大家好,我是一名泌尿外科醫生。在日常臨床工作中,因為“腎結晶”的概念相對於患者來說,比“腎結石”少聽少見,所以很多患者在聽完醫生,關於“腎結晶”的處置方法之後,仍然留有不少疑點。比如有些患者對於腎結晶,認為醫生“關注度”不夠,怕後期對身體健康造成隱患;但有些患者對於腎結晶,認為醫生是不是處置“過度”,對處置的必要性存疑。
那出現這些問題,最主要是因為大家對腎結晶的“概念”不夠理解,不知道腎結晶從何而來,也不知道腎結晶和腎結石的“區別”,更不知道患有腎結晶之後,如何自我“防治”。那麼今天,我就圍繞這些內容,來給大家把關於“腎結晶”的內容,通俗易懂的分析清楚!
說起腎結晶,大家先來了解一下在腎臟中形成的“尿液”。我們知道尿液的主要成分就是“水”,但是它裡面還含有少量的“無機鹽”,比如說鈣離子、尿酸鹽、草酸鹽等;這些無機鹽並不是恆定不變的,它會受到很多生活因素、疾病因素的干擾而產生變化,比如說經常喝水太少、尿路感染、尿道PH值等因素會導致無機鹽產生變化。
這個變化具體指的是什麼呢?正和無機鹽息息相關!但無機鹽長期受到上述因素干擾的時候,會處於一種“飽和狀態”,這種狀態就會使得無機鹽形成結晶。所以也就說腎結晶,是腎臟形成尿液的過程中,尿液中的無機鹽受到一些因素干擾,從而形成結晶,殘留在腎臟裡面,方才稱之為“腎結晶”(並不是說整個腎臟自身的結晶)。
上面我們知道了,在腎臟裡面形成尿液的過程中,尿液中的無機鹽受到一些因素干擾,會形成結晶。那麼,這些結晶如果停留在腎臟(尿液)裡面進一步的“生長”,那麼就有可能繼續“演變”為腎結石。所以。某個程度來說,腎結晶便是腎結石的“前身”,腎結石便是由結晶發展而形成(當然也有一部分結晶,是有腎乳頭鈣化形成)。
實際上,很多患者發現腎結晶都是在“體檢中心”體檢的時候發現的。體檢中心的B超機,一般都具有“高解析度”的優點,所以比起普通的B超級,解析度比較高的B超機,就能夠發現腎臟內的“結晶”,這些結晶的形態一般是“泥沙樣”的。有的時候B超醫生或者泌尿外科醫生,也會將腎結晶稱之為“細小結石”。
腎結晶,根據結晶的狀態,可以稱之為“腎結晶鹽沉積”。這些結晶實際上面說到了,是尚未形成具有臨床意義的腎結石,但它卻有可能進一步發展為腎結石。所以,體檢發現“腎結晶”的患者,無需過度擔心,也無需透過手術治療。
雖然腎結晶不需要特殊的治療,但是患有腎結晶(鹽沉積)的患者是患“腎結石”的高危人群,需要做一些針對性的防治措施。
1、 首先便是“多喝水”。 多喝水可以使得腎臟生成尿液增多,尿液增多之後會增加排尿量。在這個過程裡,就可以使在尿液中,尚未形成結石的細小結晶有可能會隨尿液排出體外。所以建議肝腎功能正常的患者,除了平日裡白天要多飲水外,每晚還要適當多飲用一杯水,這樣能夠保持夜間尿液呈稀釋狀態,可以減少尿液中殘留的結晶,繼續行程結石的機率。一般來說,如果24小時尿量保持在 2000 毫升以上,那麼對很多患有腎結晶的患者,都能夠很大限度的預防結石的形成。
2、 其次就是“挑食物”。大家看清楚,這並不是讓大家“挑食”,而是避免食用一些導致結晶形成的食物。一般來說結晶主要分為草酸鈣結晶、尿酸結晶等,大部分的結晶都屬於草酸鈣結晶。
