第一時間呼叫120，請急救人員現場救助，切記呼叫120時要告知發病時間，目前全國個各大城市的醫院均設有綠色通道，為搶救病人提供了很大便捷，因為心梗最佳的治療時間只有4小時，所以千萬不要耽誤時間。

1、在心肌梗死發作前1-2天內，患者心絞痛發作會比以前次數增多，服用硝酸甘油片效果不明顯。

2、患者自覺胸骨下或心前區劇烈而持久的疼痛，或心前區悶脹不適，疼痛有時向手臂或頸部放射，同時伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等症狀。

3、有些患者無劇烈感覺，或由於心肌下壁缺血表現為突發性上腹部劇烈疼痛，但會表現更加嚴重，休息和服用速效擴血管藥物不能緩解疼痛。

4、急性心梗的表現形式多樣，有些患者以頭疼、牙痛或者腹痛就診，卻無相應臟器的病理改變，也不可忽視心梗的存在。

1、“時間就是生命”，對於急性心肌梗死的救治，這樣的形容再合適不過。心肌梗死是因為心臟的供血血管被阻塞，造成心肌缺血壞死。血管阻塞後心肌大約30分鐘左右開始壞死，6-8小時左右完全壞死，在這期間越早開啟阻塞的血管，存活的心肌就越多。

2、如果心肌梗死能在1小時內得到有效施救，康復後跟正常人一樣；但如果在1個半小時後搶救，心肌將出現壞死，且時間越長，心肌壞死越多。但遺憾的是，有一半患者因為自身或家屬的原因，而錯過了急救的時機。因此，提高大家對於急性心肌梗死的急救知識普及是相當有必要的。

3、持續的胸痛可能提示突發急性心梗，也可能為肺栓塞、夾層動脈瘤等，患者的家屬以及周圍的人絲毫不可猶疑，應趕緊撥打120急救，不要錯過最佳搶救時機。

若身邊無救助者，患者本人應立即撥打120急救電話。在救援到來之前，可深呼吸，然後用力咳嗽，這是有效的自救方法。作為家屬，如果發現家人突發心肌梗死，應該保持鎮定，果斷急救：

1、撥打120：儘快與醫院、急救站聯絡，請醫生速來搶救或送醫院搶治。

2、就地平臥：立即讓病人就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴禁搬動，因為任何搬動都會增加心臟負擔，危及生命。

3、鎮靜：如有家用常備藥箱，立即取出硝酸甘油片讓病人含化，或將亞硝酸異戊酯1支，用手巾擠碎捂鼻吸入。同時口服1-2片安定片，使病人鎮靜下來。周圍的人也不要大聲說話。

4、吸氧：如有供氧條件，應立即給予吸氧。

5、心臟按壓：如病人心臟突然停止跳動，家人切不可將其抱起晃動呼叫，而應立即採用拳擊心前區使之復跳的急救措施。若無效，則立即進行胸外心臟按摩，直至醫生到來

一提到“心梗”這個詞，大家就會被這個魔鬼的疾病嚇到，一遇到心梗，可能短短几秒的時間沒有把握好，親人就會人我們而去。自入冬以來，氣溫持續走低，天氣日漸寒冷，心血管疾病又進入高發季節，其中急性心肌梗死的發病率比夏天高出1至2倍。

冬季多發心梗 發生胸痛應及時入院

心梗最主要的臨床標新就是心絞痛，心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合徵。特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛，可伴有其他症狀，疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢，勞動或情緒激動時常發生，每次發作持續3～5分鐘，可數日1次，也可1日數次，休息或用硝酸酯製劑後消失。

如果胸痛持續時間超過20分鐘，尤其是劇烈而持久的胸骨後疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，那麼很可能是急性心肌梗死。所以，對待隱痛不能忽視，特別是胸痛，應儘早就醫檢查，發現問題，及時應對，才能有效預防急性心肌梗死的發生。

急性心肌梗死的救助方法

急性心梗一旦發作，留給生命搶救的時間非常少，需爭分奪秒地開通堵塞的血管，減少心臟缺血的時間，最大限度拯救心肌。

當心梗發作的時候，如果發生心臟驟停，周邊人應馬上進行心肺復甦，堅持到120救護車的到來，其後，交由醫護人員繼續救治。同時有效把握黃金救治120分鐘。

因為如果心梗患者從出現胸痛後到去醫院就診的時間太長，就會導致心臟總缺血時間延長，那麼即使血管開通及時，還是會有一部分急性心肌梗死的患者出現心梗後氣促心衰、勞動力下降的情況，嚴重影響生活質量。

學習掌握心肺復甦術，可以在等待救護車來的這段時間內很好地開展急救行動，為挽救生命爭分奪秒。

1.先要判斷患者意識。大聲地呼叫他，或者搖搖他，看是否有反應。湊近他的鼻子、嘴邊，感受是否有呼吸。摸摸他的頸動脈，看是否有搏動，切忌不可同時觸控兩側頸動脈，容易發生危險。

2.開放氣道。將患者置於平躺的仰臥位，昏迷的人常常會因舌後墜而造成起到氣道堵塞，這時施救人員要跪在患者身體的一側，一手按住其額頭向下壓，另一手托起其下巴向上抬，標準是下頜與耳垂的連線垂直於地平線，這樣就說明氣道已經被開啟。

