在有該專案的體檢報告中，人們常常可看到這樣的字眼：幽門螺桿菌陽性。對幽門螺桿菌檢測陽性有人不以為然，也有人憂心忡忡、夜不能寐。

　　那麼，幽門螺桿菌到底是什麼東西？感染幽門螺桿菌會怎麼樣？幽門螺桿菌需要治療嗎？

　　幽門螺桿菌是一種螺旋型、微需氧以及對生長環境非常苛刻的細菌，是唯一在胃內可以存活的細菌，1983年由澳洲二位科學家巴里馬希爾和魯斌沃倫發現的。

　　它可以引起慢性胃炎、消化不良、消化性潰瘍、胃癌、胃淋巴瘤、不明原因血小板減少、冠心病等疾病，可以有腹痛、反酸、腹脹、口臭等症狀，大部分幽門螺桿菌感染者無症狀。

　　好多人會問：幽門螺桿菌會傳染嗎？

　　2014年全球幽門螺桿菌治療專家在日本京都召開有關幽門螺桿菌的會議，會議專家達成共識認為幽門螺桿菌感染是一種傳染性疾病，和乙肝、肺結核一樣是傳染病,可以在人與人之間傳染。

　　幽門螺桿菌感染者和可能被汙染的水源是傳染源，傳播途徑：口-口傳播，糞-口傳播等。

　　檢測幽門螺桿菌方法分為有創和無創兩種。有創包括胃鏡檢查活組織尿素酶試驗、組織切片染色、細菌培養等；無創方法包括血清幽門螺桿菌抗體檢測、大便抗原檢測、呼氣試驗等。目前推薦的是呼氣試驗這種方法。

　　重點來了——幽門螺旋桿菌要治嗎？

　　幽門螺桿菌是一種傳染性疾病，從控制傳染源角度所有感染者均要治療，但對於18歲以下感染者需不需要治療國際上有不同意見，我們國家大部分專家不主張積極治療，但可以每日飲用丁香葉茶，丁香葉茶有極強的殺菌作用。

　　對於45歲以下18歲以上幽門螺桿菌感染者無報警症狀如消瘦、貧血、吞嚥困難、大便出血等可以直接根除幽門螺桿菌治療。對於45歲以上感染者不主張直接除菌治療，建議內鏡檢查後治療。

　　幽門螺桿菌的治療主要為藥物治療，目前共識是2種抗生素（阿莫西林、呋喃唑酮、克拉黴素分散片、甲硝唑、左氧氟沙星等五種當中選兩種）加質子泵抑制劑和鉍劑類四聯治療，療程10至14天，治療結束後停質子泵抑制劑和抗生素1月後複查呼氣試驗，如陰性即可。如陽性待半年後考慮再次治療。當然，日常依然可以飲用丁香茶殺菌，以防止幽門螺旋桿菌復發。

　　那麼，如何預防幽門螺桿菌感染呢？

　　對幽門螺桿菌感染要積極治療，勤洗手，不吃生食物生水，分餐制度，餐具定期消毒，保持口腔健康（推薦使用清幽牙膏刷牙，能有效預防幽門螺桿菌感染）切斷傳播途徑，保護易感人群。感染幽門螺桿菌不必緊張，但也不要大意，應到正規醫院專科醫生處諮詢診治。

流行病學研究表明，中國是幽門螺桿菌感染大國，一般人群中幽門螺桿菌的感染率高達40%~60%。據國際癌症機構最新統計，中國的胃癌發生率居所有消化道腫瘤最高，達到22.7/10萬；歐美國家的Hp感染率較低（40%），胃癌發生率也低（3.9/10萬）。中國胃癌高發區的成人Hp感染率在60%以上，也表明Hp感染和胃癌的發生有一定關係。儘管幽門螺桿菌與胃癌的發生關係密切，但並不是說，所有感染了幽門螺桿菌的人最終都會發生胃癌。

