理論上講，在帶狀皰疹病人的水皰液中有病毒，如果對本病毒無免疫力的兒童接觸了皰液就會被被傳染而發生水痘，但這種機率比較低。成年人則大多具有免疫力，故即使接觸也一般不會發作。所以，帶狀皰疹一般不會傳染。帶狀皰疹病人也不需要隔離，但應避免與兒童密切接觸。由於帶狀皰疹的臨床表現有很多種，並且會引起不少種併發症

你好，帶狀皰疹是面板病的一種，日常瞭解帶狀皰疹的真正病因才能及時、準確的進行治療，那麼帶狀皰疹是怎麼引起的，日常應該怎麼治療帶狀皰疹呢？帶狀皰疹是否具有傳染性呢？一起看下吧！

帶狀皰疹主要病因

人是水痘-帶狀皰疹病毒的惟一宿主，病毒經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症，發生水痘或呈隱性感染，以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節或者顱神經感覺神經節內。 當機體受到某種刺激（如創傷、疲勞、惡性腫瘤或病後虛弱等）導致機體抵抗力下降時，潛伏病毒被啟用，沿感覺神經軸索下行到達該神經所支配區域的面板內複製產生水皰。

在少數情況下，皰疹病毒可散佈到脊髓前角細胞及內臟神經纖維，引起運動性神經麻痺，如眼，面神經麻痺以及胃腸道和泌尿道的症狀。

帶狀皰疹常見於成人，尤其是老年人。老年人帶狀皰疹的發病率、嚴重程度及併發症都較高，本病癒後可以獲得終生免疫，罕見覆發。帶狀皰疹如何治療

最近有幾個帶狀皰疹的病人，大多數是老年人，它們關心的是這個病會傳染嗎？因為都要在家帶孩子的。

以往的觀點認為，帶狀皰疹是沒有傳染性。但是，近年來國內外臨床觀察發現，帶狀皰疹還是具有一定傳染性的，尤其是與帶狀皰疹患者有過密切接觸的孕婦、嬰兒、免疫力低下人群和從來沒得過水痘的人及沒有接種過水痘疫苗的人有被傳染的可能性。但是被傳染，不是得帶狀皰疹，而是得水痘。

水痘和帶狀皰疹看似兩種毫不相關的疾病，其實都是由同一種病毒，也就是水痘-帶狀皰疹病毒引起的。 因為帶狀皰疹也是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的，帶狀皰疹患者早年得過水痘，水痘好了之後，這種病毒就潛伏在神經根上，當機體免疫力下降時（感冒、過勞、某些傳染病、惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、放射治療、燒傷以及使用某些藥物之後），病毒就會發出來，形成帶狀皰疹。所以在帶狀皰疹患者的水皰液中會有該病毒，如果對本病毒無免疫力的兒童接觸了皰液就有可能會被感染髮生水痘，少數人也可呈現隱性感染狀態而並不表現出症狀。此後病毒會在體內長期潛伏下來而不發病，到成年期後如果機體免疫力下降，水痘-帶狀皰疹病毒可能會被啟用並繁殖，繼之引起神經病變導致帶狀皰疹的發生。但這種情況比較少見。而成年人則絕大多數具有免疫力，故絕大多數情況即使接觸該病毒也不會發病。

國外研究顯示，在帶狀皰疹患者的皰液中含有大量的病毒，對水痘-帶狀皰疹病毒無免疫力的兒童接觸皰液後可能會發生水痘。雖然發生這種情況的機率比較低，但有帶狀皰疹的老年人還是應當避免與孫輩嬰幼兒密切接觸。而對正常健康的成年人而言，由於已有比較健全的免疫機制和抵抗力，故一般不會被感染，所以帶狀皰疹不會在人群中引起流行。不需要刻意隔離。只要把以上的這些都注意起來，那麼帶狀皰疹的傳染也是一定程度上可以避免的。

