靜脈曲張就是避免久站久坐！另外吃邁之靈或者穿彈力襪，都有減緩靜脈曲張發展的效果，但都不能起到阻止的效果！真正能讓靜脈曲張消失也就是手術。如果靜脈曲張沒有任何腫脹、酸脹、皮疹、發黑、潰瘍等表現，可以不做手術，繼續保守觀察，避免久站久坐！

靜脈曲張的治療主要分為三塊：生活方式，保守治療和手術治療。

生活方式方面：避免久坐久站，避免熱水長時間泡腳，如果有體重過高因素或者重體力活動，可以適當減重或者減輕重體力工作量。

保守治療：壓力治療如彈力襪是可以起到減輕症狀延緩發展的作用，藥物治療作用類似，但兩者都不能解決根本問題，可以選擇早期使用或者配合手術輔助使用。

手術治療：目前是有效解決靜脈曲張的手段，包括傳統的抽剝手術，硬化劑治療，還有鐳射射頻，這些都是靜脈破壞性方法，治療效果是不錯的，但也存在複發率高，創傷及疼痛大的問題，目前也可以作為選擇。

另外一類是血管保留性改道手術，以CHIVA為代表，局麻微創，複發率低，做完即可活動不影響生活和工作。是目前不錯的選擇。

引起靜脈曲張的原因包括遺傳因素和後天因素。後天因素中主要由於久站久坐，肥胖，妊娠等原因。

關於靜脈曲張的治療，要根據疾病的發展程度來制定。靜脈曲張根據其臨床表現和嚴重程度的不同，共可分為c0-c6七個等級。臨床表現也可從無任何明顯症狀到出現靜脈迂曲、色素沉著、面板溼疹甚至不可癒合的潰瘍。這些都是靜脈曲張不同階段的臨床表現。首先要說明的是，任何非手術治療如藥物治療，加壓治療均可緩解靜脈曲張病程的進展，但不能使已經曲張的靜脈發生逆轉恢復為正常靜脈。那麼什麼情況應該接受手術治療呢？如果只是出現了下肢靜脈的毛細血管擴張或已經有靜脈迂曲，但沒有任何臨床不適症狀，這時可以不接受手術治療，但需要進行加壓治療，延緩旗病程的進展，最有效的加壓治療是佩戴醫用彈力襪。如果您伴隨活動後下肢腫脹瘙癢，甚至出現了溼疹，那麼除了加壓治療，您還需要口服一些促進迴流的藥物來緩解症狀，如邁之靈。除了以上說到的症狀，如果還有小腿尤其是足靴區的色素沉著，面板變黑以及潰瘍的出現，甚至是不可癒合的潰瘍，這時您就需要接受手術治療了。除了接受正規的治療，生活方式的改變也很重要，例如適當鍛鍊，避免肥胖；不要久站久坐等。

下肢靜脈曲張的治療方法

非手術療法：主要包括彈力支援和藥物治療。

彈力支援指的是患肢穿彈力襪或用彈力繃帶，使曲張靜脈處於萎癟狀態，彈力襪的壓力遠側高而近側低，迴圈遞減，以便血液迴流；此外，還應適當臥床休息、抬高患肢，避免久站久坐等。藥物治療指的是服用促進靜脈迴流、恢復靜脈彈性的藥物。主要是一些植物的提取物，目前常見的藥物是邁之靈、地奧司明片、消脫止等。

非手術療法僅能使病變延緩進展，適用於下列情況：（1）靜脈曲張侷限、程度較輕而無症狀者；（2）妊娠婦女，鑑於分娩後症狀往往自行消失，可暫行非手術療法；（3）身體差不能耐受手術治療者。

2. 硬化劑注射療法：最適合用在細小靜脈擴張亦可作為手術的輔助療法，以處理剝脫不盡的曲張靜脈。原理是把硬化劑打入靜脈內，破壞內皮細胞，引起血管痙攣、炎症反應而形成血栓、纖維化，從而達成消除靜脈曲張的目的。病人無需住院。但此操作須有專業的醫師進行，若不慎將硬化劑打入動脈內可造成肢端壞死及截肢的後果。

