三高合併出現非常多見，因為高血壓糖尿病均屬於代謝性疾病，而且聚集發生。同時高血壓高血糖的人應該吃些什麼主食呢？

糖尿病合併高血壓的患者應採用“糖尿病限脂、限鹽飲食”或“糖尿病低脂、低鹽飲食”。” 限脂、限鹽”是指脂肪和鹽的攝入是應限制在正常人的標準用星內“，低脂、低鹽是指攝入量低於正常人的標準用量，適用於高脂血症和血壓控制不利的糖尿病患者。

首先，可以設定定的飲食時間,根據糖尿病及高血壓患者的飲食習慣,避免攝入高熱星、高血糖、高油脂等食物,嚴禁吸菸、喝酒等，以免加重脂質代謝的意亂。

其次，多攝入纖維食品如芹菜等，這主 要由於纖維食物能夠延緩食物的吸收,降低餐後血糖的濃度,加快腸胃的蠕動，從而改善患者的血糖,避免出現血糖或血壓起伏不定的出現。糖尿病及高血壓患者還應多喝白開水，從而有效調節血液的粘度，淨化血液。

最後，關於生食方面，可以吃些粗糧，如小米麵發糕、窩窩頭，黑米麵饅頭，燕麥面、蕎麥麵、莜麥做的主食。

對於高血壓的飲食建議相對簡單:主要原則是限鹽，每天少於6g鹽，以植物食物，魚類，五穀雜糧等為主，沒有任何忌口的。但如果合併糖尿病，就比較複雜，因為血糖波動性大，受食物影響明顯，所以糖尿病飲食一定要在醫生指導下，根據自己實際情況，制定自己的方案。比如：

1、每日人體所需營養的用量（每天的飲食應定時定量） 每日主食：250克～300克（不能少於150克）， 每餐主食為一個饅頭或一個花捲。 蛋肉類：100克～150克（所有瘦肉均可，雞、鴨、魚皮不能吃） （一個雞蛋50g，大家可以簡單換算） 油類：20克～30克（每人一天一湯勺） 水果類：200克～300克（放在兩餐中間吃 上午10點、下午3、4點左右）(四個雞蛋多一點重) 蔬菜類：所有綠色蔬菜均可 奶類：250克（純牛奶）（普通牛奶一袋或一瓶，一般都會有重量） 豆漿：250克（腎臟不好、尿中有蛋白的病人攝入應減少） 鹽：6g（普通啤酒蓋，一 水：1500ml～2000ml （大概四瓶普通礦泉水）

2、造成血糖升高的食物（這類食物應該少吃或不吃） 粥類：大米粥、小米粥、八寶粥、麵食類：麵條、麵湯、雲吞、包子、餃子、泡麵等 油炸食物：油條、油餅、麻花、點心等 湯類：雞湯、牛肉湯、排骨湯、煲湯等（可以喝沒有加澱粉的菜湯） 蔬菜類：豆類菜、毛豆、豌豆、蠶豆、土豆、山藥、藕等 水果類：香蕉、荔枝、桂圓、大棗、葡萄、柿子、哈密瓜等。

3、飲食治療的誤區（這些行為應避免） 單純控制主食的攝入就等於飲食治療 飯吃的越少對病情控制越有利 鹹的食品或含甜劑的糖尿病專用食品不需控制食入 多吃了食物只要加大口服降糖藥劑量就可以使血糖正常（定時定量進餐） 飲食控制如非常嚴格，吃點零食沒有關係。

4、烹飪方法宜清淡化 適合的烹調方法：蒸、煮、燜 烹飪時油鹽少放點兒，口味清淡點兒 放慢吃飯的速度 講究吃飯的順序：先喝清湯，再吃蔬菜，主食、葷食慢慢吃 。

5、運動配合飲食治療貫穿糖尿病治療的始終 餐後半小時左右較好， 活動半小時以上。對於高血壓合併糖尿病一定要嚴格控制飲食。

提及三高，相信很多人都不會感覺到陌生。一旦確診機體存在有三高疾病之一的話，此時往往會給患者帶去較多的困擾。那麼對於同時患有高血壓和高血糖的患者來說，此時又應當要多多嘗試怎樣的主食好呢?