帶狀皰疹，是一種急性面板病，一般不會傳染。帶狀皰疹，有些地方叫“蛇纏身"，廣東地區叫“生蛇"，疼痛難忍，中西醫都沒特效藥。農村有懂得“捉蛇"的人，經他治療，效果奇好。我村就有一名文盲的婦女，不懂任何醫道又不識字，但經她治好帶狀皰疹的人不計其數。她不是江湖騙子那類人，很善良樸實，幫他人治療從不為錢財，隨便你給個紅包，多少無所謂，給不給也不在意。當地醫院面板科的醫生都主動介紹過很多病人到她處治療。她治療也很簡單，據說她看出“蛇"的走向，找到“蛇頭”，用針挑丶燈芯草點油後火炙，奇功特效。只是老婦人前年去世了。現在她女兒學到她的手藝，也幫人治療，只是功效及名氣遠不及她母親。

非常非常非常低的機率，帶狀皰疹的患者可能會把這個病毒傳染給沒有得過水痘的小孩或者是體弱多病的人，讓他們患上了水痘。門診的確碰到過奶奶是帶狀皰疹的患者，過了一兩週自己的孫子得了水痘。原因是孫子一直跟奶奶一起生活，晚上一塊睡覺，很可能透過密切的接觸，使得帶狀皰疹水泡裡面的病毒傳染給了孩子，讓孩子得了水痘。

帶狀皰疹是得過水痘的患者或者沒有得過水痘，但是被水痘病毒感染的人在若干年以後身體免疫力暫時下降的情況下，潛伏在神經裡面的病毒被啟用，順著神經到達所支配的面板，出現一堆的帶狀分佈的水皰，一般不過中線，這個時候由於神經的炎症，就會出現神經痛。也就是說，帶狀皰疹有兩大特點，一個是帶狀分佈的水皰，一個是神經痛。

偶爾的情況下，可以出現播散性帶狀皰疹，意思就是在上面談到的典型帶狀皰疹的情況下，病毒也可以進入血液形成病毒血症，在身體的其他部位出現零零散散的類似於水痘的水皰，這個時候患者是具有明顯的傳染性的，是可以傳染給沒有得過水痘的人得水痘的。這個時候就需要高度提高警惕，不要讓小孩兒或者沒有得過水痘的孕婦，跟帶狀皰疹的患者密切接觸，因為沒有得過水痘的孕婦，一旦在孕期感染了水痘，那麼有時候對胎兒是致命性的，或者有的可能會導致胎兒出現畸形。

在典型的帶狀皰疹發作的急性期，雖然有微弱的傳染性，但是隻要沒有密切的面板接觸，一般是不會傳染給別人得水痘的，所以，不需要，大驚小怪，更不需要嚴格的和帶狀皰疹的患者隔離。

什麼是帶狀皰疹？

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性面板病，四季皆可發病，但以春秋兩季多見。本病多見於成年人，並且年齡越大，越容易患病。帶狀皰疹的皮疹一般有單側性和按神經節段分佈的特點，面板上出現一簇簇紅斑、水皰，排列成帶狀，伴有明顯的神經痛。如果治療不及時，還會產生“帶狀皰疹後遺神經痛”。中醫對於該病的命名則更為形象，稱之為“蛇串瘡”、“腰纏火丹”、“蜘蛛瘡”等，認為多由機體經絡受阻、情志內傷以及肝氣鬱結所致。

帶狀皰疹是怎麼發病的？

帶狀皰疹是由於感染了一種叫做“水痘-帶狀皰疹病毒”的病毒而引起的。而其實有一大部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由於病毒具有親神經性，感染後可長期潛伏於脊髓神經後根神經節的神經元內，當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時，病毒可再次生長繁殖，並沿神經纖維移至面板，使受侵犯的神經和面板產生強烈的炎症而發病。

皰疹有傳染性麼？

理論上講，帶狀皰疹具有一定的傳染性，如果對水痘-帶狀病毒沒有免疫力的兒童接觸了皰液，可能會被感染而發生水痘。正常成年人大多已經具有免疫力，被傳染的可能性較小，所以帶狀皰疹患者不需要特殊隔離，只是儘量避免與兒童接觸就可以。