所以,如果能夠明確自己所患結晶的型別,那麼就要很好的規避攝入含有相應成分的食物。比如草酸鈣結晶患者要避免攝入含有“草酸”的食物,比如含量高的食物,如菠菜、豆類、茶葉、番茄等;而患有糖尿病、高尿酸血癥的患者則更可能形成尿酸結石,飲食上需要注意避免攝入高嘌呤食物,比如動物內臟和酒類,少吃肉類、魚類和老火湯等。
3、 最後就是“會干預”。干預的意思,就是大家要明白哪些食物容易導致結晶形成結石,但也要明白有哪些食物(食品)可以抑制結晶形成結石。
比如,上面說到的尿酸高的人,容易形成尿酸結石,那麼這麼患者可以適當的多喝一些蘇打水;再比如尿液中除了有“成石”的這些無機鹽成分,也有“抑制”成石的物質,好比如“檸檬酸鹽”,這種東西從哪裡攝取呢?其實,大家可以適當多吃一些檸檬,或者適當多喝一些檸檬水便可以。
以上內容,我給大家闡述了“腎結晶”的概念及其形成原理,然後再簡單分析結晶如何被發現,是否需要治療,轉而過渡到陳述它和腎結石的區別,從區別入手,我再比較詳細的解釋了腎結晶的防治措施,透過以上內容,相信大家對“腎結晶”相關的問題都會比較系統的瞭解。
最後我再忠懇的多給大家一個建議,患有腎結晶之後,從安全和健康的角度出發,不管你採取何種防治方式,你都應該定期複查,複查的時間可以根據結晶的大小和醫生的建議(每隔 3 個月可以複查一次),這樣就能夠明確腎臟內結晶鹽的變化情況。一旦發現結晶正在“轉變”為結石,那麼就要進行及時的治療干預,臨床上對於 6 毫米以下的結石,可以透過藥物治療;如果結石體積太大,可以選擇體外衝擊波碎石術、和微創手術治療。
大家好,我是一名泌尿外科醫生。在日常臨床工作中,因為“腎結晶”的概念相對於患者來說,比“腎結石”少聽少見,所以很多患者在聽完醫生,關於“腎結晶”的處置方法之後,仍然留有不少疑點。比如有些患者對於腎結晶,認為醫生“關注度”不夠,怕後期對身體健康造成隱患;但有些患者對於腎結晶,認為醫生是不是處置“過度”,對處置的必要性存疑。
那出現這些問題,最主要是因為大家對腎結晶的“概念”不夠理解,不知道腎結晶從何而來,也不知道腎結晶和腎結石的“區別”,更不知道患有腎結晶之後,如何自我“防治”。那麼今天,我就圍繞這些內容,來給大家把關於“腎結晶”的內容,通俗易懂的分析清楚!
首先,我們來了解一下,什麼是“腎結晶”?說起腎結晶,大家先來了解一下在腎臟中形成的“尿液”。我們知道尿液的主要成分就是“水”,但是它裡面還含有少量的“無機鹽”,比如說鈣離子、尿酸鹽、草酸鹽等;這些無機鹽並不是恆定不變的,它會受到很多生活因素、疾病因素的干擾而產生變化,比如說經常喝水太少、尿路感染、尿道PH值等因素會導致無機鹽產生變化。
這個變化具體指的是什麼呢?正和無機鹽息息相關!但無機鹽長期受到上述因素干擾的時候,會處於一種“飽和狀態”,這種狀態就會使得無機鹽形成結晶。所以也就說腎結晶,是腎臟形成尿液的過程中,尿液中的無機鹽受到一些因素干擾,從而形成結晶,殘留在腎臟裡面,方才稱之為“腎結晶”(並不是說整個腎臟自身的結晶)。
理解了腎結晶的概念,我們看看它和“腎結石”的區別?上面我們知道了,在腎臟裡面形成尿液的過程中,尿液中的無機鹽受到一些因素干擾,會形成結晶。那麼,這些結晶如果停留在腎臟(尿液)裡面進一步的“生長”,那麼就有可能繼續“演變”為腎結石。所以。某個程度來說,腎結晶便是腎結石的“前身”,腎結石便是由結晶發展而形成(當然也有一部分結晶,是有腎乳頭鈣化形成)。