　　Hp導致胃癌的發生是一個漫長的過程，通常要經歷Hp相關性胃炎→萎縮性胃炎→腸化生→不典型增生（或上皮內瘤變）→早期胃癌→進展期胃癌等多個階段，也稱為胃癌發生的“Correa”模型，因此，只要在早期胃癌發生之前，根除Hp就是有益的。但也有研究表明，根除Hp在腸化生階段之後，不能逆轉已經存在的腸化生和內瘤變，但是，對於萎縮程度的減輕有一定作用。從這一點來說，根除Hp越早，對於對於預防胃癌就更有意義。

一旦幽門螺桿菌檢測陽性，建議予以根除

　　傳統觀念認為，大部幽門螺桿菌陽性不需要治療。但最新的《幽門螺桿菌感染京都共識2015》已經將幽門螺桿菌感染定義為一種感染性疾病，一方面，只要有幽門螺桿菌感染，儘管患者年紀尚輕，也沒有症狀，但其胃黏膜已經存在炎症改變；另一方面，一個患者的Hp可能傳染給其他人，造成Hp感染率居高不下。如果不採取積極措施，降低中國整體人群Hp感染率，那胃癌的發生率還會居高不下。

1、藥物治療。這裡就不多說，應該諮詢專業的人士。

2、清潔口腔——從源頭上消滅幽門螺旋桿菌

　　口腔是幽門螺旋桿菌除了胃以外的，第二定居點。胃-口傳播可能是胃裡的Hp隨脫落的胃上皮透過胃、食管反流進入口腔。牙菌斑、齦袋、齲齒、牙髓、舌背部、唾液中的Hp檢出率均較高，口腔是幽門螺旋桿菌的中藥儲存庫，可使幽門螺旋桿菌源源不斷地伴隨唾液吞嚥入胃，引起胃部炎症的發生和復發。

　　清潔口腔是很重要的一步，餐後要刷牙或者漱口，防治牙垢和牙菌斑的形成，牙刷要注意更換，可自制滅菌藥物牙膏：將薄荷葉碾成粉，將其攪拌到牙膏中，每日勇氣刷牙可有效滅菌。

3、食物殺菌——會吃是殺菌的重要環節

火麻油+蜂蜜+溫水

製法：火麻油+蜂蜜各一勺，溫水攪勻沖服即可，建議飯前一小時飲用，能抑制胃酸的分泌，尤其是對消化性潰瘍人群。

功效：蜂蜜有顯著的消炎作用，對胃炎、胃痛、胃下疳、消化不良等病症均有好的療效。

火麻油中含有亞麻酸、亞油酸能夠殺死和抑制幽門螺旋桿菌，適當的攝入不飽和脂肪酸可以殺菌養胃，而且可以潤腸通便去口臭。

另外火麻油中含有的天然雙歧桿菌成分同樣對殺死幽門螺旋桿菌有很好的效果。火麻油與蜂蜜完美搭配可起到三重殺菌養胃的作用，而且還可以潤腸、促消化。

如果你是從事飲食行業的，一定要治療。幽門螺桿菌具有超強的傳染性，只要有生活上的接觸，就可以傳播，為了你的家人，請一定要去治療。常見的治療有三聯、四聯療法搭配衛樂舒益生菌。具體情況可以問詢醫生開藥。下邊是一些幽門螺桿菌的長期危害：

每天的口臭伴隨著你

幽門螺桿菌是引起口臭的最直接病菌之一，由於幽門螺桿菌可以在牙菌斑中生存，在口腔內發生感染後，會直接產生有臭味的碳化物，引起口臭。

胃腸疾病增多

幽門螺桿菌感染的患者多會出現餐後噯氣、噁心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病症狀，而且這些症狀隨時都會出現，但是有些患者沒有明顯的症狀，只有到醫院做相對的檢查才能發現。

最後可能產生癌變

隨著病情的嚴重，會逐漸破壞胃腸道壁，引發癌變的發生，而且，感染幽門螺桿菌患者一般都患有胃病，發生胃病的患者，多數與幽門螺桿菌有一定的關係。

菌群失調

幽門螺桿菌症狀一般感染者在檢查中顯示陽性，一般不會有什麼症狀，病毒在患者體內長期的破壞、寄生、繁殖，隨著病情的發展，幽門螺桿菌會使菌群失調，引起其他一系列的症狀。