帶狀皰疹有什麼具體症狀表現？

發病前可有輕度乏力、低熱、食慾低下、進食差等全身症狀，患處面板自覺灼熱感或者神經痛，觸之可有明顯的痛感，持續1-3天，也可無前驅症狀即發疹。好發部位主要為肋間神經，其次為頸神經、三叉神經和腰骶神經的支配區域。患處常出現潮紅斑，很快出現粟粒狀至黃豆大小的丘疹，成簇分佈不融合，繼而迅速變為水痘，皰壁緊張發亮，皰液澄清，外周面板紅暈。皮損多沿某一神經成帶狀排列，多發生在身體的一側，一般不超過正中線。神經痛多在發病前或伴隨皮損出現，老年人較為劇烈，病程為2-3周，水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅色斑或色素沉著。

帶狀皰疹如何治療

帶狀皰疹真頑固，刺血拔罐能根治帶狀皰疹是一種由病毒引起的神經痛為特徵的急性炎症性面板病。臨床特點為初起面板出現紅斑、丘疹、繼之多數成簇的水皰、自覺灼熱疼痛。

水皰多發生於身體的一側，沿著外周神經部位呈條帶狀分佈，一般不超過前後正中線。

此病最常見於胸脅部或腰部，亦可見頭面部、外陰、四肢，嚴重者可見有發熱、頭痛、倦怠、食慾不振等全身症狀。

皮損消退後，可遺留頑固性神經痛。

中醫治療

刺血拔罐法治療帶狀皰疹，就是在是區域性皮損病灶處，先用三稜針在皰疹周圍刺絡出血，皰疹的水皰也要刺破，再將罐具依次扣拔在皰疹集簇處，罐數以排滿為度，不要遺漏。罐內可吸拔出黃水和瘀血，每日一次，快者一般3～5次即可痊癒，而且不留頑固性的神經痛（具體還要看患者體質實施）。

對於遺留神經痛的患者，可在疼痛處，刺血拔罐即可。

馬某，女性，36歲，生完孩子1年後突然間在腰部發現很多紅斑，並且伴隨神經痛，一跳一跳的痛，次日紅斑沿腰部蔓延，疼痛加劇，用西藥外敷內服1個月未見起效。

經朋友介紹嘗試刺血療法，為其用三稜針刺血，並拔罐，患者反應症狀明顯減輕，晚上睡覺也沒有那麼痛了，該患者前後治療三次，已痊癒。

在這裡不得不提醒下大家，

治療帶狀皰疹，不要錯過黃金期

發病初期，往往是治療的黃金時機。帶狀皰疹沿單側神經發病的走向，透過拔罐放血，將神經上的毒素從頭尾阻斷，然後在相關經絡上刺絡拔罐，將瘀毒排出，減少毒素在皮下的淤積，這種方法無論對帶狀皰疹急性期還是慢性期的患者，都能起到縮短病程、減少痛苦的作用。

治療期間忌食魚蝦、海鮮等水產品和辛辣刺激性的食物。

皮損的部位不可暴曬，也不宜用熱水燙洗和肥皂擦洗，遠離或避免過敏原等。保持患處清潔，以防感染。勞逸結合，調暢心情，避免精神刺激，必要時可採取中西醫藥物治療。

有一定傳染性，但是傳染性很低。

在門診遇見過兩個接觸帶狀皰疹患者以後得水痘的。有一個是小寶寶，孩子媽媽產後身體虛弱，還要沒日沒夜照顧寶寶，自然抵抗力下降了，出現了帶狀皰疹。而且皰疹是長在胸壁的。由於一開始皮疹長得不多，她沒在意，繼續給寶寶餵奶。過不久，寶寶就得了水痘了。還有一個是個年輕女孩，外婆得了帶狀皰疹，她照顧了外婆幾天，後來也得了水痘。

