具體還是需要根據病情聽醫囑用藥的,

服藥時間，必須根據病情和藥性而定。一般來說，滋補藥宜在飯前服；驅蟲藥和瀉下藥大多在空腹時服用；健胃藥和對腸胃刺激性較大的藥物宜在飯後服用；其他藥物一般也宜在飯後服用；而安眠類的中藥則應在睡前服用。無論飯前飯後服藥都應略有間隔，如飯前後1～2小時左右，以免影響療效。苦味健胃藥、收斂藥、抗酸藥、胃腸解痙藥、腸道抗感染藥、利膽藥（以上多為飯前服用）驅蟲藥、鹽類瀉藥（空腹或半空腹時服）、催眠藥、緩瀉藥（睡前服），（如吲哚美辛、乙醯水楊酸、鐵劑等），更須在飯後服。

藥品說明書是醫師開具處方、藥師稽核處方、患者用藥參考的重要依據。而用法用量是藥品說明書最為重要的內容之一，是空腹服用還是餐後服用對藥物的療效可能產生不同的影響。為什麼有的說明書未註明是餐前應用還是餐後應用？患者遇到這種情況怎麼辦呢？

是餐前服用還是餐後服用藥物，主要考慮以下幾點：

1食物可能影響藥物的吸收

不同藥物，其水溶性和脂溶性也不同。一般來講，脂溶性的藥物和食物一起服用時，生物利用度會增加。如頭孢呋辛酯屬於脂溶性藥物，進餐後服用可以得到最佳吸收效果。而左甲狀腺素鈉胃腸道吸收不穩定，空腹能夠增加吸收，故說明書建議早上空腹服用。

2空腹服用藥物可能會引起胃腸道反應

有些藥物對胃腸道有刺激性，容易引起胃腸道不適。為了減輕藥物的不良反應，常於餐後服用。比如解熱鎮痛藥布洛芬、雙氯芬酸鈉等，說明書建議餐後服用。

3藥物不能正常發揮藥物療效

降糖藥阿卡波糖常需要和第一口食物一起咀嚼服用。阿卡波糖主要腸道中抑制α-糖苷酶，降解雙糖、寡糖和多糖等碳水化合物時，發生劑量依賴性的吸收延緩，更為重要的是，還可延緩碳水化合物來源的葡萄糖的降解和吸收。如果餐後服用，食物被α-糖苷酶降解後，阿卡波糖就不能發揮作用。故阿卡波糖說明書建議餐前服用或和第一口飯嚼服。

4 藥物的劑型

此外，藥物是餐前服還是餐後服，與藥物的劑型密切相關。即同一種藥物，不同劑型服用時間也不一樣。降糖藥二甲雙胍有普通片、腸溶片或膠囊、緩釋片或膠囊。普通片劑在胃內的溶出速度較快，胃腸道不良反應較多。一般一天給藥2~3次，最好餐時或餐後服用，減少胃腸道不適。腸溶片優點是較普通片上消化道的刺激作用小，不僅可以減少胃腸道，尤其是上消化道的不良反應，還可減少上消化道對藥物的損耗和酶解，增加其生物利用度。與普通片一樣，二甲雙胍腸溶片的給藥方法也為每日3次，不同的是腸溶片可在餐前0.5h給藥。緩釋片/膠囊相對於普通片劑而言，釋放速度慢，可減少給藥後的胃腸道反應.晚餐時或餐後立即服用，一天一次給藥，提高患者的用藥依從性。

阿奇黴素的生物利用度是否受食物影響，和藥物劑型相關。因為食物會減少膠囊製劑的吸收，故應在餐前1小時或餐後2小時服用。片劑和幹混懸劑則不受食物影響，故可以和食物同服。

《藥品說明書和標籤管理規定（局令第24號）》規定：藥品說明書應當包含藥品安全性、有效性的重要科學資料、結論和資訊，用以指導安全、合理使用藥品。出於保護公眾健康和指導正確合理用藥的目的，說明書資訊應儘量詳細、具體，便於指導患者合理應用。但目前大多數說明書並未明確藥品是餐前還是餐後服用。未註明的原因可能是食物對藥物的影響較小，也可能是生產廠家忽視了這一點。因此，患者遇到這種情況時，最好諮詢藥師並在其指導下應用。

