抑鬱症嚴格講就是神經症，其本質是大腦功能的紊亂，患者會出現各種心理情緒方面的內在痛苦感受，同時也會出現軀體化的心身疾病的陽性症狀。物理治療只有能干預到大腦功能就一定有效果，但是大腦是個非常嚴密的組織器官，目前專科醫院的現有物理治療對抑鬱症有效果但不能根除。而藥物治療會有很大副作用，且對30%的患者是無效的。我們推薦心理學的認知行為CBT療法可以從生物因素、心理因素、社會因素三方面根除抑鬱，助人自助，才可以徹底康復甚至超越原來的健康狀態，正猶如雞蛋自己從內突破叫重生，從外突破叫完蛋。希望抑鬱的朋友康復！

連什麼是抑鬱症很多人都不知道，以為生理問題，造成的症狀，把心理拖向負面情緒，就以為是心理問題，真是這個世紀最大的笑話和愚昧，糊弄著人，很多疾病西醫根本就存在的侷限性，根本查不出來，但是難受的要你命，心理自然一會走向負面，西醫心理測試就是抑鬱症了，呵呵，西醫殺人不用刀，用這病名，還要讓患者受外界歧視，更加有壓力，很多走向極端，首先最應該的就是改變當下的認識，不然很多人都會撐不住，不是自己撐不住，而是受外界的壓力，再加上自己的病痛，雪上加霜。西醫的藥物和治療本身就存在問題，根本治不好。

昨天，喬任梁還沒有來得及過10月15日的生日，就去世了，經紀人說他患有重度的抑鬱症。到底什麼事抑鬱症呢？小5我也不知道，但是我的同事揚博士知道。揚博士是精神病醫生，下面小5就帶大家一起問問揚博士吧！

小5：揚博士，抑鬱症這麼嚴重，到底能不能治好呢？

揚博士：抑鬱症是能治好的，但是抑鬱症是複發率多於50%，是複發率比較高的疾病。所以現在抑鬱症的治療主要包括三個目標：1、儘早消除病人的臨床症狀，也就是消除病人精神上的各種異常，最後治癒疾病；2、提高病人的生存質量，儘早參與到社會活動中去；3、預防病人復發。

小5：我知道軀體的疾病分為內科治療和外科治療，內科是服藥，外科是手術，那精神疾病，特別是抑鬱症都有哪些治療方法呢？

揚博士：現在抑鬱症主要的治療方法包括藥物治療、心理治療和物理治療。藥物治療和心理治療大家應該都知道，而物理治療包括電抽搐治療和磁刺激治療等。

小5：物理治療？電抽搐和磁刺激？聽起來好陌生。不過請你還是依次講講這些治療方法吧！比如說藥物是怎麼治療的？揚博士：由於這是針對廣大人民群眾的，我就主要講講藥物治療的原則和大致的情況吧！現在藥物治療抑鬱症取得了很大的進展，治療有效率在60%~80%以上。因為抑鬱症是高複發率疾病，現在強調全病程治療:急性發病期治療是為了控制病情，鞏固期治療時在病情得到控制之後防止症狀復燃；維持其治療，是在病情得到控制後繼續用藥預防疾病復發。在急性期，一般在服用藥物2~4周後才起效，鞏固期的治療至少4~6個月，而維持期在首次發病後要持續3~4個月，而復發病人需要維持2~3年。

藥物治療的關鍵就是按時規律服藥，不能隨便停藥

揚博士：電抽搐治療就是在安全範圍內使用一定量的電流引起意識喪失與痙攣發作來治療精神疾病的方法。對於嚴重消極的，有自殺言行的病人首選電抽搐治療。電抽搐治療見效快，療效好，6~12次一個療程。在經過電抽搐治療後仍需要藥物治療。

小5：那什麼是磁刺激治療呢？

揚博士：反覆經顱磁刺激治療時磁場穿過面板、軟組織、顱骨，在大腦神經中產生電流引起大腦神經細胞反應的治療方法。磁刺激的治療效果和電刺激相似，但是有頭痛、癲癇發作、認知功能障礙等不良反應。

小5：心理治療就是談話治療了，簡稱“話療”。心理治療是怎麼治療抑鬱症病人的呢？

揚博士：支援性的心理治療，透過傾聽、解釋、指導、鼓勵和安慰等幫助患者正確認識和對待自身的疾病，能夠主動配合治療。

抑鬱症還是西藥治療的好。西藥基本能快速控制病情。但是，並不是說治癒了。只能說可控。

隨著年齡增長，患者病情會加重，添新的病。比如心理上，軀體上等。所以，抑鬱症病人常反覆發作住院，其調整藥物是必須的。要說患者一生離不開醫院，話並不為過。真的沒有其他好辦法。

所謂物理治療，有很多種。針灸，電休克……等等，可以說有一時的效果，有的明顯，有的不明顯。最後還是患者花冤枉錢。

理論上講，物理治療似乎說得過去，有科學依據，實際情況不是這樣。

為了防止病情復發，患者，監護人，只要讓病人定時吃飯吃藥，作息有規律，這，說來容易，實現難。因此，一旦有新情況，唯趕緊臨床就醫。

不知道題主所說的物理治療具體指什麼。如果是指藥物治療，是有效的。

抑鬱症是一種以抑鬱心境為主要特徵的情感障礙，主要表現為長達數週甚至數月的持續情緒低落，包括但不限於：自信心下降，對生活失去興趣，難以體會到快樂，也可能伴隨失眠、食慾減退、記憶力消退等身體症狀。抑鬱症症狀的產生已經被證明是由於大腦中神經遞質的釋放出現不平衡導致。大腦的運作方式可以看作是由無數神經細胞互相傳遞訊號達成的，而神經遞質就是承載資訊的載體。當神經遞質出現不平衡，釋放減少時，大腦的訊號傳遞受損，則出現功能障礙，體現為不能感受到快樂，失眠等。目前抑鬱症的治療性藥物就是針對神經遞質的，以恢復大腦的功能運作。

