因為中醫藥是辯證使治是天然藥了與身體的一種糾偏過程，他不是西藥化學反映小白鼠試驗過程。這是兩種不同道的治療，如當今硬要用化學試驗反映明確與否強按在中藥糾偏過程中藥寒熱虛實治理，好比河道瘀堵西醫查水中氧離子多少，中醫挖瘀泥清河道還要中醫說明清瘀對河中氧離孑有好處嗎耍試驗資料，中醫人只能呵呵了。

中成藥說明書不良反應項下，如果寫的內容是尚不明確四個字，絕對不是說中成藥沒有不良反應，它的真正含義是此中成藥沒有開展不良反應的實驗室動物研究和臨床人體的研究。如果是中藥飲片就更加明顯了，可能連藥品說明書都沒有了！

出現這樣的情況，是和中藥飲片或中成藥註冊的標準要求有某種關係，如果當時在藥品上市前審批不做要求，那藥品的生產企業肯定不會主動去做這方面的研究。因此，如果企業缺乏這樣的責任感，國家也沒有強制性的硬性要求，就會出現不良反應尚不明確的尷尬情況。當然，出現這方面的窘境，不能歸咎於某一個因素，這裡面有很多歷史的原因在裡面。下面我們就好好的來了解中成藥和中藥飲片的基本知識。

到底什麼藥才叫中成藥呢？中成藥有兩種概念：一種是狹義的中成藥，它主要指由中藥材按一定治病原則配方製成、隨時可以取用的現成藥品，如中成藥中的各種丸劑、散劑、沖劑等等，這便是生活中人們常說的中成藥；另一種是廣義的中成藥，即中藥飲片，它除包括狹義中成藥的概念外，還包括一切經過炮製加工而成的草藥藥材。毫無疑問，這兩種"成藥"在內容上是有許多不同的。

中藥飲片所指的各種成藥，均為現成可用，適應急需，存貯方便的中藥。相對於中藥藥材而言，成藥治病省了中藥煎劑所必要的煎煮時間，更因其能隨身攜帶，不需煎煮等一應器具，故而使用十分方便。由於中成藥多為經過一定特殊加工濃縮而成的製成品，故其每次需用量遠遠少於中藥煎劑，而且成藥已幾乎消除了中藥煎劑服用時特有異味等的不良刺激，因而在服藥反應上，也較易被大眾所接受。

當然，中藥飲片也是有一定缺陷的，這主要表現在成藥成分組成、藥量配比的一成不變上。由於配方既定，藥已製成，故而成藥往往不能像煎劑方藥那樣表現得靈活多變，隨症加減，這使成藥的實際應用受到了一定的限制。經過炮製而成的中藥材“成藥”，其優缺點也是十分分明的，優點即組方靈活適應面廣，缺點則為每次使用都需煎煮加工，費時費力，應用不便，而且還沒有藥品說明書，全指望中醫大夫的口頭交代，安全性告知方面更要欠缺了。

於是由於大眾這樣的掉以輕心，近年來，有關中成藥引起的毒性反應及過敏反應這類報道也多起來。如硃砂安神丸口服可引起口腔炎、蛋白尿及嚴重的藥源性腸炎；黑錫丹久服可致嚴重鉛中毒；牛黃解毒片口服可引起過敏性血小板減少、過敏性膀胱炎和過敏性皮炎；口服羚翹解毒丸或銀翹解毒丸可引起嚴重的過敏性休克。這些反應雖都較為少見，但一旦發生，病情都較嚴重。所以，對中成藥的優缺點也須全面分析，不能認為是凡中藥都低毒無害。凡曾經因服用某種中成藥而發生中毒或過敏反應者，必須牢記，以後不可再用同種中成藥。所以，如果說明書上面沒有這方面的警示性語言，公眾或者醫療機構在使用的過程中就會掉以輕心，導致藥物出現不合理使用的現象。

因此，這樣要求中醫大夫在醫囑中藥時，需要更新自己的知識庫，要了解每味中藥的最新的研究進展，特別是安全性方面的最新報道，在企業沒有完善藥品說明書之前，只能這樣去做把不良反應的發生率或嚴重程度降到最低。我們期望企業能夠根據最新的大資料，逐漸的來完善各家生產的中成藥藥品說明書不良反應的內容。

參考文獻：國家食品藥品監督管理總局，《什麼是中成藥，它有什麼特點？》，“http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0114/23639.html”。

個人以為，中成藥大都經歷了多少代人的實踐檢驗，甚至上千年的驗證，一直使用沒有遇到不良反應，但必須填寫這一項，無奈只好標明“尚不明確”，這進一步證實了中藥的安全。這也導致一些中醫黑以此為藉口抨擊中醫。難道非得搞出個不良反應才科學嗎？這是什麼邏輯！