空腹血糖的正常範圍為3.9-6.1mmol/L，超過6.1mmol/L為高血糖，此時可對心腦血管、神經、腎臟等靶器官造成輕度損害，若血糖繼續升高，對靶器官的損傷也會持續加重，達到7.0mmol/L時則可診斷為糖尿病，隨著病程的延長，發生心腦血管、糖尿病腎病、糖尿病神經病變等併發症的風險也逐漸升高，因此健康人群應定期監測空腹血糖，發現異常後應及時給予降糖治療，以減輕靶器官損害，延緩併發症的發生。除開空腹血糖，餐後2小時血糖也是需要重點監測的指標，其正常範圍為4.4-7.8mmol/L，超過7.8mmol/L為高血糖，達到11.1mmol/L時可診斷為糖尿病。與空腹血糖一樣，餐後2小時血糖升高也可引起靶器官損害，增加慢性併發症的發生。但部分患者卻僅表現為空腹血糖升高，餐後2小時血糖正常，可能是因為發生了胰島素抵抗，多見於肥胖患者，這種情況下機體分泌胰島素的能力通常未顯著受損，若空腹血糖升高幅度不大如低於7.0mmol/L，可透過改變生活方式逆轉血糖。

在生活方式干預方面，重在控制飲食、增加運動與減輕體重。飲食不僅需限制高糖、高脂等食物的攝入，還應減少每日飲食攝入總量，合理控制蛋白質的攝入，限制飲酒或戒酒。在控制飲食的同時，還應增加運動，運動本身可消耗血糖，且有助於改善胰島素抵抗，有利於增加空腹血糖達標，建議每日堅持半小時中等強度有氧運動如慢跑、騎車、游泳、打太極等；此外對於肥胖人群而言，控制體重在生活方式干預上舉足輕重，多數2型糖尿病患者超重或肥胖，透過控制飲食、增加運動控制體重達標後，可改善胰島素抵抗，有助於增加空腹血糖達標率，體重達標與否可透過體質指數判斷，若能將體質指數控制在24以內，說明體重適中。當然，生活方式干預屬於非藥物療法，是空腹血糖低於7.0mmol/L患者的主要降糖措施，但降糖幅度有限，若空腹血糖達到7.0mmol/L以上且單純生活方式干預無效，應增加藥物降糖，常用於控制空腹血糖的藥物為二甲雙胍，單藥治療無效時應聯合用藥，以增加血糖達標率。

綜上，空腹血糖高於6.1mmol/L，但餐後血糖正常，說明可能存在胰島素抵抗，但機體分泌胰島素的能力尚好。若空腹血糖低於7.0mmol/L，可先透過控制飲食、增加運動、減輕體重等措施，有助於控制血糖達標；若空腹血糖達到7.0mmol/L及以上，生活方式干預無效時應給予藥物降糖。

注：本文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。

空腹血糖大於6.1mmol/L的調節方法，總的來說，我們可以先透過生活方式的改變，來將血糖控制在7.0mmol/L以內；若改變生活方式後，空腹血糖依舊在7.0mmol/L以上，則應及時加用藥物治療。具體分析如下：

生活中，我們發現糖尿病，最多見的就是查空腹血糖。因為一般體檢的時候，也只查空腹血糖。空腹血糖的正常值是3.9~6.1mmol/L，超過了6.1mmol/L，則為血糖偏高。但是，這並不意味著糖尿病。

我們看下圖：

當血糖在6.1~7.0mmol/L的時候，並不是糖尿病，而是空腹血糖受損，屬於糖尿病前期的一種。

這時候，我們可以不必用藥，而只需堅持良好的生活方式即可。

當空腹超過7.0mmol/L，連續兩次測量，就可以確診為糖尿病了。對於糖友來說，若空腹血糖只是在7.0mmol/L左右徘徊，我們也可以先嚐試改變一下生活習慣。

比如：戒菸限酒、規範飲食和運動、消除緊張情緒……

透過改變不良生活習慣，來看看是否能將空腹血糖穩定在7.0mmol/L以下。若依舊不能，則應該及時救助醫生，加用藥物降糖。

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【專業醫生為您做解答】

按照《中國糖尿病防治指南》對血糖管理的標準，這樣的血糖處於糖尿病前期，即發生糖尿病之前的一個血糖異常升高期，來看一下有關血糖正常與否的判定標準：

正常血糖值的標準：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-6.1mmol/L

糖尿病前期的標準：空腹血糖6.1-7.0mmol/L和（或）餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L。