3. 手術療法：目的是徹底去除曲張靜脈。常用的方法包括：大（小）隱靜脈剝脫術，單純曲張靜脈切除術等。具體採取何種方法應根據病變的位置、程度以及有無併發症等而定。必須指出，若下肢淺靜脈曲張是繼發於下肢深靜脈阻塞性病變，如深靜脈血栓、盆腔腫瘤壓迫、外傷致深靜脈狹窄閉塞等，則手術應視為禁忌，因為此時的淺靜脈曲張是機體的一種代償性表現，切勿輕易的將曲張靜脈剝脫，否則，可引起嚴重的後果。因此，在行手術前，一定要明確深靜脈是否通暢，做下肢深靜脈通暢試驗，只有在確保深靜脈通暢的前提下才能實施手術。

4. 靜脈腔內射頻閉合術，透過將導管置入靜脈內，直接作用於靜脈壁釋放射頻能量，快速使靜脈內纖維化，靜脈管腔收縮、血管閉合，從而達到治療下肢靜脈曲張的目的。

5. 靜脈腔內鐳射閉合術，激光纖維置入淺靜脈主幹腔內，末端接觸靜脈壁及血液，產生光熱作用，一方面引起靜脈內壁損傷，結構破壞，另一方面引起區域性血栓形成，從而導致靜脈纖維化以及血栓栓塞，進而導致靜脈閉合。

6. TriVex系統刨吸術，適用於小腿靜脈曲張嚴重，呈大塊團狀者。

下肢靜脈曲張的預防

靜脈曲張有遺傳傾向，一般在30歲左右發病，因此在兒童和青少年時期應勤於運動，增強體質，有助於防治。

肥胖的人應該減肥，肥胖雖不是直接原因，但過重的力量壓在腿上可能會造成腿部靜脈迴流不暢，使靜脈擴張加重；

長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿戴醫用彈力襪，使淺靜脈處於被壓迫的狀態；

婦女經期和懷孕等特殊時期要給腿部特殊的關照，多休息，要經常按摩腿部，幫助血液迴圈，不免靜脈曲張；

戒菸。因吸菸能使血液黏滯度改變，血液變粘稠，易淤積。口服避孕藥也有類似的作用，應儘量少服用；

抬高腿部和穿醫用彈力襪：抬高雙腿使體位改變，幫助靜脈迴流。彈力襪要選擇彈性較高的襪子（醫用），在每日下床之前，將雙腿舉高慢慢套入。彈力襪的壓力能改善且預防下肢靜脈曲張。

每天堅持一定時間的行走，行走可以發揮小腿肌肉的（肌泵）作用，防止血液倒流的壓力。

靜脈曲張可以分為O~6級，一般3級以上應臨床干預，3級以下可根據病變選擇彈力襪支援，千萬別發展到5、6級會發生潰瘍，俗稱"老爛腿"

對於靜脈曲張的治療，我們主要分為兩種方法，即保守治療和手術治療。

保守治療主要是生活及工作習慣的改變和一些輔助治療方法。

在生活習慣上，建議您避免久坐久立，避免重體力勞動。如果體重偏重的話，建議您適當的控制您的體重。同時，在休息時，可以下肢抬高，促進靜脈的迴流。平時如果方便的話，可以透過慢跑、游泳、慢騎腳踏車來鍛鍊，改善靜脈迴流。

輔助治療，可以透過穿靜脈曲張襪來幫助靜脈迴流，改善下肢腫脹不適的症狀，同時配合口服藥物（邁之靈片、馬慄種子提取物、地奧司明片是我們比較常用的）。

手術治療目前方法比較多，傳統的高位結紮剝脫術、微創的射頻、鐳射、泡沫硬化劑注射注射治療都可以，每種方法都有其長處與短板，一般門診醫生會根據您的具體情況來選擇。

最後，我的一點個人建議：根據您的情況，目前並不是很嚴重，可以考慮採用非手術方法來改善一下，畢竟靜脈曲張疾病發展還是很慢的，如果這種非手術方案您覺得改善的不理想，可以門診就診，再考慮手術。

要及時穿上彈力襪，平時要做適量的活動，避免久坐久立，休息時注意抬高患肢，要留心，如果症狀僅一步加劇，要及時到醫院就診。