3.人工呼吸。如果患者無呼吸，立即進行口對口人工呼吸兩次，然後摸動脈，如果能感覺到搏動，那麼僅作人工呼吸即可。 方法：最好能找一塊乾淨的紗布或手巾，該在患者的口部，防止細菌感染。施救者一手捏住患者鼻子，大口吸氣，屏住，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速將氣體吹入。與此同時，施救者的眼睛需觀察患者的胸廓是否因氣體的灌入而擴張，氣吹完後，鬆開捏著鼻子的手，讓氣體撥出，這樣就是完成了一次呼吸過程。每分鐘平均完成12次人工呼吸。

4.胸外心臟按壓。如果患者一開始就已經沒有脈搏，或者人工呼吸進行一分鐘後還是沒有觸及，則需進行胸外心臟按壓。 方法：施救者先要找到按壓的部位。沿著最下緣的兩側肋骨從下往身體中間摸到交接點，叫劍突，以劍突為點向上在胸骨上定出兩橫指的位置，也就是胸骨的中下三分之一交界線處，這裡就是實施點。施救者以一手疊放於另一手手背，十指交叉，將掌根部置於剛才找到的位置，依靠上半身的力量垂直向下壓，胸骨的下陷距離約為4-5釐米，雙手臂必須伸直，不能彎曲，壓下後迅速抬起，頻率控制在每分鐘80-100次。 注意事項：必須控制力道，不可太過用勁，因為力道太大容易引起肋骨骨折，從而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要臟器。老人的骨質本身就脆，更要加倍注意。

5.單人施救和雙人施救的比例。單人施救時，每做15次人工呼吸，就做兩次胸外心臟按壓；雙人施救，則是每做10次人工呼吸，就做兩次胸外心臟按壓。

6.停止心肺復甦的指證。

在施救的同時也要時刻觀察患者的生命體徵。觸控患者的手足，若溫度有所回升，則進一步觸控頸動脈，發現有搏動即可停止心肺復甦，儘快把患者送往醫院進行進一步的治療。

當然，心梗不只是指心絞痛。心絞痛固然是心梗的典型症狀，但其實急性心梗的疼痛部位以胸骨後、心前區為主外，約30%的患者胸痛可波及劍突下或上腹部，容易被誤診為胃痛。

另外，個別的急性心梗病人無胸痛症狀，屬於無痛型心肌梗死。不過，臨床上大多數患者心梗前都有先兆症狀，比如胸悶、氣促。只要市民重視發生的症狀，做到馬上就醫做心電圖檢查，那麼就一定能及早發現問題。

這種問題實在是馬後炮！

為什麼這麼說呢？因為在沒有到達醫院之前，我們其實很難確定患者是不是心肌梗塞。別說普通人沒有這種能力和水平，就算是專業醫務人員診斷心肌梗塞要靠抽血化驗、心電圖等很多手段才能確診。

其實普通人如果能夠懷疑患者是心臟病發作就已經很不錯了。那麼在到達醫院之前，哪些證據可以支援普通人懷疑患者是心臟病發作呢？主要透過一下一些證據：

一、患者是否具備好發因素：

男性比女性更容易發病

40歲左右進入高發年齡

抽菸的人容易患此病

三高人群容易罹患此病

有家族遺傳病史的人

經常熬夜的人

精神壓力大的人

久坐不動，缺乏鍛鍊的人

二、患者有無明顯症狀：

胸悶胸痛，這種悶痛可以波及到從下牙開始到肚臍以上的廣泛區域：下頜、頸部、前胸、後背，甚至包括手臂。

此類患者容易出虛汗，而且這種出汗與天氣無關。

面色可能會有蒼白

可能會有全身乏力

根據上述好發因素（好發因素越多，越容易罹患此病），結合患者典型表現，基本可以懷疑患者心臟病發作。

急救措施：

迅速撥打120急救電話並叫人儘可能取來一臺AED，萬不可自行前往醫院。

選取最舒服的體位休息（半坐或半躺等）

減少一切不必要的活動，減少心臟負擔

萬不可擅自服用處方藥物，除非是提前醫生開給患者的藥物。

隨時觀察患者的情況：反應、呼吸等，一旦反應和呼吸消失，要立即開始心肺復甦並迅速使用AED。

這個問題提問的很多了，但是應對措施真的很重要，需要再三強調，也希望大家都能掌握。

急性心梗是冠心病的嚴重型別，是猝死的第一原因，是人類最兇險的急症之一，一旦發生急性心梗，一定要當機立斷，科學應對。

首先要立即停止一切活動，安靜休息，保持情緒穩定，禁止老人奔走呼救或自己去醫院。如果呼吸困難，不能平臥，應取半臥位或坐位，減輕呼吸困難。

如果懷疑是急性心梗，可選用阿司匹林100-300毫克嚼服，可以防止血栓擴大、形成新血栓，可以限制心肌梗死的範圍，但是對於有消化道出血、腦出血等出血性疾病，以及阿司匹林過敏的老人禁用。

如果在家中發病，家人可開啟窗戶通風，保持室內空氣新鮮。有條件的話，可以吸氧，增加心肌供氧量。

解開患病老人的衣領，及時清除口腔內的嘔吐物，以免造成氣道阻塞。

立即撥打急救電話120，由醫生處理後，根據病情決定轉運時機。

在等待救護車期間，密切觀察老人情況，一旦心跳停止，立即進行現場心肺復甦。