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1 # 耿碩說骨
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2 # 骨科小黑鍋
膕窩囊腫，也叫Baker囊腫，常見於兒童及成人的一種疾病。膕窩囊腫是由於兩個肌肉內滑囊增大造成的膕窩內腫脹，這兩塊肌肉分別為腓腸肌-半膜肌，滑囊增大造成膕窩內囊腫所導致。
2、膕窩囊腫的表現有哪些？其實可以想象成關節內長了一個氣球，氣球裡面包著一包水，這就是膕窩囊腫。
但這個囊腫在關節內，有時候會引起病人的不適，最常見的症狀是膝蓋後方的痠痛不適，有時候囊腫比較大的時候可以在體表觸控到腫物，有時候甚至影響關節的屈伸。
如果出現這些個症狀的話，要儘早去醫院就診。
3、膕窩囊腫的治療方法有哪些？①穿刺抽液
可以透過穿刺針將膕窩囊腫中的液體抽出來，可以緩解患者的症狀，但對於這種患者，抽液出來的囊壁還在，也是“氣球”還在，因此穿刺後可能存在囊腫復發的可能；但穿刺抽液後往囊腫內注入激素，避免囊液再長；
②手術切除
透過膕窩處的切口，包裹囊壁跟囊液完整的切除，切除後徹底清理，手術後復發機率比單純穿刺要小得多，但並不能排除是否會再次復發。
微創關節鏡針對膕窩後方的囊腫優勢不大，因為看不見！
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3 # 廣東骨科專家團
膕窩囊腫是一種不那麼常見的疾病，主要分為先天和後天兩種，而且往往男性患者要多於女性患者。
先天的膕窩囊腫一般是在患者小時候就會有所表現，而後天的膕窩囊腫則可能是由於慢性損傷等情況引起的，還可能是出於慢性膝關節病變所致。如果患者出現膝關節病變和增生性關節炎的症狀往往容易引起膕窩囊腫。
一般年紀較大的患膕窩囊腫的可能性也相對較大，具體的症狀表現為患者伸膝和屈膝較為困難，並且伴隨著輕微的疼痛感，有時這種疾病還會引起靜脈迴流不暢，在身體上會察覺小腿出現水腫，感到身體極為不適。
因此患了膕窩囊腫一定要積極接受治療，可以採用保守治療法，透過一些藥物來止痛消腫，活血化瘀。而且患者需要注意休息，在身體恢復一些的時候可以適當的活動一下，但不要做過於劇烈的運動或是負重過大，患者在運動時要提前做熱身運動，拉伸一下筋骨和關節部位，防止肌肉拉傷，並且不能做過於劇烈的運動，只能適當的運動一下。
在飲食上，要注意營養均衡，忌吃生冷食品和刺激性食物，多吃富含維生素的食品，例如新鮮的蔬菜水果，還要確保其他營養元素也得到滿足。除此之外，患者還應保持積極的心態進行治療。
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4 # 家庭醫生線上
膕窩囊腫在我們生活中可以說是比較少見的一種疾病，所以許多人對膕窩囊腫都不是很瞭解。因此大多數人都不知道膕窩囊腫的症狀，也知道膕窩囊腫怎麼治療。
首先，膕窩囊腫病因：
引起膕窩囊腫的原因往往可以分為先天與後天兩種。而先天多見於兒童，後天則多是因為滑囊本身的疾病所引起的。
有部分患者是併發於慢性膝關節病變。老年人發病則多與膝關節病變如骨性關節炎、半月板損傷等有關。
那麼，什麼是囊腫?
囊腫屬於一種良性的疾病，具有囊腔的結構外還有囊壁，裡面會有液體或者是其他成分。囊腫也許會長在身體的表面，也會長在體內或者是某一種臟器內，根據腫瘤的良性包塊，也可以確定是腫瘤的具體性質，比較常見的就是“腎囊腫”“肝囊腫”“單純性卵巢囊腫”以及“巧克力囊腫”等等，囊腫的形態很多是圓形狀和橢圓形，多在表皮和皮下組織存在。
其次，什麼是膕窩?
膕窩屬於一種囊腫類的身體疾病，膕窩在膝蓋後方凹下去的部位，膕窩裡面從淺到深有很多血管及神經。膕窩囊腫是膕窩深處滑囊位置腫起、膝蓋關節部位滑膜囊突出等等症狀體現出來的，發病初期症狀不會太突現，也會伴隨膝蓋後方不太舒服、脹脹的疼痛，面板表面無異常，觸控時會發現有軟組織腫塊。膕窩部位走路不適或行走後酸脹的感覺。
另外，膕窩囊腫怎麼治療?
