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不知道自己得沒得高血壓,吃藥了該怎麼辦?
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  • 1 # 橙醫生健康課堂

    高血壓是指在未使用降壓藥物,或在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)。如果診斷為高血壓,除了明確高血壓病因以及消除導致高血壓的因素之外,積極控制血壓,並維持血壓穩定在正常範圍之內,減少高血壓的併發症也是非常重要的。

  • 2 # 小蘋果兒科醫生

    高血壓(hypertension)是指以體迴圈動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特徵(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定範圍內波動。在整體人群,血壓水平隨年齡逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但50歲後舒張壓呈現下降趨勢,脈壓也隨之加大。

    臨床上高血壓可分為兩類:

    1.原發性高血壓

    是一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病,佔所有高血壓患者的90%以上。

    2.繼發性高血壓

    又稱為症狀性高血壓,在這類疾病中病因明確,高血壓僅是該種疾病的臨床表現之一,血壓可暫時性或永續性升高。

    高血壓發病的原因很多,可分為遺傳和環境兩個方面。

    根據血壓升高的不同,高血壓分為3級:

    1級高血壓(輕度) 收縮壓140~159mmHg;舒張壓90~99mmHg。

    2級高血壓(中度) 收縮壓160~179mmHg;舒張壓100~109mmHg。

    3級高血壓(重度)收縮壓≥180mmHg;舒張壓≥110mmHg。

    單純收縮期高血壓 收縮壓≥140mmHg;舒張壓<90mmHg。

    高血壓病分期:

    第一期:血壓達確診高血壓水平,臨床無心,腦,腎損害徵象。

    第二期:血壓達確診高血壓水平,並有下列一項者

    ①體檢,X線,心電圖或超聲心動圖示左心室擴大;

    ②眼底檢查,眼底動脈普遍或區域性狹窄;

    第三期:血壓達確診高血壓水平,並有下列一項者;

    ①腦出血或高血壓腦病;

    ②心力衰竭;

    ④眼底出血或滲出,伴或不伴有視神經乳頭水腫;

    ⑤心絞痛,心肌梗塞,腦血栓形成。

  • 3 # 亮哥話健康

    血壓就是指血管的壓力。心臟就是人體的發動機,流經身體的血液都是從心臟泵出,最終又回到心臟。血液輸送過程中,在血管內流動時會作用在血管壁有一定的壓力,這個壓力就是血壓。通常我們說的血壓指的是動脈血壓。這個動脈血壓升高為主要臨床表現的心血管綜合徵就是高血壓。

    血壓按照病因分類:

    原發性高血壓:指原因不明的高血壓,佔90%以上。原發性高血壓發病原因不明確,目前尚難根治但能被控制。通常所說的高血壓病就是指原發性高血。

    繼發性高血壓:血壓升高有明確的病因,佔5%-10%。可能是繼發於腎實質疾病、腎血管病、內分泌病變、妊娠或藥物以及其他原因,必須經檢查排除繼發性高血壓後才能確診為“高血壓病”。如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症、腎動脈狹窄等,對於繼發性高血性,病因治療顯得更為重要,一部分可以透過外科手術或者是用介入的方法得到有效的控制甚至治癒。

    測血壓會有兩個數值,分別是收縮壓(老百姓常說的高壓)和舒張壓(常說的低壓)。收縮壓是心臟收縮期泵血,動脈承受的壓力最大時壓力,當血液流回心臟,心臟舒張時,血管本身具有的彈性可以維持血液繼續流動,此時血液作用在血管的壓力最低,成為舒張壓,。收縮壓與舒張壓的差值稱為脈搏壓,簡稱脈壓。

    高血壓的分級

  • 4 # 營養快報

    謝謝邀請,高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓。高血壓與高血糖、高血脂一同稱為“三高”,被稱為人類健康的“無形殺手”,是需要健管家進行慢性病健康管理的主要病種之一

