨床上看延長了患者的無進展生存期。
總的來說,化療是一劑猛藥,不是洪水猛獸。
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8 # 腫瘤專科醫生
得了癌症化療還有用嗎?得看具體情況啊!
癌症不是一個病,而是一大類病,包括很多不同的型別,不同的分期,不同的病情,不能一概而論,不可能簡單地說癌症手術有用,化療有用,放療有用……要看具體病情,如果非要簡單回答,那隻能說:得了癌症,化療可能有用。其他治療也是一樣,得了癌症,手術可能有用……
某個癌症病人要不要化療,一是要看他得的這個癌症是不是對化療敏感,對化療不敏感,化療當然沒用。所以,你會看到,有的癌症基本不用化療,或很少用化療,比如甲狀腺乳頭狀癌,腎透明細胞癌,胃腸間質瘤,前列腺癌等不管是早期還是晚期,化療都價值不大,僅有時在某些情況下可能會用到。它們有其他更重要的治療,主要不是化療。
二是要看他得的這個癌症的分期。如果是晚期而且對化療有一定的敏感性,則化療是重要的治療手段,當然現在有了越來越多的靶向藥物,還有免疫治療藥,化療的地位在下降,但化療仍然是重要治療手段。如果是早期,則以手術或放療為主,但有時也要配合輔助化療,這個要看具體情況。
化療要根治性化療,輔助化療(包括新輔助化療),姑息化療,不同的化療作用不同,目的不同,價值地位不同。
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9 # 普外科曾醫生
很多患者一聽到化療兩個字,就被嚇到了,認為只要一做化療,就是癌症晚期了,還有人認為化療副作用大,做了化療,患者的身體就會垮掉。其實,癌症的化療沒有大家想象的那麼可怕,我來給大家說一說關於化療的話題。
第一,化療的副作用沒有大家想象的那麼大很多人受到影視作品的影響,在電視劇裡,化療的病人都會掉頭髮,變成一個大光頭,出現嚴重的噁心、嘔吐,發燒等不適。其實,化療的副作用並沒有這麼嚴重,隨著醫學技術的發展,化療藥物也在不斷改進,那些副作用明顯,對身體傷害很大的藥物,都已經被逐步淘汰,大部分人的患者,都能夠耐受化療,並不會出現嚴重脫髮、嘔吐、腹瀉等情況。而且,在做化療之前,醫生會做一系列的評估,包括患者的一般體力狀況,肝腎心臟功能,白細胞、血紅蛋白和血小板等等。患者的身體能夠耐受化療,我們才會給患者做化療,並且化療期間,醫生會密切監測患者的各項指標,如果出現副作用,會及時的處理,包括調整藥物劑量,更改化療方案,使用一些對症治療的藥物。
第二,化療到底有沒有用化療當然是有用的,從對化療的敏感性來說,腫瘤大致可以分為三種類型,第一類是對化療高度敏感的腫瘤,單純化療就可以將癌細胞殺滅,例如某些型別的白血病和淋巴瘤、絨毛膜上皮癌和生殖細胞惡性腫瘤等等,對於這些腫瘤,只需要做化療,就可以根治腫瘤,這稱之為根治性化療。
還有一部分腫瘤,對化療中等的敏感,化療再加上手術,放療等其他的治療手段,多種方法一起用,可以最大程度的殺滅腫瘤細胞,例如常見的乳腺癌,肺癌,結直腸癌,胃癌,食管癌等腫瘤,都屬於這種情況。
還有少部分的腫瘤,對化療不敏感,化療藥物對這些癌症不起作用,所以這些腫瘤就不能化療,例如分化型甲狀腺癌,腎癌,胃腸道間質瘤,原發性肝癌等等。
第三,只有晚期腫瘤才需要做化療嗎?還有人認為,只有晚期癌症才會做化療,如果醫生建議化療,說明腫瘤已經到了晚期。其實並不是這樣的,我們前面講過,有一些腫瘤只需要化療,不需要其他的治療手段,例如某些型別的白血病和淋巴瘤,這些腫瘤不論是早期還是晚期,治療的手段都是化療。
對於大部分的癌症,早期是不需要化療的,例如乳腺癌,結直腸癌,胃癌,肺癌等等,如果是早期腫瘤,確實不需要化療。而中晚期癌症是需要化療的,對於中期的癌症患者,化療、手術和放療這些綜合的治療手段,可以提高癌症治癒率,降低復發和轉移率。
對於晚期癌症,癌細胞已經出現全身轉移,大部分患者都失去了手術的機會,只能透過化療、靶向治療、生物治療等全身治療手段,延緩癌症的進展,延長生存期,減輕患者的痛苦。
總而言之,化療並不像大家想象的那樣,大部分患者都可以耐受化療,一些腫瘤透過化療根治,一些腫瘤透過化療可以延長生存期,提高治癒率,還有少部分腫瘤對化療不明感,不能接受化療。最後,並不是只有晚期腫瘤才需要化療,大部分的中期癌症,也是需要化療的。
回覆列表
得癌症都已經很痛苦了,能不能不化療?
大多數確診為惡性腫瘤的患者,都需要接受化療或聯合其他治療方法(手術、放療、介入治療等)。手術治療是家屬最期盼的,總覺得只要把不好的東西快點拿掉,家人就恢復健康了。所以隻手術不化療對於惡性腫瘤的患者可行嗎?
答案當然是不可以!!!
所以化療在綜合治療中起了什麼作用呢?
綜合治療包括化療、手術治療、放療、免疫治療等等,其中化療可分為新輔助化療和輔助化療。新輔助化療是指患者確診後立即接受化療,透過化療促使腫塊縮小,為後續手術創造條件。而輔助化療則是手術或放療後繼續接受化療,因為通常在手術或放療後,仍然有部分腫瘤細胞具有活性,而輔助化療這時就有助於進一步殺死殘餘的腫瘤細胞。化療不僅僅可以治療原發腫瘤,更可以抑制腫瘤的復發和其他部位的轉移。
常見的化療不良反應有哪些?
化療不僅僅能殺死增長快速的腫瘤細胞,同時也能殺死增長較快的正常細胞。例如破壞毛囊導致脫髮、引起口腔潰瘍、噁心、嘔吐、骨髓抑制等等。
有這種情況的本身就屬於免疫力比較低,再加上各種治療吃不下去飯,免疫系統更是大面積的被破壞,可以嘗試補充海藻類萃取的純植物深海有機硒,啟用免疫細胞活性,重建免疫系統,提高機體免疫力,降低放化療帶來的副作用。
是不是反應越大效果越好啊!
部分家長錯誤的認為只有出現嚴重的化療不良反應才意味著效果好,癌細胞統統被“殺死”的錯覺,反之如果沒有任何不良反應說明化療沒有任何效果。其實並不是,化療的不良反應強弱並不等同於治療效果。化療不良反應產生的直接原因並不是化療藥物政治殺死腫瘤細胞,而是藥物在殺死腫瘤細胞的同時也殺死了我們體內部分正常細胞。