嚴重嗎？不嚴重的話就可以透過控制飲食來控制糖尿病，這是比較好的一種方法，還要適量運動。但是控制飲食要以自己的身體健康為原則，因為孕婦身體裡還有小寶寶，不能太過嚴格，以免產生飢餓性酮症。一旦酮體產生，不但對孕婦會有影響，還將透過胎盤到達胎兒體內，進而對胎兒也會產生不利影響。

如果在飲食控制和運動3-5天血糖仍無法達標，或出現飢餓性酮症，就必須使用胰島素，並一直持續到分娩。不要擔心胰島素會對寶寶有影響，因為胰島素是大分子蛋白，不能透過胎盤，也就不會影響胎兒。

妊娠期糖尿病（GDM）是因為孕期母體糖代謝的變化引起的，對母兒有較大的危害，使孕婦易併發妊娠期高血壓疾病、抵抗力下降、羊水過多，甚至可能發生糖尿病酮症酸中毒，使胎兒容易發生巨大兒、早產率上升、畸形率升高，使新生兒呼吸窘迫綜合徵發生率增加、新生兒低血糖等。

妊娠24-28周直接行75g OGTT，空腹5.1mmol/L，餐後1h為10.0mmol/L，餐後2h為8.5mmol/L，三項中任何一項升高診斷為GDM。

如果診斷為GDM，應立即行醫學營養管理、運動和體重管理。

血糖控制目標：餐前血糖 ≤5.3 mmol/L，餐後 1 小時血糖 ≤7.8 mmol/L，餐後 2 小時血糖 ≤6.7 mmol/L。

飲食療法

1、每日攝入總能量：應根據不同妊娠前體質量和妊娠期的體質量增長速度而定。

2、碳水化合物：推薦飲食碳水化合物攝人量佔總能量的 50%-60%，每日碳水化合物不低於 150g 。應儘量避免食用蔗糖等精製糖。

3、蛋白質：推薦飲食蛋白質攝人量佔總能量的 15%-20% ，以滿足孕婦妊娠期生理調節及胎兒生長髮育之需。

4、脂肪：推薦飲食脂肪攝人量佔總能量的 25%-30% 。應適當限制飽和脂肪酸含量高的食物，如動物油脂、紅肉類、椰奶、全脂奶製品等，單不飽和脂肪酸如橄欖油、山茶油等，應占脂肪供能的 1/3 以上。應減少反式脂肪酸的攝入量，如油炸製品、蛋糕、糕點、餅乾、麵包等。

5、膳食纖維：飲食中可多選用富含膳食纖維的燕麥片、養麥面等粗雜糧，以及新鮮蔬菜、水果、藻類食物等。

6、維生素及礦物質：建議妊娠期有計劃地增加富含維生素 B6、鈣、鉀、鐵、鋅、銅的食物，如瘦肉、家禽、魚、蝦、奶製品、新鮮水果和蔬菜等。

GDM 的運動療法

運動療法可降低妊娠期基礎胰島素抵抗，是 GDM 的綜合治療措施之一，每餐 30 min 後進行中等強度的運動對母兒無不良影響。推薦選擇一種低至中等強度的又大肌群參與的有氧運動，步行是常用的簡單有氧運動。自 10 min 開始，逐步延長至 30 min，其中可穿插必要的間歇，建議餐後30min後再運動。適宜的頻率為 3-4 次／周。運動時應隨身攜帶餅乾或糖果，有低血糖徵兆時可及時食用。避免清晨空腹未注射胰島素之前進行運動。

糖尿病孕婦經飲食、運動治療 3-5d 後，測定 24h 的末梢血糖（血糖輪廓試驗），包括夜間血糖、三餐前 30 min 及三餐後 2h 血糖及尿酮體。如果空腹或餐前血糖≥5.3 mmol/L，或餐後 2h 血糖≥6.7 mmol/L，或調整飲食後出現飢餓性酮症，增加熱量攝入後血糖又超過妊娠期標準者，應及時加用胰島素治療。

妊娠糖尿病分兩種情況一種是女性在懷孕前就有糖尿病，另一種是懷孕之後孕檢發現有糖尿病。題主很明顯是第二種。如果初期血糖不是很高，控制的好，建議飲食治療。

孕婦一般會在24-28周抽血化驗血糖，如果空腹血糖＜4.4mmol/升是正常的，而如果≥5.14.4mmol/升，則可以診斷為妊娠糖尿病。如果是在這兩數值中間，就需要做葡萄糖耐量實驗。

為了保證胎兒健康，對孕期血糖的要求會更為嚴格，因此妊娠期的糖尿病診斷標準比普通的糖尿病更為嚴格。也就是說按普通糖尿病診斷標準很多妊娠糖尿病的血糖是在正常範圍之內的。