膕窩囊腫治療分為兩類。第一類保守治療，平時做一些伸展，拉伸相關的運動，運動不能過於劇烈，同時要注意關節部位別受損傷，不要盲目鍛鍊，急於鍛鍊，身體力行，長期可以做到緩解病情，運動後最好拿熱毛巾敷於患處，有助於幫助緩解疼痛。第二個手術治療，嚴重的病患要儘快安排進行手術治療，手術之後進行腿伸直抬高和有利於大腿肌肉的訓練。
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5 # 奇航百年神貼售後
關注奇航百年神貼，您身邊的骨科專家。
首先講一下什麼叫膕窩囊腫？
膕窩，說白的就是人體膝蓋後面的那個窩窩，這樣老百姓好了解一點。
膕窩囊腫，也叫Baker囊腫，常見於兒童及成人的一種疾病。膕窩囊腫是由於兩個肌肉內滑囊增大造成的膕窩內腫脹，這兩塊肌肉分別為腓腸肌-半膜肌，滑囊增大造成膕窩內囊腫所導致。
2、膕窩囊腫的表現有哪些？
其實可以想象成關節內長了一個氣球，氣球裡面包著一包水，這就是膕窩囊腫。
但這個囊腫在關節內，有時候會引起病人的不適，最常見的症狀是膝蓋後方的痠痛不適，有時候囊腫比較大的時候可以在體表觸控到腫物，有時候甚至影響關節的屈伸。
如果出現這些個症狀的話，要儘早去醫院就診。
3、膕窩囊腫的治療方法有哪些？
①穿刺抽液
可以透過穿刺針將膕窩囊腫中的液體抽出來，可以緩解患者的症狀，但對於這種患者，抽液出來的囊壁還在，也是“氣球”還在，因此穿刺後可能存在囊腫復發的可能；但穿刺抽液後往囊腫內注入激素，避免囊液再長；
②手術切除
透過膕窩處的切口，包裹囊壁跟囊液完整的切除，切除後徹底清理，手術後復發機率比單純穿刺要小得多，但並不能排除是否會再次復發。
微創關節鏡針對膕窩後方的囊腫優勢不大，因為看不見！
最後建議採用中醫外敷方式，可以做保養
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很多人在膕窩後方發現有腫物，到醫院醫生檢查診斷為"膕窩囊腫"；另一些人因其他原因做了膝關節核磁共振（MRl）檢查後，部分人的檢查報告往往也有"膕窩囊腫"，但不知道"膕窩囊腫"是什麼回事。從而在門診找到了我，今天我們就詳細講一講有關於膕窩囊腫的診斷和治療。
膕窩囊腫是咋回事？膕窩囊腫是怎麼形成的？其實，多數囊腫的起源，是一團液體。這種“液體”的異常聚集，常發生在膝關節損傷以後。膕窩囊腫通常由膕窩內側的腓腸肌-半膜肌滑囊膨脹形成，腓腸肌-半膜肌滑囊是正常解剖組織（每個人都有），位於腓腸肌、半膜肌肌腱之間。滑囊透過一橫孔與膝關節囊腔相通，橫孔位於股骨內側髁水平處的關節囊後部，且腓腸肌肌腱與膝關節囊在股骨內側髁處相連。橫孔通常是4到24毫米大小的水平裂縫。滑膜囊腔通常在兒童階段並不與關節腔相通，隨著年齡的增加，出現缺口的機率也增加。關節液在腓腸肌-半膜肌滑囊與膝關節囊互通的兩個腔隙之間運動。在有些互通缺口中發現類瓣膜機制，只允許關節液單方向流向滑囊。成人的膕窩囊腫常繼發於關節內病變。最常見的是半月板損傷，其次前交叉韌帶斷裂及軟骨病變。
放任不管，膕窩囊腫會自行消失嗎？通常膕窩囊腫呈慢性狀態，持久不變。只有極少數人的囊腫可能會消失，還有部分人的膕窩囊腫會破裂進入軟組織，典型表現小腿突然的疼痛，有時伴小腿腫脹。在小腿、內踝或足背出現變色或是瘀斑。
有些人擔心膕窩囊腫會不會發展成為腫瘤，雖然都是腫塊，但囊腫與腫瘤兩者之間天壤之別，一般來說膕窩囊腫是不會發展為腫瘤的。
身上長了膕窩囊腫怎麼辦？根治膕窩囊腫的方法取決於潛在病因及相關疾病。有時不治療或簡單對症治療也可以緩解症狀。但不能寄希望於口服或外擦某種藥物能夠根治，沒有這種靈丹妙藥！兒童與成人的膕窩囊腫有一定差別，兒童常不與關節相通，極少合併關節內病變，一般可自愈。
成人常伴有關節內病變，手術切除囊腫的同時要治療關節內病變，否則易復發。
那麼有人問了，膕窩囊腫穿刺有效嗎？超聲引導抽吸術並注射皮質激素治療膝關節炎併發膕窩囊腫是一個較低風險的方法，但有較高的複發率，目前較少使用。對於兒童的膕窩囊腫，因為兒童的膕窩囊腫常能自行消散，手術可予以推遲，4-5歲以後不消者，可行手術切除。
耿醫生的建議：囊腫小、無症狀者可以不治療或選擇穿刺抽液或區域性注射；囊腫大、症狀明顯者如果要根治只能選擇手術治療，沒有別的更好方法。
膕窩囊腫也可以選擇微創的手術方法，關節鏡下可以處理好膕窩囊腫。微創手術的最大優點是切口極小，美觀。
寫在後面的話：膕窩囊腫在發病初期往往對膝關節功能影響不大, 僅有膕窩部不適或脹感,有些有下肢乏力感;所以很容易被人們忽略。以為僅僅是疲勞所致。但是如果囊腫增大到一定程度，則可影響膝關節的充分屈曲和伸展,或在膝關節活動較多後感疼痛。有時還常常伴有膝部疼痛、膝部腫脹、膝部彈響、打軟腿、交鎖徵等。