優仕美地醫療面板癌門診 提供了一種最新的高階智慧裝置，這種技術可以尋找面板癌的蛛絲馬跡，並且能時刻監控痣的變化。

這種裝置有身體掃描攝像頭和智慧軟體，該軟體名為“幫助我們快速找到面板癌（helps us find skin cancer in a flash）”

（FotoFinder Bodystudio Automated Total Body Mapping），這種技術可以在10分鐘內讓面板病專家對患者全身拍攝超過20張的照片，包括手掌和腳底。並且在以後每次的拍照中，都能進行相應部位的對比，提示面板病醫生患者的痣的變化或新出現。

“這種技術能讓幫助我們拯救更多的面板癌和黑色素瘤患者，並能發現早期病變，並且對患者面板的變化有更加精準的監測。”

如果發現被檢查者的皮膚髮生了變化，這種的裝置包含的另一種技術，名為體內反射共聚焦顯微鏡（In Vivo Reflectance Confocal Microscopy），將採用一種非創傷的最佳化的成像技術，這種技術能提供高畫質晰度的面板細胞影像。在很多情況下可以替代疼痛的面板活檢。

另外，面板病專家提醒，如果身上有很多痣或者家族有面板癌或黑素瘤疾病史人群，建議這部分人群每半年去專業醫生那進行一次面板檢查。

專家介紹，面板並非無痣不成腫瘤。半年前，陳伯的臉上長了一個小疙瘩，不疼不癢，他沒怎麼理會，可兩個月後小疙瘩慢慢長大了，還破了皮，每天往外一點點地滲黃水，每過幾天還會結一層痂，再過幾天痂自己就掉了......陳伯怎麼治都不好，一查，發現那個疙瘩竟然是面板癌！

半年前，陳伯的左邊顴骨部位長了一個小疙瘩，不疼不癢，他沒怎麼理會，可兩個月後小疙瘩慢慢長大了，還破了皮，每天往外一點點地滲著黃水。這滲黃水的地方每過幾天會結一層痂，再過幾天痂自己就掉了，週而復始，傷口既沒有癒合，滲出也照舊。陳伯嘗試了各種方法：貼創可貼、用碘酒塗、用草藥敷，都不管用，傷口還是一天天變大了，洗臉稍微碰得重一點還會出血；可奇怪的是，即便傷口已有蠶豆大，但並沒有明顯的痛癢感。陳伯終於坐不住了，他想，或許該上醫院開點消炎藥吃了。

到了面板科門診，陳伯向醫師講述了自己發病的過程。出乎陳伯意料的是，醫師沒有直接給他開藥，而是建議他做一個叫“病理活檢”的檢查，排查面板腫瘤。經陳伯同意後，醫生在面板破損的地方注射了少量的麻藥，切下大概1釐米長、0.5釐米寬的一小塊組織送去做檢查，仔細縫合幷包紮了切口，不到半小時就結束了手術。一週之後，到了約定的複診時間，陳伯忐忑不安地來到面板科門診，病理報告證實了醫師的懷疑：陳伯患了基底細胞癌。

經過醫師的解釋：基底細胞癌惡性程度不算高，很少發生轉移，可用手術、放療、光動力治療等常可達到根治效果。陳伯瞭解後恐懼減輕，和家人研究決定先手術切除病灶，再做光動力治療徹底清除病變細胞。

來自江門農村的林婆婆則沒這麼幸運了，她的右額角上長了一個雞蛋大小，像火山口一樣周圍隆起、中央壞死的巨大潰瘍，深可見骨，疼痛難忍，流著嚇人的膿血。經過病理活檢證實，林婆婆患的是生長速度更快、惡性程度更高、容易發生轉移的鱗狀細胞癌。由於林婆婆已年過八旬，她的家屬最後選擇了姑息性的放療以減少她的痛苦。

醫師解析：面板癌好發於面部手背

廣州醫學院第三附屬醫院面板科主任翁智勝介紹道：“鱗狀細胞癌和基底細胞癌都屬於面板癌，都好發於中老年人，常見於面部、手背等暴露部位。”像陳伯和林婆婆這樣的面板腫瘤患者並不鮮見，廣醫三院面板科光去年一年已發現了近10例，但在前幾年，似乎門診接診到的病例並沒有這麼多。