研究發現，碳水化合物含量相同的食物在進入人體後，所能夠引起的血糖應答往往是不同的。此外，加工方式，及時間、溫度等對機體血糖的生成指數值都能夠產生相應的影響。通常情況下，越是容易被機體消化吸收的食物，此時其血糖的生成指數值越高。相比較之下，糊精比澱粉更易被機體消化吸收，其一旦被人體吸收後，可以升高機體血糖的濃度，使得機體餐後血糖水平快速升高。因而，對於此類患者而言，如果能夠吃飯的話，最好就不要選擇喝粥。

除此之外，患者們也可以多多嘗試帶有餡料的主食如水餃、餛飩、壽司等，由於這些主食中添加了蔬菜、菌藻類等食物，使得其所具有的血糖生成指數值大大降低，與此同時具有更為全面的營養，因而對於患者們來說，是比較適合選用的。

對於糖尿病患者來說，一般建議其在每天選擇食用豆類或豆製品，有條件的話，還應當要用一部分富含澱粉的豆類來替代主食，以發揮蛋白質互補的營養優勢，最終實現較為理想的餐後血糖反應。

從事臨床內科工作20餘年，對內科常見病，多發病，有著豐富的經驗。

一個人同時患了高血壓和高血糖時，飲食方面的確需要營養師給與專業評估和指導，透過改變原來不合理的飲食結構和生活方式，使病情得到緩解，也就是說不能僅僅關注主食吃什麼。建議以“得舒飲食”模式為參考，改變飲食結構。

糖尿病的主食以全穀物為主，粗細搭配 控制血糖、血壓是這位患者的治療目標，其中控制血糖尤其關鍵，因為高血糖狀況下血壓也會升高，而控制血糖的關鍵就是每餐主食怎麼吃。該患者每餐主食應全部改成用玉米、糙米、燕麥、全麥面、綠豆等全穀物和少量白米白麵做的、粗細搭配的雜糧雜豆飯、全麥饅頭等雜糧主食。其中全穀物重量要佔到主食重量的一半以上。另外主食也應定量吃，每餐吃熟雜糧米飯100-180克，或全麥面、玉米等做的麵食70-120克。

高血壓應低鈉高鉀飲食、多蔬菜 低鈉高鉀飲食是控制血壓的關鍵。首先，每天鈉攝入量低於2000mg，相當於全天食鹽的攝入量在5克以下，建議將每天攝入3克食鹽作為長期的目標。同時還要注意雞精、味精、醬油、醬、鹹菜等含鈉調味品。其次，高血壓患者每天鉀的攝入量要多於3100mg，鉀能對抗鈉的升壓作用。最好選擇高鉀低鈉鹽。選擇高鉀低鈉鹽的同時，還要多吃鉀含量高的綠葉蔬菜，鮮豆類等蔬菜，以及柑橘類等水果，不包括海帶等藻類蔬菜。每天最少吃夠500克以上，最好吃夠1000克左右的生重的蔬菜和1000克左右的水果。

限制飽和脂肪攝入量 多選擇橄欖油、亞麻籽油等富含多不飽和脂肪酸的食用油，每天食用油攝入量控制在30ml左右。同時，限制飽和脂肪攝入量。每天蛋白質食物要選擇瘦豬牛羊肉、魚蝦、雞肉等，儘量不選五花肉、肥牛、肥羊等脂肪含量高的肉類。奶類要選擇低脂或脫脂牛奶，儘量不吃含豬油、氫化油、棕櫚油、椰子油的加工食物。

