不是專業人士。我也有輕度膽囊炎。好轉的症狀應該是一是疼痛、吃油膩食物不舒服症狀消失，二是B超檢查膽囊壁光滑不粗糙吧？

1.從症狀上看。上腹痛消失，無肩部及背部放射痛。

2.從彩超上看。膽囊壁光滑且不厚，膽囊內回聲清亮。當然輕度的膽囊炎彩超上表現不明顯。

3.從查血上看。白細胞及中性粒細胞不高。

以上僅適用於普通輕度膽囊炎症。

對於您的問題，首先我們需要知道什麼是膽囊炎？膽囊炎發生有什麼症狀？

膽囊炎是一種較常見的疾病，發病率較高。根據其臨床表現和臨床經過，又可分為急性的和慢性的兩種型別，常與膽石症合併存在。右上腹劇痛或絞痛，多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎，疼痛常突然發作，十分劇烈，或呈現絞痛樣。膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續性脹痛，隨著膽囊炎症的進展，疼痛亦可加重，疼痛呈現放射性，最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。

慢性膽囊炎的臨床表現多不典型，也不明顯。平時可見右上腹部隱痛、腹脹、噯氣、噁心和厭食油膩食物，有的病人右肩胛下右季肋或者右腰等處隱痛。站立運動及冷水浴更加明顯。病人右上腹肋緣下有輕度壓痛。B超檢查可見膽囊引人注目或增大，排空功能障礙。

膽囊炎患者忌食高脂肪及刺激性食物、高膽固醇飲食、忌辛辣刺激調味品、膽囊炎飲食忌炸煎餃等方法。

膽囊炎患者一般不嫩自愈，因此需要平時多加註重。如果想知道膽囊不發炎的話，只要沒有這些症狀即可判斷。

這個問題其實應該反過來問，怎麼才能知道膽囊發炎了？或者說，膽囊炎的症狀有哪些？膽囊炎是怎麼回事？知道了膽囊炎是怎麼回事，再排除這些情況，就知道你的膽囊有沒有發炎了。

膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎是膽囊管梗阻和細菌感染引起的炎症，約95%以上的病人有膽囊結石；慢性膽囊炎是膽囊持續、反覆發作的炎症過程，90%以上病人有膽囊結石。

輔助檢查：大多數病人白細胞升高，丙氨酸轉移酶、鹼性磷酸酶升高，部分病人血清膽紅素升高，澱粉酶升高；超聲檢查可見膽囊增大、囊壁增厚（＞4cm），囊內如有結石顯示強回聲，明顯水腫時見“雙邊徵”，症狀不典型者，核素99mTc-EHIDA肝膽顯像聯合B超診斷急性膽囊炎的敏感性達97%。急性膽囊炎須與消化道潰瘍穿孔、急性胰腺炎、高位闌尾炎、肝膿瘍、膽囊癌、結腸肝曲癌等鑑別。

慢性膽囊炎，臨床症狀常不典型，多數有膽絞痛病史，其他症狀與急性膽囊炎有類似之處，但程度不同。

診斷，有腹痛發作並膽囊結石證據提示慢性膽囊炎的診斷，超聲檢查可顯示膽囊壁增厚，膽囊排空障礙或膽囊內結石。慢性膽囊炎的診斷須與消化性潰瘍、胃炎、胃食管反流性疾病、消化道腫瘤右腎及輸尿管疾病等鑑別。

西醫的觀點，急性結石性膽囊炎，最終需手術治療，原則上應爭取擇期手術；慢性膽囊炎伴有結石、或確診為本病的無結石者應行膽囊切除。

我雖然是一名西醫，但對於結石性膽囊炎是否都要手術治療本人保留自己的觀點，我說說自己的真實經歷，切身體會。

四年前我患急性膽囊炎，泥沙樣膽囊結石，並有膽汁淤積，膽囊炎反覆發作以後，打算手術切除膽囊了，但諮詢了廣東省第二中醫院一位中醫主任朋友，經過中醫（中藥、針灸）的治療以後，最終沒有手術，成功留下了膽囊，且近四年沒有復發，最近一次復發就是上個月去北京開會，食用了肥膩食物以後復發的，但再次經過中醫治療以後，目前病情穩定。

我把自己的親身經歷說出來，只是想告訴大家，對於膽囊炎、膽囊結石，在手術治療以外可以根據自己的具體病情（膽囊結石的大小、性質、型別），多一個治療的選擇，包括中醫治療的選擇。

好了，言歸正傳。以上說明了急、慢性膽囊炎的臨床表現和診斷，你再把這些情況與自身的病情對比，就能知道你的膽囊發不發炎了。

（2018年4月10日 曾醫生有問必答）放在文前的警告：生命多寶貴，不要等到病重了才知道珍惜！做好預防，早期發現，早期治療，效果甚佳！

膽囊炎是由膽管梗阻和細菌感染引起的炎症。

疼痛：無論什麼情況，比如飽餐後、進食油膩食物後、睡眠時、運動後出現右上腹疼痛，甚至放射至右肩部、右背部。

噁心、嘔吐：疼痛引起劇烈的胃腸道反應，膽汁都會吐出來！

發燒：身體發炎了，會引起發燒，輕則低燒，情況嚴重的甚至出現發冷、寒顫等。

黃疸：有大約10%-20%的病人會出現黃疸，因為炎症後膽道梗阻所引起。

血液生化檢查：炎症指標明顯升高，血常規可見白細胞、中性粒細胞明顯升高；C-反應蛋白升高。

右上腹部壓痛：用手在右肋中點下壓肚子，會感覺到明顯疼痛加重，壓著這個點深呼吸疼痛會加重。

輔助檢查：B超CT等可見膽囊內結石或膽囊水腫、腫大、邊緣毛糙等情況，如下圖：

禁食：膽囊是消化系統一部分，禁食會讓發炎的膽囊繼續工作，引起疼痛加重。

消炎：膽囊炎常見為腸道細菌感染，可用頭孢二代/三代或喹諾酮類藥物治療，比如頭孢呋辛鈉、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、左氧氟沙星等。

護胃藥：以期減少胃酸產生，減輕膽囊的工作負擔。

解痙藥：可以緩解膽囊收縮帶來的陣發性絞痛，達到止痛效果。

手術治療：若合併膽囊結石，常常反覆發作，建議行膽囊切除術。

膽囊發炎也被稱之為膽囊炎，是肝膽外科常見的臨床症狀。由於膽囊的特殊性，膽囊炎復發機率較高，臨床診斷較為困難，通常需要影像學檢查配合化驗檢查，綜合分析才能確診。

一般情況下，患者在接受正規治療後，膽囊疼痛症狀消失，膽功能恢復正常，有痊癒的可能性。但是炎症反應是否徹底消失，需要再度進行化驗檢查才可確診。

在身體沒有其他炎症反應時，只要膽紅素、間接膽紅素、血常規、c反應蛋白、肝功能、白細胞水平正常，並且影像學檢查下CT、B超顯示膽區環境正常，基本可判定膽囊炎痊癒。