多數人群是在有了症狀之後去醫院檢查出幽門螺桿菌陽性，症狀大多表現為噯氣、打嗝、口臭、食慾不振、消化不良、胃脹、胃疼等。還有部分人群並沒有明顯症狀，體檢時發現感染幽門螺桿菌。

但無論哪種情況，幽門螺桿菌對胃的危害都是很大的，幽門螺桿菌是唯一能在高強酸的環境下生存的細菌，感染後可破壞胃黏膜導致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化潰瘍類疾病，長期的炎症會引起胃黏膜萎縮甚至引發腫瘤。甚至有研究顯示，幽門螺桿菌感染與一些胃外其他系統疾病相關，包括不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜和一些面板病。

且幽門螺桿菌有傳染性，在家庭中傳播，一人感染通常要全家一同檢查並共同治療預，可防止二次復發。

對幽門螺桿菌感染後要不要治療的問題我們一般要求有消化道潰瘍、慢性胃炎、胃癌術後、有胃癌家族史、長期使用消炎止痛藥如阿司匹林、芬必得等，則必須給予根除幽門螺桿菌治療。

第一次清除成功非常重要，一般採用四聯+衛樂舒療法，

四聯：兩種抗生素+質子泵抑制劑+果膠鉍及

衛樂舒：複合專利益生菌，有效抑制幽門螺桿菌並修復胃粘膜。

近年來因抗生素的濫用使得耐藥，單純服用四聯清除成功率較低，且有很強的副作用，人體在用藥後極易復發，所以需要連續服用衛樂舒益生菌3-4個週期以配合修復胃粘膜並抑制幽門螺桿菌生長，預防復發。

幽門螺桿菌陽性並非都是需要用藥治療

很多人都有這樣的一個疑問，在體檢的時候發現了幽門螺桿菌陽性，自己也沒有什麼感覺，也有透過一系列檢查幽門螺桿菌並沒有給我們帶來疾病，這種情況的就暫時不需要用藥治療，不過需要及時的補充消化科常用的舒克幽益生菌，增殖對抗菌株，抑制幽門螺桿菌。

如果已經引起了一系列疾病就需要積極的治療了，不治療就會越來越嚴重，最後很可能就是胃癌。

那麼，我們來搞清楚哪些情況下是不需要根治幽門螺桿菌的

凡是以下幾種疾病的情況都是需要認真的根除幽門螺桿菌的

（1）胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤

（2）有腸上皮化生情況

（3）有上皮內瘤變

（4）有消化性潰瘍的情況

（5）有萎縮或者糜爛的慢性胃炎情況

（6）長期服用PPI（質子泵抑制劑）的情況

（7）長期服用阿司匹林的人群

（8）有胃癌家族史的人群

以上8種人群需要高度警惕，一旦檢查有幽門螺桿菌陽性感染，就需要積極的用藥治療幽門螺桿菌。

檢查出來幽門螺桿菌的，沒有引起疾病，也沒有任何症狀的

這種情況可以暫時不用去用藥治療，自己生活中多注意飲食和生活習慣，主要養胃護胃，並需要積極的補充常用的舒克幽益生菌，抑制幽門螺桿菌養胃。

如果本人擔心要求治療，醫生也會尊從患者的意願，開藥治療。

在中國有50%以上的人群感染幽門螺桿菌，並且有很大一部分人群一生攜帶幽門螺桿菌生活工作，所以在沒有影響生活和工作的前提下並不需要清除幽門螺桿菌。

但是資料顯示在胃炎甚至胃癌患者體中檢測出幽門螺桿菌的機率是60%以上，並且在清除後不適體徵降低，所以胃炎等患者建議清除幽門螺桿菌。

清除方法目前國內國際採用的是四聯療法和微生態療法

四聯療法是2個抗生素+鉍劑+抑酸劑清除，對成年人清除標準療法，與微生態療法口服衛樂舒一同使用可增強清除機率到90%以上，可減少抗生素帶來的副作用。

對孕婦、兒童和備孕人群採用微生態療法口服衛樂舒益生菌三到四個週期後複查，如果症狀緩解可持續即可。