最後多說一句，患者不僅要改變原來不合理的飲食結構，還要限制飲酒。長期大量飲酒可導致血壓升高，甚至低血糖。還要少吃辣椒等刺激性食物、不喝濃茶、濃咖啡及碳酸甜飲料，每天還要保持規律運動的好習慣。

作者簡介：孫玉紅 註冊營養技師 王興國營養特訓班學員

糖尿病合併高血壓，飲食上就更需要注意。下面營養師小糖為大家整理了4個宜和4個不宜，希望本回答能夠幫到大家。

1.宜多攝入膳食纖維，膳食纖維能夠延緩糖分吸收，幫助穩定血糖，還能夠減少脂類的吸收。建議糖友們每日至少攝入500克新鮮蔬菜，以保證膳食纖維攝入充足。

2.宜補充鈣質，鈣有助於促進胰島素的分泌，降低血糖，還能幫助調節血壓。富含鈣的食物有奶及奶製品、豆類及其製品、綠葉蔬菜、海藻類、蝦皮、芝麻醬等。

4.宜補充維生素C，維生素C可促進胰島素的分泌，提高胰島素的敏感性，調節糖代謝。維生素C還能降低膽固醇水平，維護血管健康，有益血壓。蔬果中富含維生素C，尤其是青椒、西藍花、菜花、獼猴桃、橘子、西紅柿、柚子、檸檬等。

1.不宜攝入過高的熱量，肥胖是高血壓和高血糖的危險因素，減輕體重有助於降低血壓和血糖，因此高血糖高血壓患者需要限制能量攝入。

2.不宜攝入過多主食，主食量過多會快速升高血糖，糖友們應限制主食的攝入，做到主食粗細搭配，在米麵的基礎上新增一些粗糧雜豆，如燕麥、蕎麥、薏仁、黑米、綠豆、紅小豆、花豆、芸豆等，都是很好的選擇。

3.不宜攝入過多脂肪，避免動物油脂，輪換食用各種植物油，如玉米油、大豆油、花生油、葵花籽油等，食用量每人每天不超過25克。

4.不宜食用過多的鹽，食鹽過多會升高血糖和血壓，糖友們每日食鹽應控制在5克以下，需避免鹹魚、臘肉、香腸、鹹菜等高鹽食物。

苦瓜 降糖、降脂、降壓 冬瓜 消腫而不傷正氣 黃瓜 保護心血管，降低血壓 竹筍 降壓、降脂、通便 萵筍 強心、利尿、降血壓 大蒜 防止血栓形成，減少心腦血管栓塞 洋蔥 減少血管壓力，降低血壓 荸薺 預防流感，降血壓，利尿 胡蘿蔔 糖尿病、高血壓、冠心病患者食療佳品 香菇 降低血中膽固醇，防止血管硬化 竹蓀 預防心血管病 黑木耳 降低血壓，防治動脈粥樣硬化 茼蒿 調節體內水液代謝，通利小便 芹菜 降低毛細血管通透性，降低血壓、利尿 菠菜 通血脈，止渴潤腸，預防高血壓 紫菜 促進排鈉，預防高血壓 海帶 降脂、降膽固醇，預防高血壓 馬齒莧 利水消腫，阻止動脈管壁增厚 番茄 降壓、利尿、消腫 茄子 心血管患者的食療佳品 仙人掌軟化血管，增強血管功能 韭菜 降血脂，防止動脈硬化 黃花菜 降低膽固醇，降血壓 茭白 清熱利水，降低血壓 莧菜 提高機體的免疫力，預防高血壓 薺菜 增進新陳代謝，防治高血壓 白菜 通利腸胃，降脂降壓 蓴菜 清胃火，瀉腸熱 西蘭花調節和預防高血壓 香菜 闢一切不正之氣， 腐竹 防止血管硬化，防治高血壓。 南瓜 降血壓、促進造血功能 芋頭 增強免疫力，調節酸鹼平衡 山藥 有效阻止血脂在血管壁的沉澱，預防心腦血管疾病