另一種可能的物理治療是電擊（ECT -Electroconvulsive Therapy），透過對大腦釋放電流的方式能緩解抑鬱症的症狀。正規的電擊治療實施是安全的。電擊療法對抑鬱起作用的原理目前尚不完全清楚，但其有效性被證明總體甚至比談話療法和藥物治療要好。需要注意的是，電擊療法目前只適用於抑鬱症嚴重且危及生命，並且藥物和心理治療效果都不明顯的情況。

另外還有一個因為醫療體制問題，在正規醫院常常難以獲得，但卻有效的方法，就是心理治療，包括談話（心理諮詢），和認知行為療法（CBT）。將抑鬱症過度病理化的去汙名思路，也一度導致“抑鬱症只能吃藥治療”說的出現。但實際上心理治療（談話、認知行為療法等）是抑鬱症一個被廣為承認的重要治療方法，在目前的研究結果中，認知行為療法和藥物治療在對抑鬱症治療的有效性上幾乎是不相上下的。

然而中國現有醫療和精神衛生體系中，心理治療的費用不能劃入醫保範圍，心理諮詢師從業的訓練標準亦不明確， 給抑鬱症的治療手段的多樣化帶來了困難。因此在目前的體系下，比較經濟可靠的依然是就醫確診，服藥或進行物理治療。但將治療的可能性唯一化，不僅有違科學事實，也可能令懼怕與服藥副作用抗爭、防止復發這個漫長的治癒過程糾纏的人，直接放棄就醫和治癒的可能。建議有經濟條件、資訊渠道暢通的抑鬱症患者在選擇治療方法時，可以心理治療和物理手段都嘗試，探索最適合自己的治療方式。

抑鬱症是一種常見的心境障礙 ，以顯著而持久的心境低落為主要特徵 ，具有高發病 、高復發 、高致殘等特點。 據世界衛生組織（WHO）統計資料預測 ，到2020年抑鬱症將成為繼冠心病後的第二大疾病負擔源。 藥物治療雖可以有效改善抑鬱症患者的臨床症狀 ，但目前常用的抗抑鬱症藥物普遍存在起效的滯後性（大約在2周左右），這就使抑鬱症治療初期的自殺問題成為治療的盲區 ，且藥物治療普遍存在不良反應 ，也在一定程度上影響了治療的依從性 ，增加了復發的可能 。 當前非藥物治療研究的不斷髮展為抑鬱症的治療開闢了新的有效途徑。

一、無抽搐電休克治療（MECT）

無抽搐電休克治療（MECT）與傳統的ECT 相比，透過麻醉劑及肌肉鬆弛劑的應用，首先減輕了患者治療時的緊張情緒和恐懼心理 ，同時明顯減少了骨折 、關節脫臼 、心臟血管意外 、全身肌肉痠痛等不良反應。MECT對抑鬱症有著不錯的療效，尤其對有明顯自殺觀念 、自殺企圖及呈抑鬱性木僵 、拒食患者可收到良好效果。MECT 無絕對禁忌證，治療安全性高，起效快，療效好，大大提高了患者對治療的依從性。

二、經顱磁刺激（TMS）

TMS 是由 Barke 在1985年創立的一種在人頭顱特定部 位給予磁刺激的新術，是用於瞭解、調節和干預大腦功能的方法。其作用原理是利用脈衝磁場作用於中樞神經系統，再透過感應電流調節神經細胞動作電位，從而影響神經電生理活動的磁刺激技術。超低頻TMS作為一種新型無痛、無創的治療技術，其安全性高 、不良反應小，對患者的認知功能無損害且有一定改善作用。研究顯示，重複超低頻 TMS 可改善首發抑鬱症患者的抑鬱症狀，且認知功能無損害，安全可靠。其他的還有光照療法、迷走神經刺激療法、深部腦電刺激等。

目前醫院針對抑鬱症常用的物理治療手段主要是改良電休克治療（MECT）和重複經顱磁刺激治療（rTMS）兩種。對大部分的抑鬱症患者來說，這些物理治療方式都是有治療效果的，而且起效比藥物迅速，且副作用相對較小。

1. MECT：改良電休克治療是應用時間最長，效果最被廣泛認可的治療方式。我們在老電影裡可以看到這樣一幕，醫生給精神病人帶上很多電極，然後通電，病人會不自主的出現全身抽搐，之後病就好了。這就是最早的電休克治療，目前的MECT治療是已經改進過的，是在全麻下進行，而且會注射肌松劑，治療過程中，患者不會出現強烈的肌肉抽搐，安全了很多。MECT一般用於重度抑鬱伴自殺行為、絕食、緘默等情況的患者，他們在藥物治療和心理治療下無法得到積極有效的干預，甚至可能延誤病情。

MECT並不是完美的，治療後有相當一部分患者會出現頭暈、頭痛，及短暫可逆的記憶減退。對於某些缺乏安全感的患者，喪失記憶可能會加重他們的焦慮情緒，造成新的心理恐慌。

2.rTMS：rTMS是透過線圈產生高磁場通量，可以穿過顱骨作用於腦區，從而改善病情的物質治療手段。因為rTMSD 治療線圈是不觸碰人體的，因此是國際公認的高效安全、無創的治療方式。但是因為應用歷史較短，各大醫院並沒有全面鋪開，因此治療效果沒有一個廣泛肯定的評價。但臨床應用的經驗來說，對於輕度的抑鬱、焦慮患者，作用還是很明顯的，而且起效快速，持續時間長。