在孕檢時查出妊娠糖尿病，孕婦要聽從醫生的建議，如果醫生建議使用胰島素控制血糖，為了自己和寶寶的健康，不可嫌麻煩或恐懼而拒絕使用。通常醫護人員都會悉心指導孕婦如何使用胰島素。

除了注射胰島素外，孕婦也可透過調整飲食來控制血糖。

1、控制總能量，滿足體重的增加。孕後期由於食量的增大和運動減少，血糖控制難度增大，很容易患有妊娠糖尿病。在保持體重增長在正常範圍之內，控制食物的總量，配合高飽腹感、低血糖反應的食物。也就是含有膳食纖維比較多的食物。要對進餐的方式和食物的品種進行調整。

2、少量多餐，定時定量。一日多餐比一日三餐更有利於控制血糖，可避免血糖水平波動。除了早中晚三餐外，可在沒兩餐之間加2餐。建議把主食和水果等含有糖分較多的食物分開食用。以抑制餐後血糖水平異常升高。

3、蛋白質食物和主食配合食用。比如肉、蛋、奶、魚、豆製品和主食混合食用，因為蛋白質有利於延緩消化速度，提升飽腹感。

4、多選擇綠葉蔬菜，建議在吃主食之前食用。綠葉蔬菜不僅含有多種維生素，而且含有的膳食纖維也可延緩血糖的上升。

很多媽媽在孕中期做血糖檢查的時候，被查出了妊娠糖尿病，就會覺得特別驚慌。為什麼以前都不會得糖尿病，懷孕後卻得了糖尿病呢。其實這和孕期的生理變化和孕媽媽的飲食結構有很大關係。

一方面是因為懷孕後身體的激素水平明顯增加，導致胰島素敏感性下降，就很容易患糖尿病。另一方面，孕媽媽的飲食結構不合理，不注重飲食質量，只追求飯量，再加上懷孕後長期缺乏運動，體重增加過快或孕前肥胖等原因，就很容易患上妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病大部分在產後會自行消失，但是患了妊娠糖尿病對孕媽媽和胎兒都是很不利的，很可能導致胎兒過大，或者早產難產等。

當孕媽媽被查出血糖偏高的時候，就要改善你之前的飲食和生活習慣來降低和穩定你的血糖了。

1、主食要粗細搭配

主食不要過於精細，不要老吃米飯、饅頭、麵條等，適量吃點粗糧、雜糧，比如糙米、燕麥、小米以及豆類等。

2、拒絕吃含糖高的食物

3、少吃多餐，營養均衡

要少吃多餐，一次不要吃得太飽，一般有6、7分飽就可以了，儘量多吃一兩餐。飲食營養要全面均衡，還要注意口味清淡，少油少鹽。

4、不要為了控制血糖而過度控制飲食

過度控制飲食，反而會使胎兒生長受限，這對胎兒是十分不利的。

5、適當的運動

除了管住嘴外，還要注意邁開腿，運動能夠降低血糖。因此準媽媽可以做散步、孕婦操、坐姿練習等。運動量不要過大，運動的時間也不要過長，每天堅持半個小時左右就可以了。

6、胰島素治療

如果上面的方法都沒有辦法使血糖降下來的話，那就只能接受胰島素治療了。

為了寶寶的健康，也為了孕媽媽自身的健康，孕媽媽最好還是要調整自己的飲食習慣和結構，少吃多餐，營養均衡，適當的運動，爭取做一個健康的辣媽。

懷孕28周，應該做的是糖耐量實驗，如果你的空腹血糖測量值大於5.1mmol/L，喝葡萄糖水後1小時血糖大於10.0mmol/L，2小時血糖大於8.5mmol/L，就考慮妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病的意思，就是說你原來沒懷孕的時候，沒有糖尿病的問題，這個問題是懷孕後才出現的。這種情況，跟懷孕後我們身體體內激素水平大幅度改變，胰島素敏感度下降有一定的關係。平時吃的太精細，太好，太補也會有一定的影響。

既然你這次糖耐量沒有透過，那麼就需要現在生活中進行調整了。如果原來吃的太好，現在就需要吃的簡單一些。可以吃點粗糧，多吃點蔬菜，對於含糖量過高的水果，和甜食，要控制攝入。

同時需要進行運動，妊娠期糖尿病會造成血糖偏高，糖無法正常代謝，最終變成肥肉。所以妊娠期糖尿病的孕婦很容易吃成大胖子，並且懷一個巨大兒，這對分娩和孕婦本身都是有很大風險的。

可以多進行一些溫和的有氧運動，比如散步，走路，或者可以練習孕婦瑜伽。這樣不僅可以幫助你更好地控制體重，還可以提高身體對於胰島素的敏感性，幫助更好控制血糖。生活中同時還需要做好血糖檢測，如果控制無法理想，那就需要進行治療了。