那麼,腎結晶透過什麼檢查可以發現呢?實際上,很多患者發現腎結晶都是在“體檢中心”體檢的時候發現的。體檢中心的B超機,一般都具有“高解析度”的優點,所以比起普通的B超級,解析度比較高的B超機,就能夠發現腎臟內的“結晶”,這些結晶的形態一般是“泥沙樣”的。有的時候B超醫生或者泌尿外科醫生,也會將腎結晶稱之為“細小結石”。
接下來,便是大家比較關心的一個問題:腎結晶需要治療嗎?腎結晶,根據結晶的狀態,可以稱之為“腎結晶鹽沉積”。這些結晶實際上面說到了,是尚未形成具有臨床意義的腎結石,但它卻有可能進一步發展為腎結石。所以,體檢發現“腎結晶”的患者,無需過度擔心,也無需透過手術治療。
雖然腎結晶不需要特殊的治療,但是患有腎結晶(鹽沉積)的患者是患“腎結石”的高危人群,需要做一些針對性的防治措施。
具體有哪些防治措施呢?1、 首先便是“多喝水”。 多喝水可以使得腎臟生成尿液增多,尿液增多之後會增加排尿量。在這個過程裡,就可以使在尿液中,尚未形成結石的細小結晶有可能會隨尿液排出體外。所以建議肝腎功能正常的患者,除了平日裡白天要多飲水外,每晚還要適當多飲用一杯水,這樣能夠保持夜間尿液呈稀釋狀態,可以減少尿液中殘留的結晶,繼續行程結石的機率。一般來說,如果24小時尿量保持在 2000 毫升以上,那麼對很多患有腎結晶的患者,都能夠很大限度的預防結石的形成。
2、 其次就是“挑食物”。大家看清楚,這並不是讓大家“挑食”,而是避免食用一些導致結晶形成的食物。一般來說結晶主要分為草酸鈣結晶、尿酸結晶等,大部分的結晶都屬於草酸鈣結晶。
所以,如果能夠明確自己所患結晶的型別,那麼就要很好的規避攝入含有相應成分的食物。比如草酸鈣結晶患者要避免攝入含有“草酸”的食物,比如含量高的食物,如菠菜、豆類、茶葉、番茄等;而患有糖尿病、高尿酸血癥的患者則更可能形成尿酸結石,飲食上需要注意避免攝入高嘌呤食物,比如動物內臟和酒類,少吃肉類、魚類和老火湯等。
3、 最後就是“會干預”。干預的意思,就是大家要明白哪些食物容易導致結晶形成結石,但也要明白有哪些食物(食品)可以抑制結晶形成結石。
比如,上面說到的尿酸高的人,容易形成尿酸結石,那麼這麼患者可以適當的多喝一些蘇打水;再比如尿液中除了有“成石”的這些無機鹽成分,也有“抑制”成石的物質,好比如“檸檬酸鹽”,這種東西從哪裡攝取呢?其實,大家可以適當多吃一些檸檬,或者適當多喝一些檸檬水便可以。
說完了腎結晶的“防治措施”,我再給大家總結一下以上內容,我給大家闡述了“腎結晶”的概念及其形成原理,然後再簡單分析結晶如何被發現,是否需要治療,轉而過渡到陳述它和腎結石的區別,從區別入手,我再比較詳細的解釋了腎結晶的防治措施,透過以上內容,相信大家對“腎結晶”相關的問題都會比較系統的瞭解。
最後我再忠懇的多給大家一個建議,患有腎結晶之後,從安全和健康的角度出發,不管你採取何種防治方式,你都應該定期複查,複查的時間可以根據結晶的大小和醫生的建議(每隔 3 個月可以複查一次),這樣就能夠明確腎臟內結晶鹽的變化情況。一旦發現結晶正在“轉變”為結石,那麼就要進行及時的治療干預,臨床上對於 6 毫米以下的結石,可以透過藥物治療;如果結石體積太大,可以選擇體外衝擊波碎石術、和微創手術治療。