基底細胞癌發病、進展緩慢，主觀症狀輕微，惡性度低；而鱗狀細胞癌發病急、進展快，惡性度較高，可致死。因早期自覺症狀不明顯，患者常常容易忽視或因為嫌麻煩、怕花錢等原因自行處理、拖延就診。

面板腫瘤的治療越早越好，光動力療法是目前治療該病行之有效的新方法，尤其是基底細胞癌，有望不做手術，單純用光動力療法治癒。對於早期未發生轉移的鱗狀細胞癌，也可作為手術的補充治療手段。

色素痣，是面板常見的問題，根據痣出現在面板的深度不同，黑痣分三種。

1、交界痣：位於表皮和真皮交界處。多見於手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高，大小在1～2毫米之間，呈淡棕、棕黑或藍黑色。有癌變可能，可發生黑色素瘤。

2、皮內痣：存在於真皮層內。表面光滑，界線清楚。大於1毫米，呈片狀生長，平坦或稍隆起。顏色較深而均勻，呈淺褐、深褐或墨黑色。一般不發生癌變。

3、混合痣：為上述兩種混合而成，一般像皮內痣，因有交界痣的成分，故也能癌變。

幾乎每個人都可以找到色素痣，但是成為惡性腫瘤的機率不到萬分之一。而且，很多都是由於良性的色素痣受到刺激引起的，比如經常摩擦，外傷，不規範，不徹底的除痣治療等。惡性黑色素瘤的確切病因尚不清楚，其可能原因為紫外線照射，外傷及不良因素刺激，遺傳及內分泌因素，免疫功能減退或免疫缺陷等。

可以對照以下幾項自查判斷是否有早期癌變的可能：顏色，黑痣處面板顏色混雜，如摻雜紅色、白色或藍色；邊緣，黑痣處面板邊緣參差不齊，呈鋸齒樣改變；表面，黑痣表面不光滑，隆起伴有片狀脫屑，有滲液或滲血；周圍面板出現水腫，喪失面板原有光澤或變白、變灰；感覺局部發癢，灼痛和壓痛；區域性出現結節狀或息肉樣腫物或潰瘍伴滲液、出血；黑痣周圍出現其它黑色結節。　如出現上述現象就是癌變訊號。此外，手、足、會陰區摩擦部位的痣也可能惡變，特別是企圖消滅黑痣的“點痣”術常導致惡性黑色素瘤的發生。　因此不可對黑痣施行各種物理、化學刺激如針挑刀剜、點藥腐蝕等。痣惡變的徵象是突然擴大或發紅、出現癢感、滲水或出血，應立即請外科醫生診治。凡手足頭面部的黑痣若要除掉，必須請外科醫生按醫學常規徹底切除，不可隨意處置。

平時，還要注意面板防曬，少用刺激化妝品等。

面板轉移所引起的臨床表現，有時可能是潛伏的內臟腫瘤最早僅有的臨床體徵，也可能提示原有腫瘤的復發，及早認識這種面板變化，對進一步診治內臟腫瘤有著重要的意義。

幾乎任何種類的內臟腫瘤均有可能轉移至面板，轉移到面板上的部位，大多認為與腫瘤的播散模式，以及解剖部位相關。幾乎所有的面板表面均可發生轉移性病灶，以前胸、腹和骨盆部居多。

在接近原發腫瘤所在部位的面板，可能會多痣，或許是內在原發腫瘤的面板轉移，也可能是經由血液迴圈播散至遠離原發腫瘤的任何皮區。

內臟器官長腫瘤，面板轉移的臨床表現形式多樣，即可發生在任何年齡、部位，亦可源於任何內臟器官的腫瘤。

有時候，因為原發性病變進展較緩慢，因而面板轉移病變偶可在原發病變前被檢出，加之同一患者可能出現一種以上形式的病變或多處面板轉移，單單依靠面板病變的臨床表現診斷內臟腫瘤癌，是較為困難的，而先期確定的原發腫瘤史對提示面板轉移癌的診斷是極為重要的。

面板多痣，很可能是原發腫瘤的面板轉移，也表明了其預後的嚴重性。更為可靠的是，透過組織病理檢查，組織學特徵是否與原腫瘤相同，面板轉移病變的組織病理檢查，對發現潛在原發腫瘤的部位和性質常有重要意義。

參考文獻

周雲龍.內臟腫瘤的面板轉移.鐵道醫學.1995（23）114-115.