根據創傷後具體情況分析而定吧。
第一:立即性處理
⒈透過救難現場軍警人員、義工及第一線緊急醫療人員,即時介入處理最佳。讓個案在有限之時間與空間下,能宣洩其害怕、生氣、哀慟等情緒。給予情緒支援與鼓勵情緒宣洩,避免"節哀順變,還能重來"等說詞,以免阻斷情緒。可能須讓個案反覆多談幾次。
2.可透過醫師處方,用低劑量鎮靜安眠藥,來處理嚴重之焦慮,或反覆之失眠。注意藥物衛教,避免藥物濫用。
第二:後續處理
⒈安排心理諮商或心理治療:仍鼓勵個案多談,處理其不當之自我責備,與存活者之罪惡感(家人死亡,我卻存活)。又此時,個案多會產生對生存意義之質疑,及對死生之迷惘,或有自殺意念,須以堅定及陪伴傾聽之態度,助其走過哀傷,可運用個別或團體心理治療模式來處理。
2.持續在精神科醫師協助下,使用抗鬱劑/抗焦慮劑治療,此時須注意個案以酒精使用或濫用鎮靜安眠藥,來自我處理情緒。
3.如果是因為犯罪事件受害的當事人,急需要一個安全的環境,並且安排規律的生活步調(如運動等)均有助於早日復原。
在2008年汶川地震時,我們曾經處理過一個很棘手的個案,當他聽說親人都死亡時,覺得自己吸毒卻還沒有被震死,還被政府救助,死活不同意做手術,在我們安排的專業心理諮詢師與其溝通後,他最後同意做手術,並走過了哀傷。
根據創傷後具體情況分析而定吧。
第一:立即性處理
⒈透過救難現場軍警人員、義工及第一線緊急醫療人員,即時介入處理最佳。讓個案在有限之時間與空間下,能宣洩其害怕、生氣、哀慟等情緒。給予情緒支援與鼓勵情緒宣洩,避免"節哀順變,還能重來"等說詞,以免阻斷情緒。可能須讓個案反覆多談幾次。
2.可透過醫師處方,用低劑量鎮靜安眠藥,來處理嚴重之焦慮,或反覆之失眠。注意藥物衛教,避免藥物濫用。
第二:後續處理
⒈安排心理諮商或心理治療:仍鼓勵個案多談,處理其不當之自我責備,與存活者之罪惡感(家人死亡,我卻存活)。又此時,個案多會產生對生存意義之質疑,及對死生之迷惘,或有自殺意念,須以堅定及陪伴傾聽之態度,助其走過哀傷,可運用個別或團體心理治療模式來處理。
2.持續在精神科醫師協助下,使用抗鬱劑/抗焦慮劑治療,此時須注意個案以酒精使用或濫用鎮靜安眠藥,來自我處理情緒。
3.如果是因為犯罪事件受害的當事人,急需要一個安全的環境,並且安排規律的生活步調(如運動等)均有助於早日復原。
在2008年汶川地震時,我們曾經處理過一個很棘手的個案,當他聽說親人都死亡時,覺得自己吸毒卻還沒有被震死,還被政府救助,死活不同意做手術,在我們安排的專業心理諮詢師與其溝通後,他最後同意做手術,並走過了哀傷。