心律，是指心跳的節律。XX心律，就是說心跳的節律是由誰（哪一級）“發起” 、“指揮”的。竇性心律，說明指揮心跳基本節律的起搏點是竇房結。按照醫學術語，竇性心律，就是指從心臟竇房結髮出的激動控制整個心臟電活動的節律。人體正常的心臟起搏點就應該是竇房結。

在人的生命中，心臟最不知疲倦，總是辛勤地工作著。心臟的跳動，不由我們的意識控制（不是我們想心跳就心跳的），而是根據它自己的自律性（自動節律性）。這個自律性，是由心臟的起搏細胞形成決定的。正常情況下，指揮我們心跳自律性最高的起搏細胞位於心臟的“竇房結”。

“竇房結”在心臟右心房的上部，核心是一組具有起搏功能的“P細胞”。正常情況下，這些細胞內的離子週期性地變化，有規律地發生激動（電興奮），透過心臟的傳導系統順序傳送到心房、心室，使得這些部位的心肌有規律地順序收縮、舒張，保持血液迴圈不間斷地進行，維持我們的生命活動。竇房結，就是正常情況下人體心臟最高階的起搏點，指揮心跳的最高“司令部”。心臟的竇房結髮出了指揮心跳的指令， 整個心臟都按照這個指令的節律工作，這時候的心律，就是竇性心律。竇性心律，是人體正常的基本心律。

正常的竇性心律是有標準的。正常竇性心律，成年人的頻率應在60～100次/分（嬰幼兒和兒童會比成人快一些），頻率低了是過緩，頻率高了是過速。但近年來一些心電生理專家認為，竇性心律的正常頻率範圍可以定得慢一些，建議改為50～90次/分。因此，當竇性心律時心率在60次/分以下，心電圖會報告 “竇性心動過緩”。但如果心率在50次/分以上甚至略低於50次/分，沒有其他不適，檢查也沒有其他異常，臨床可以視作正常，無需處理。而如果心率常在90～100次/分，臨床醫生可能也會認為偏快了一些。

竇性心律也有失常。竇性心律時頻率過快、過慢，或者節律顯著不勻齊，都是“竇性心律失常”。

竇性心律時，還會有其他心律失常，比如來自下級起搏點的各種早搏，比如各種傳導阻滯，等等。

可能很多童鞋都對“竇性”這個詞不是很懂。為什麼要用“竇性”來修飾心律呢？

那首先小糖就要給大家介紹一個叫做“竇房結”的部位。 如果把我們的心臟跳動，想象成一個資訊傳遞的過程，要想心臟跳動，必須讓“中央”把跳動的指令傳遞到“地方”。那麼，當“中央”發出指令，經過一站一站傳遞，最後將資訊傳遞到最後也是最遠的“地方”，那麼，就能完成一次心臟的跳動。

在這個過程中，“中央”發出正確的指令就顯得特別的重要。如果“中央”被別人搶走，或者“中央”的指令傳不下去，那整個資訊傳遞的過程就會受到影響，進而導致心臟跳動異常。

這個“中央”的名字，就叫做竇房結。所謂的“竇性心律”中的“竇”，就是“竇房結”的“竇”字。 因為心臟在竇房結“中央”的帶領下，完成一次一次有序的跳動。不管這種跳動是過快、還是過慢，還是一會快一會慢，竇房結都是“中央”，產生的心律都叫竇性心律。

除非“中央”下面有個別“地方”搶走了“中央”發指令的活（激動起源異常），或者“中央”的指令傳不下去（激動傳導異常），那麼，如此產生的心律就不能再叫“竇性”，得叫別的名字了，比如室上性心動過速、房撲、室顫等等。如果心臟的跳動，能滿足正常竇性心律的條件，那就叫做正常竇性心律。

顧小花 Suin Apple·蘋