    所謂血壓是指血液在流動過程中對血管壁產生的側壓力。正常人的血壓隨內 外環境變化在一定範圍內波動。診斷高血壓也不是以一次測得血壓增高為標準, 通常以平靜狀態下在非藥物影響下反覆多次測得血壓升高,收縮壓達到或超過 140mmHg,舒張壓達到或超過90mmHg,才可以診斷高血壓。臨床上將高血壓分為兩類,第一類為原發性高血壓,是一種以血壓升高為主 要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病(佔所有高血壓患者90%〜95%以上)。 第二類是繼發性高血壓,這類患者高血壓病因明確,血壓升高只是其他疾病的一 個症狀,如能及時治療原發病,通常可使血壓恢復正常。 高血壓是最常見的心血管疾病之一,高血壓的患病率有地域、年齡、種族的 差別,總體上說發達國家高於發展中國家。歐美國家35〜64歲成人的患病率在 20%以上。2002年全國居民營養和健康狀況調查結果顯示,中國成人高血壓患 病率達18.8%,較1991年全國普查成人(15歲以上)患病率的11. 26%有了明 顯增長,較1979—1982年的7. 73%和1959年的5. 11%更是有明顯增高。

  • 5 # 快樂的小大夫

    概述

    高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要併發症。國內外的實踐證明,高血壓是可以預防和控制的疾病,降低高血壓患者的血壓水平,可明顯減少腦卒中及心臟病事件,顯著改善患者的生存質量,有效降低疾病負擔。 高血壓的危害性與患者的血壓水平相關外,還取決於同時存在的其他心血管病危險因素、靶器官損傷以及合併的其他疾病的情況。因此在高血壓的定義與分類中,將高血壓的診斷標準定在收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,根據血壓水平分為正常、正常高值血壓和1、2、3級高血壓之外,同時還根據危險因素、靶器官損傷和同時合併的其他疾病進行危險分層。

    高血壓分類

    1、按病因分類

    (1) 原發性高血壓:係指病因未明的,以體迴圈動脈血壓升高為主要表現的臨床綜合徵。長期高血壓可引起心、腦、腎嚴重的併發症,最終可導致這些器官的功能衰竭。

    (2) 繼發性高血壓:約佔5%,其血壓升高是作為某些疾病的臨床表現之一。

    (3) 單基因遺傳性高血壓病

    2、按血壓升高型別分類

    (1) 單純收縮期高血壓:收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg。

    (2) 單純舒張期高血壓:收縮壓<140mmHg和舒張壓≥90mmHg。

    (3) 收縮/舒張期高血壓:收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg。

    高血壓早期症狀

    高血壓的早期症狀具有隱蔽性,加上很多人對高血壓知識瞭解不多,自我保健意識不強,直到高血壓發展到一定程度或引起較嚴重的臨床症狀時,才到醫院就診。有人把高血壓比喻成“無聲殺手”,因為它不像有些病,先讓人感到痛苦使人警覺。我們經常看到有的人突然中風或心肌梗塞,轉眼就告別人世,這些大部分都是高血壓所致。

    其實,高血壓並非無任何症狀可循,早期高血壓訊號有:

    1、枕後頭脹痛。

    2、陣發性眩暈。

    3、胸悶不舒暢。

    4、肢體麻木。

    高血壓危險訊號

    1、頭疼:部位多在後腦,並伴有噁心、嘔吐感。若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又噁心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的訊號。

    2、 眩暈:女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時發作。

    3、耳鳴:雙耳耳鳴,持續時間較長。

    4、 心悸氣短:高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全,這些都是導致心悸氣短的症狀。

    5、失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關。

    6、肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或面板如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。

    初期高血誤區

    很多患者在治療高血壓時有很多治療誤區,高血壓是潛伏在人們身邊的無形殺手,很多的時候高血壓已經來臨可是患者卻不自知。直到症狀顯現才會有所覺察。下面我們就來為大家分析一下高血壓患者的幾種心理誤區。

    1、對高血壓不夠重視。由於高血壓比較常見,且在初期沒有明顯的症狀,因此很容易被大家忽略。雖有頭暈、視力模糊等症狀,但一經休息即可緩解,不容易引起人們重視。

    2、患者保健意識差。經過調查,中年知識分子患病率明顯高於工人的原因可能是多方面的,其中知識分子缺少體力活動和有規律的生活,更沒有時間運動、保健,整日忙於工作。長期的持續緊張使許多人患上高血壓。

    3、不良生活習慣難以克服。很多的高血壓就是因為日常不良的生活習慣造成的,可是在發現患有高血壓以後,患者並沒有及時糾正,仍然維持以前的習慣,這就導致了患者血壓的不穩定。

