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  • 1 # 腫瘤醫生張國玲教授

    很多女性去做乳房檢查時,發現報告單上寫著“乳腺結節”“鈣化”等字樣,上網一查,發現鈣化和乳腺癌有關,就非常緊張和擔心。其實,這種情況在臨床商不算少見,而且大多數屬於良性的。

    乳腺結節鈣化,是指鈣質沉積在乳房結節上。乳房組織裡面含有的乳腺導管和乳腺小葉,還有脂肪組織和一些乳房腺體,鈣化是由於乳腺細胞變性、壞死或者乳腺細胞和腫瘤細胞分泌引起的。

    乳腺結節有鈣化,不一定是癌

    乳房結節鈣化不等於乳腺癌,而且乳腺癌患者也不一定會出現乳腺結節鈣化。

    可以說,乳腺結節鈣化是乳癌的其中一種表現型式,形成鈣化的原因有很多,比如纖維腺瘤退化後導致的鈣化、年紀大了血管產生的鈣化,營養不良性鈣化,或是乳腺手術或創傷後,乳房組織壞死形成鈣化等。

    乳腺結節鈣化分三種情況

    一、良性鈣化

    一般表現為單個鈣化,邊界清楚,邊緣較光滑且形態規則。

    二、惡性鈣化

    惡性鈣化表現為成簇鈣化,一般邊界不清,形態不規則,可見毛刺或伴分葉,有時結節外可見“水腫帶”。

    三、泥沙樣鈣化

    成片的泥沙狀鈣化,此情況建議患者做進一步檢查或手術切除活檢。

    這幾種情況下,有惡性的可能

    1、鈣化點集中在區域性乳腺,成簇聚集在一起。

    2、鈣化呈現不規則外形,比如分岔狀、線形、 棒狀、多角形等。

    3、乳腺結節鈣化點的周邊乳房組織密度發生變化。

    如何分辨乳腺鈣化為良性還是惡性,醫生通常會觀察鈣化點的形狀和分佈來判定。影像學檢查顯示均勻分佈、有對稱性,形狀規律的一般多為良性結節鈣化,只要定期隨訪複查即可。

    如果懷疑是惡性的鈣化,則需要進一步檢查,接受組織切片取樣,待病理診斷出來後,再考慮是否需要手術切除。

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