人吃五穀雜糧，難免會有一些小病小災的。當身體出現疾病時，自然是離不開用藥的，醫生在為你開具處方時，也會給你說明藥物如何服用，在服用過程中的注意事項，一定要認真聽取，不要遺漏，尤其是需要注意服藥時間是飯前用藥還是飯後用藥。這些注意事項醫生應該是說清楚的，還有具體的用藥劑量，也並非要嚴格按照藥物說明書，因為個人的身體狀況不同，醫生是有權利，靈活的掌握用藥劑量以及用藥時間的。

　　儘量避免個人用藥，尤其是在不確定自己身體狀況的情況下，還有就是大部分常用藥說明書中都沒有說明是飯前用藥還是飯後用藥，我們知道不同的藥物，在用藥劑量以及用藥時間上是不同的，不僅僅是飯前服用，還有飯後服用，還有飯中服用，睡前服用這些區分，不同的身體狀況，不同的藥物性質，那麼具體的用藥時間也不相同，這個並非是藥物廠家的疏忽，實在是無法規定統一的服用時間，以及用藥量，這個度應該由主治醫生來靈活掌握。做為患者聽醫囑用藥就可以。

　　現在的藥物種類，規格太多，平常人是很難掌握清楚的，對於一些特別的用藥，廠家一定會有明確的標註具體的服藥時間。通常沒有標註的常規用藥，也可以這樣認為。這類藥物對於服藥時間沒有太多的苛刻，在沒有醫囑下，飯前服用與飯後服用都可以，都不會影響到藥物的吸收。那麼我們就可以根據我們個人的習慣服用了。不過多數藥物都是需要在飯後半個小時服用，這樣可以減少對於胃的刺激，減少藥物不良作用。

國家食藥監總局對咱們國內上市的藥品說明書的內容，規定了應該包括以下這幾個專案，比如藥品名稱、結構式及分子式、製劑應當附主要成分、作用與用途、用法與用量、毒劇藥品應有極量、不良反應、禁忌、注意事項、包裝規格含量、有效期貯藏、生產企業、批准文號、註冊商標等項內容。

首先，對於每一專案裡面的具體內容，藥品申報的規定中並沒有強制性細化到具體的每個要點，比如，在藥品說明書用法用量的項下，就沒有強制規定必須寫明是飯前或飯後服用，因此，很多藥品的生產企業在藥品研發的過程中，就沒用主動去做這方面的臨床實驗，所以，這是常用藥說明書都不說明飯前用藥還是飯後用藥的原因之一。

其次，有些藥品說明書在用法用量的項下沒用提到飯前飯後的字眼，但是有的時候可能會在注意事項或相互作用專案中提到這類的建議，所以我們如果在用法用量項下沒用找到這樣的建議，我們可以到其它的專案內容中去找找看。但有的時候也會含沙射影的提到，比如下面的這張表達方式：

有的時候關於食物的影響，也會出現在藥物代謝動力學項下，比如會出現這樣的表述，說此藥在空腹給藥後，半衰期是多少，生物利用度是多等等資料，言外之意也就是此藥的體內的治療資料都是在空腹狀態得到的，雖然它沒有提到建議患者到底怎麼吃，對於這樣的情況，我們就建議是空腹使用此藥。因為，它的藥理學和藥動學資料都是在這樣的狀態下獲得的。

然後，我們還會發現，很多的藥品不光是我們國內的藥品說明書中沒有這方面的服藥建議，就是國外的藥品說明書中其實很多也沒有這方面的建議。對於這樣的尷尬情況，有的時候可能表明此種藥品和食物之間沒有相互作用，不管是空腹還是飯後，抑或是與食物同服，可能都不會影響到藥物的吸收問題，也不會影響到藥物的治療效果，所以，說明書上面也就不提食物字眼來，隨便您咱們都無所謂的意思。

最後，其實飯前飯後服用藥物，有的時候我們不能僅僅考慮會不會影響藥物的治療作用，很多時候我們顧慮食物和給藥的時機是考慮到這個藥物會不會有胃腸道反應，很多有胃腸道反應的藥物，在食物不影響藥物吸收和治療作用的前提下，我們一般都會建議飯後服用藥物，或者是與食物同服也是可以的。所以，很多時候當我們弄不清楚飯前吃藥還是飯後吃藥，到底哪個好點時候，建議你最好還是諮詢專業的藥師。