    4、治病就得靠藥。很多的高血壓患者太依賴與降壓藥,覺得只要按時服藥就可以萬事大吉。降壓藥確實可以使血壓下降,可它是透過改變體內的生理、生化活動來使血壓下降的,這就不難理解為什麼藥物對身體會產生副作用了,而且這種被動的治療還受機體主觀因素的影響。最明顯的例子就是情緒激動時,所伴隨的血壓升高,單用降壓藥的效果很差,若加上控制情緒,甚至不用藥,只要情緒控制即可使血壓明顯下降。

  • 6 # 悟空使用者123

    而高血壓是如何定義的呢?目前公認的血壓高值是收縮壓≧140mmHg和(或)舒張壓≧90mmHg。隨著科技發展,我們對血壓的測量手段也是越來越簡便,甚至買個血壓儀就能自己在家裡測量,很方便的一個機器。

    在有了高血壓和血壓測量儀的基礎上,我們對自己是否患有高血壓就能做出準確的三段。高血壓病的診斷依賴於血壓的測量,多日多次安靜情況下(特指十分鐘內無活動無吸菸飲酒等)測量的血壓值,有3次測量值符合上述血壓高值的診斷,那麼我們就可以確認自己得了高血壓病,就需要長期服用降壓藥來控制血壓。

    最後,分享一點新知識,2017年美國高血壓協會和心臟病協會推出的新高血壓指南,如下圖

    當然作為華人而言,個人認為與國情不符,在中國適應難度較大。

  • 7 # 健康讓生活更美好A

    血壓在人群中呈連續性正態分佈,根據臨床及流行病學資料界定。目前中國高血壓定義為:未使用降壓藥物的情況下,診室收縮壓大於等於140mmHg和(或)舒張壓大於等於90mmHg。

    分類 :

    正常血壓 收縮壓小於120和舒張壓小於80

    正常高值血壓 收縮壓120~130和(或)舒張壓80~89

    高血壓 收縮壓大於等於140和(或)舒張壓大於等於90

    1級高血壓(輕度) 收縮壓140~159和(或)舒張壓 90~99

    2級高血壓 (中度) 收縮壓160~179 和(或)舒張壓100~109

    3級高血壓(重度) 收縮壓大於等於180和(或)舒張壓大於等於110

    單純收縮期高血壓 收縮壓大於等於140和舒張壓小於90

    高血壓分為:原發性高血壓和繼發性高血壓 從流行病學調查顯示目前以原發性高血壓為主。

    原發性高血壓是以體迴圈動脈壓升高為主要臨床表現的心血管綜合症,通常簡稱高血壓。高血壓是重要的心腦血管疾病危險因素,可損傷重要的臟器,如心、腦、腎的結構喝功能,最終導致這些器官的功能衰竭。綜上所述:長期堅持控制血壓達標,預防併發症,為了上生活更美好!

  • 8 # 全科掃地僧

    高血壓是我們生活中十分常見的慢性疾病,是以體迴圈動脈血壓持續性超過正常值為主要表現,可伴有心、腦、腎等器官併發症的一組臨床綜合徵。目前常用的診斷標準是診室血壓,由醫生進行測量,但部分人群易出現白大衣高血壓(平常血壓正常,一見醫生血壓就高),所以,我們也推薦家庭自測血壓和24小時動態血壓來進行診斷。一、血壓測量的注意事項

    我們在進行血壓測量應注意:①測量前至少安靜休息5分鐘,要排空小便,同時測量前半小時應避免吸菸、飲茶或咖啡等;②測量時要取坐位,雙腳平放於地面,放鬆且身體保持不動、不說話;③保持血壓計袖帶與心臟同高,放於肘上兩橫指,鬆緊度以可放一到兩指為宜;④首次測血壓時要測量雙上臂,以後通常測讀數高的一側,若雙側差值超過20mmHg,要注意排出繼發性高血壓;⑤確診應非同日測量兩次,每次應測量3次,每次間隔1~2分鐘,取讀數最接近兩次平均值。二、高血壓的診斷標準

  • 9 # 無敵寂寞小清新

    有的人在隨機的測了一次血壓,結果是很高的,那麼單憑測一次的血壓高,就診斷為高血壓嗎?其實不是的,因為某一次測量的血壓只能捕捉到某一個比較短暫的時刻的血壓,血壓是具有波動性的,所以它不能代表測血壓者的正常的血壓水平,那麼怎樣可以確定自己是不是屬於高血壓呢?在這裡小編和大家一起來探討關於高血壓的這個問題。