糖尿病的診斷標準：空腹血糖大於7.0mmol/L和（或）餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

需要注意的是，處於糖尿病前期時，空腹血糖和餐後2小時血糖的升高既可分別出現，也可同時出現，分為三種情況，發生的原因回覆有差異：

空腹血糖受損 即空腹血糖處於6.1-7.0mmol/L之間，而餐後2小時血糖正常，多是由於胰島細胞分泌基礎胰島素的能力下降，與胰島細胞過度疲勞有關。

糖耐量異常 即空腹血糖受損，而餐後2小時血糖處於7.8-11.1mmol/L之間，多是由於胰島細胞受損對餐後高血糖反應能力下降。

空腹血糖受損+糖耐量異常，空腹血糖與餐後2小時血糖都升高

此外還有一種情況會伴隨上述三種情況出現，即胰島素抵抗，是由於組織細胞上接收胰島素進入的通道受阻，胰島素可能並不缺乏，但卻無法充分發揮作用而導致了血糖的升高。

這些情況的出現都緣於血糖的升高，增大胰島細胞分泌負荷，長此以往造成胰島細胞負荷過重，或疲勞或受損所致，要改變這種狀況就要從生活細節上入手，合理控制飲食、堅持運動鍛鍊、生活規律戒除菸酒是基礎，且要科學合理的去做。比如飲食控制不是不吃什麼或多吃什麼，而是要保證各種營養素全面均衡；運動要做有效運動，要求運動時出汗並持續30-45分鐘等等。

需要提醒的是：糖尿病前期如不加干預，大多數人經1-3年即會進展為糖尿病，即便處於糖尿病前期也會對血管產生微損害，導致血管老化程序加快，甚至引起動脈粥樣硬化的發生，要知道血管的壽命即是人的壽命，所以維持血糖的正常是延年益壽的一個基本要求，

首先，空腹血糖偏高應該增加前一天長效藥物的劑量，不過，如果不是太高，不建議增加藥量，可以透過飲食、運動調節一下就可以。

再說一下餐後血糖，一般我們的餐後血糖應比餐前高出1、2個，不可以比餐前低，如果這樣的話，餐後容易出現低血糖，所以，你的餐後比餐前低，應該考慮減少藥量或增加飲食，

營養師小糖來為大家解答。我們知道，空腹血糖6.1是一個臨界值，正常人的空腹血糖低於6.1，高於這個值就不正常了。體檢時如果血糖值超出6.1（不同醫院的血糖標準略有不同），體檢單就會顯示“↑”符號。但題幹描述不清，所以這個問題要分兩種情況來講。

第一種，還未確診糖尿病，只是查出了空腹血糖異常。因為餐後血糖是正常的，這種情況就可能是空腹血糖受損，還沒有發展為糖尿病。很幸運，這時候只要採取生活方式調節就可以了，不需要使用藥物。改善自己的飲食習慣，少細多粗，少量多餐，不熬夜不酗酒，堅持鍛鍊，避免久坐不動。生活方式改正了一段時間後，空腹血糖也會得到改善的。

第二種，已經確診糖尿病，餐後血糖正常，空腹血糖偏高。其實對於大多數糖尿病人來說，餐後能控制在正常範圍（＜7.8）是很難得的，大多糖尿病人的餐後血糖都很糟糕，飆升到11點以上的都很多。一般建議糖尿病人的空腹血糖控制在7.0以內，如果超過6.1低於7.0其實問題並不大。當然，如果對自己要求嚴格，堅持控制在6.1以內也可以。

希望小糖的回答能夠幫到朋友們，更多糖尿病百科知識我們在下期繼續解答！