帶狀皰疹是水痘－帶狀皰疹病毒感染導致的。帶狀皰疹皰液裡面含有病毒，所以沒有得過水痘的人，接觸到皰液可能會得水痘。但是傳染性很低很低，如果家裡有孩子，或者大人沒得過水痘的，適當注意即可，沒那麼容易被傳染。

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）感染引起的面板病。VZV是一種雙鏈DNA病毒，它屬於皰疹病毒科，僅感染人類，不耐熱，離開宿主細胞在外界環境中僅能存活數小時，偶爾能存活1-2天，且易被脂溶劑、洗滌劑和蛋白酶滅活。VZV可透過空氣傳播，透過上呼吸道或密切接觸傳播侵入機體，易感人群（血清學陰性）暴露後感染率為60-90%，潛伏期為10-20天，平均為14天。首次感染通常發生在兒童時期，表現為水痘，成人感染可以是隱匿性的；VZV可以長期潛伏在機體內，當機體免疫力低下時，潛伏的VZV再活化、大量複製，侵犯神經及面板，發生帶狀皰疹，一般一生僅復發一次。帶狀皰疹在皮疹出現後至皮疹結痂期間具有傳染性，其皮損處含有高濃度的VZV，可形成氣溶膠傳播，進一步使得易感人群感染而得水痘。

參考文獻

1、WHO關於水痘和帶狀皰疹疫苗的意見書，國際生物製品學雜誌，2015年2月第38卷第1期

2、美國婦產科醫師協會“妊娠期水痘-帶狀皰疹病毒感染的臨床實踐指南”解讀，中國實用婦科與產科雜誌2016年6月第32卷第6期

3、談談帶狀皰疹規範化治療的問題，實用面板病學雜誌，2013年6月第6卷第3期

4、帶狀皰疹繼發感染的病原學特點及危險因素分析，中華醫院感染學雜誌，2017年第27卷第9期

同濟大學附屬第十人民醫院康復醫學科主任許綱表示：

帶狀皰疹這一般來說在成人發生後沒有什麼傳染性，但是在嬰幼兒特別是沒有打過水痘疫苗防疫針的小兒身上，還是有一定的傳染性，所以發生帶狀皰疹階段的成人儘量避免和嬰幼兒的親密接觸，但是一般來說對成人之間沒有什麼傳染性，所以不必過於恐慌。

帶狀皰疹發生階段面板上的水痘和皰疹出現後要注意區域性的清潔衛生和通風，避免水泡破裂後區域性皮膚髮生感染，造成一些不必要的感染性損傷；對於帶狀皰疹患者來說，如果沒有嚴重的潰爛，還是可以用清水淋浴洗澡，接觸過水泡的一些衣物，儘量能夠用消毒液進行清洗消毒，避免病毒殘留在衣服上。

帶狀皰疹是會傳染的，帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒感染引起來的，水痘帶狀皰疹病毒通常是在年幼時透過呼吸道感染，引起水痘或者引起沒有症狀的潛伏感染，病毒就潛伏在神經根的神經節裡，等到身體抵抗力下降的時候潛伏的病毒被啟用，沿著潛伏的神經到達這個神經支配的區域，引起相應區域面板的紅斑、水皰、疼痛、敏感等等。帶狀皰疹的病毒潛伏在神經節裡面，通常認為帶狀皰疹是不傳染的，但是需要注意的是小孩子抵抗力低，對水痘帶狀皰疹病毒沒有免疫力，還是需要避免讓孩子直接接觸病人的水皰。

帶狀皰疹跟水痘是同種病毒，都是水痘帶狀皰疹病毒感染引起的，這個病毒的原發感染是水痘，它的再次感染通常才會表現為帶狀皰疹，理論上來說它沒有水痘的傳染性這麼強，但是由於它是病毒感染，還是會有一定的傳染性的。

而且帶狀皰疹通常是成人比較容易得，所以我們一般會建議成人在感染帶狀皰疹以後，要特別注意跟兒童的隔離，因為通常孩子是沒有感染過這個病毒的，如果帶狀皰疹的成人傳染給小孩以後，小孩發作水痘為首要表現。