    1.測量時間

    一般正常的健康人的血壓在一天當中是不一樣的。白天血壓的波動在比較高的水平,晚是八點時候開始逐漸的下降,直到夜裡2:00到3:00,血壓會降到最低谷的,而在凌晨的時候血壓會急劇上升的。

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    2.高血壓高峰

    一般凌晨到上午6:00至8:00這個時間段,血壓會達到最高峰的,建議高血壓的人們活動的方式選擇輕微的活動,否則容易發生危險的。過了這個時間段,血壓持續波動在較高水平至到下午4點鐘。

    3.確診高血壓

    確診高血壓病,是需要反覆的測血壓,如果結果顯示總是高的話,那就是高血壓了,建議在家中進行血壓的測量的,最好在每天的同一個時間段,同一側肢體的同一個位置,還要是同一個體位下測量的。

    4.測量地點

    測血壓的時候建議在家中,因為家裡的環境比較輕鬆的,不會造成白大衣性的高血壓,有的人在醫療的環境下,有醫生測定病人血壓時,會引起病人短暫的升高血壓反應,血壓會超過正常的。

    5.確證高血壓後

    一旦最終血壓異常要積極接受治療。同時,生活中也要多吃水果蔬菜,如芹菜平穩心情,喝茶如九葉藍可以平穩血壓,平穩心情,同時可以清理血管壁脂肪。

    如果你是三高引起的眩暈,頭痛,噁心,肢體麻木,入睡困難,失眠,早醒,胸悶氣短,口苦,口臭等問題,建議採用益桖泰康最新研發的量子肽技術,益桖泰康量子肽的特殊性(加入了量子醫學技術),深受國內專家人士的認可,更是被評為肽與科技的最高組合和技術!由於分子量更小,所以更易吸收,吸收更快,達到最好、最快的功效!諮詢微信szk2016528

  • 10 # 南方健康

    最新美國心臟病協會高血壓指南將高血壓診斷標準定為130/80mmhg,也就是超過130/80mmhg即可診斷為高血壓,2018年歐洲心臟病協會沒有跟隨美國指南的診斷標準,把高血壓的診斷標準仍設定為140/90mmhg。中國高血壓指南也設定為140/90mmhg。

    一般診斷高血壓需不同時間測量三次血壓,每次測量前休息15分鐘後測量。如血壓均超過標準值則可診斷為高血壓,也可於醫院行動態血壓監測,一般檢測24h,如超標次數較多可以診斷高血壓。

    根據血壓增高程度不同,也需要不同的治療方法。輕度血壓升高可透過運動,飲食調節。血壓明顯升高需服用降壓藥物控制。

  • 11 # 䶛䶁

    其實高血壓也是一種比較常見的慢性疾病,並且是一種比較常見的心血管疾病,所以大家在生活當中一定要密切注意自己的飲食習慣,養成良好的生活作息規律,這樣才能夠有效避免高血壓的發生。高血壓在診斷上有他獨特的標準值,在正常情況下血壓值應當在<120/80mmHg。如果在生活當中,我們檢測血壓時發現血壓≥140/90mmHg為高血壓。

      其實很多朋友都認為高血壓疾病是比較常見的中老年疾病,但其實最近幾年來,高血壓疾病也越來越趨於年輕化,尤其是對於很多肥胖的朋友來說,患高血壓的機率就更高。不僅是對於肥胖的成年朋友,很多兒童患有高血壓的機率也是非常高的,兒童高血壓的定義當中,新生兒的血壓應當是<90/60mmHg,嬰幼兒的血壓標準應該是<100/60mmHg,而對於很多學齡前的兒童,應當保持在<110/70mmHg。所以這個問題也是需要家長們引起重視,並且積極配合醫生檢查的。

  • 12 # 天天聽健康

    判斷高血壓的依據就是血壓的高低,當血壓達到高血壓的診斷標準時即可診斷為高血壓。

    高血壓的診斷標準:大於140/90mmHg

    不過需要提醒要注意幾個細節:

    不論是收縮壓(高壓)還是舒張壓(低壓),只要其中一個超過上述標準即可診斷,二者是或者的關係而非並列關係。

    不能以一次測量的血壓做出診斷,《中國高血壓防治指南》要求高血壓診斷時要測量非同日的三次血壓,而且非同日嚴格意義上是指間隔1-2周。

    測量血壓應選擇兩個主要時段測量,即6:00-10:00、16:00-18:00,這是全天血壓最高的時段,高血壓的診斷是以最高血壓來診斷的。

    測量血壓前應做好相應的準備,比如安靜休息5分鐘,排空小便,坐著測量,裸臂測量等,左右臂都要測量,以高的一側為準。

    如果在家裡自己測量,則血壓大於135/85mmHg時即提示有發生高血壓的可能。

    如發現血壓升高,最好能去醫院做24小時動態血糖監測,對血壓全天變化做了解,便於制定干預治療方案。

    如果診斷為高血壓就應積極治療,治療主要包括生活方式干預及藥物治療,二都同等重要,可以說各起50%的作用,因此如果血壓低於160/100mmHg,可先不用藥進行生活方式干預,如少吃鹽和油,堅持運動,生活規律等,3-6個月血壓達不到正常水平時則應服用降壓藥。

    降壓藥對降低血壓的作用毋庸置疑,而血壓降下來是對全身體各組織器官的保護,對降壓藥的任何顧慮比起血壓升高的危害,都是微不足道且不應該的,而且應當堅持服用。

  • 13 # 血液科陳醫生

    高血壓診斷場所常常是在醫院的診室,並不是說在家裡自己量血壓發現血壓升高,就給自己診斷為高血壓病。

    要在正規的醫院裡採用經過核准的水銀柱或電子血壓計,來測量安靜休息座位時上臂肱動脈部位的血壓,血壓計要準確測量的方式方法要正確,而且病人需要處於安靜放鬆、沒有服用影響血壓的藥物、不受精神情緒影響的狀態。

    測一次血壓發現血壓高就是高血壓嗎?當然不是,需要非同日測量3次血壓,收縮壓均≥140mmHg和(或)舒張壓均≥90mmHg,方可診斷高血壓,患者既往如有高血壓病史,正在服用降壓藥物,測量時血壓雖然可以達到正常,但是也要診斷為高血壓。

    如果要參考家庭自測血壓的話,那麼收縮壓≥135mmHg和(或)舒張壓均≥85mmHg,也考慮診斷為高血壓。

    有一種更好的方法來全面評估患者血壓,那就是動態血壓監測,使用儀器自動定時測量血壓,大約每隔15-30分鐘自動測量血壓一次,並且可以連續24小時或更長的時間進行監測和記錄,它的參考範圍是:24小時平均血壓≤130mmHg/80mmHg,白天血壓均值≤135mmHg/85mmHg,夜間血壓均值≤120mmHg/70mmHg,

    動態監測血壓有什麼好處呢?可以診斷出“白大衣高血壓”,發現隱匿性的高血壓,並且用來檢查頑固性、難治性高血壓的原因,評估血壓升高程度、發生的時間以及晝夜節律變化,從而提高治療效果。

    一般情況下,左、右上臂的血壓相差大約在10-20mmHg,一般右側大於左側(多數人右利手),如果左、右上臂血壓值相差很大,需要考慮是否一側的鎖骨下動脈及遠端有阻塞性病變。

    疑似有直立性低血壓患者,還應該測量平臥位和站立位的血壓是否升高,當然不能僅憑一次或兩次診室血壓測量值就來診斷,還要需要經過一段時間的隨訪,進一步觀察血壓變化的和總體水平。

    一旦診斷為高血壓,那麼還要必須要鑑別是原發性還是繼發性,將病情做一個危險程度的分級,評估危險分層,然後進一步治療。

  • 14 # 咕咚健康小助手

    高血壓是一種長期潛伏體內的慢性疾病,可分為原發性高血壓和繼發性高血壓,後者由某些疾病引起,只要經過治療,高血壓就能輕鬆解決,但是原發性高血壓的原因未明,要徹底根除高血壓困擾,改善睡眠問題是最佳管道。知名睡眠研究權威博士表示,睡眠時心血管較放鬆,如果這時有缺氧等問題發生,對身體造成的傷害會比白天還大,因此打鼾的人容易有高血壓問題!

    實際上高血壓是非常嚴重的一種疾病,一定要控制好血壓才可以,否則的話很容易引發多種疾病,早發現早治療,那麼高血壓患者有以下的幾個症狀大家一定要認真瞭解一下!

    1、一旦患有高血壓,患者的性情會變得煩躁易怒且遇事敏感。另外,高血壓還會影響患者的睡眠,使患者失眠多了、多夢、睡眠不實、容易醒來等症狀。

    2、注意力不集中、記憶力減退,隨著疾病的發展,一些高血壓患者也會精力不集中、記憶力減退等症狀,嚴重影響患者的生活。

    3、頭暈也是高血壓患者的常見症狀之一,尤其是當下頜突然站立起來時,頭暈的感覺更明顯,有的甚至可能導致昏厥的症狀。

    4、與其他症狀相比,出血症狀是高血壓患者的罕見症狀。這是由於血壓的長期升高,這可能導致腦動脈硬化,這會降低血管的彈性,變得脆弱和容易破裂,然後導致出血。高血壓患者也可能有肢體麻木的症狀,如手部麻木,甚至可能影響肢體的靈活性。這種症狀通常透過治療緩解。

    高血壓患都發如發現上述四種情況,一定要引起注意,並及時就診!

    高血壓,也就是血壓升高,是中國一種常見的疾病。我們身體流通的血液以心臟為動力傳輸到身體的各個部分,但是如果心臟在,給血液流動提供動力時所需的壓力變大,超過一定數值時就會達到我們常說的高血壓。按照中國的標準來說在收縮時超過了140毫米汞柱,在收縮時超過了90毫米汞柱,我們就可以判斷這個人得了高血壓。

    一旦得了高血壓,其隱藏的病症和併發症是非常危險的。一定要及時做好防治和治療措施,降低日後的身體隱患。首先,所有人都應該及時做好高血壓的測量情況,一免得了病不知情,繼續平常的一些不良習慣。還有一點滴就是高血壓患者的健康,要從生活習慣、從飲食開始。

  • 15 # 咕咚健康小助手

    高血壓病的診斷應包括以下內容:①確診高血壓,即是否血壓確實高於正常;②除外症狀性高血壓;③高血壓分期、分級;④重要臟器心、腦、腎功能估計;⑤有無合併可影響高血壓病病情發展和治療的情況,如冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血癥、慢性呼吸道疾病等。由於血壓的波動性,應至少兩次在非同日靜息狀態下測得血壓升高時方可診斷高血壓,而血壓值應以連續測量三次的平均值計,須注意情緒激動、體力活動時會引起一時性的血壓升高,被測者手臂過粗周徑大於35cm時,明顯動脈粥樣硬化者氣袖法測得的血壓可高於實際血壓。近年來“白大衣高血壓”(white coat hypertension)引起人們的注意,由於環境刺激在診所測得的血壓值高於正常,而實際並無高血壓。白大衣高血壓的發生率各家報導不一,約在30%左右。當診斷有疑問時可作冷加壓試驗,高血壓病人收縮壓增高4.7kPa(35mmHg)以上而舒張壓增高3.3kPa(25mmHg)以上。為明確診斷尚可作動脈血壓監測,此項檢測能觀察晝夜血壓變化,除有助於診斷外還可對高血壓的型別作判斷,約80%高血壓病人的動態血壓曲線呈勺型,即血壓晝高夜低,夜間血壓比晝間血壓低10%~20%。小部分病人血壓晝夜均高,血壓曲線呈非勺型變化,此種高血壓型別可能對靶器官影響更大。在判斷降壓藥物的作用與療效時動態血壓較隨測血壓可提供更全面更多的資訊。因此,在臨床上已得到日益廣泛的應用。對突然發生明顯高血壓(尤其是青年人),高血壓時伴有心悸、多汗、乏力或其他一些高血壓病不常見的症狀,上下肢血壓明顯不一致、腹部腰部有血管雜音的病人應考慮繼發性高血壓的可能性,需作進一步的檢查以鑑別。此外,也要注意與主動脈硬化、高動力迴圈狀態、心排量增高時所致的收縮期高血壓相鑑別。高血壓患者均應作尿常規、腎功能、心電圖、胸部X線、超聲心動圖、眼底等檢查以瞭解重要臟器的功能,除有助於估計病情外,也有治療的參考價值,職在合併心功能不全者,某些降壓藥如利尿劑、周圍血管擴張劑、血管緊張素轉化酶抑制劑有助於心力衰竭的治療,另一些降壓藥物如β阻滯劑、維拉帕米(異搏定)卻可加重心力衰竭。

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