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  • 1 # 麻大哈醫生

    心血管疾病是全球死亡率最高的疾病之一,中國患有心血管疾病的患者在20%以上,常見疾病包括心肌缺血、心率失常、心力衰竭等。睡眠障礙會誘發、加重心血管疾病,同樣心血管疾病也會導致睡眠紊亂。二者形成惡行迴圈,易造成不良後果。

    心臟感覺不舒服,勢必會影響睡眠質量,從而引起睡眠中斷、易醒、難以再次入睡等情況發生,那麼常見的心臟疾病有哪些呢?

    睡眠相關性心肌缺血

    此類疾主要表現是睡眠相關性心絞痛,睡眠期胸部壓榨感或疼痛,可散發至下頜、下腹部、左側肩膀部等,同時可引起心率失常,表現為心慌不適。好發於中老年男性、超重、伴有高血壓和糖尿病、睡覺嚴重打呼嚕的人群。主要原因是夜間人體交感神經減弱,迷走神經興奮,引起心率下降,血壓降低,導致心臟血管供血不足,對於存在心臟斑塊的患者就會出現心絞痛的症狀。嚴重的打呼嚕會造成人體缺氧,血液變得濃稠,流速減慢,血中氧含量下降,最終導致心臟缺血缺氧。高血壓、糖尿病等合併症削弱了心臟的調節平衡能力,有幾處心臟病的患者睡眠時易誘發和加重心肌缺血。

    睡眠相關性心律失常

    主要表現為心慌、心悸、咽喉部不適感,可伴有氣短、心絞痛、呼吸困難等症狀,易造成睡眠障礙。具體可表現為心動過速、心動過緩、心律不齊,甚至心臟停搏。具體引起該疾病的機制包括:睡眠時相中交感神經興奮,引起心率加快及血壓升高,引起誘發心率失常的物質釋放;睡眠中出現生動、離奇、強烈情緒波動的夢鏡,引起憤怒、恐懼,最終導致心律失常發生。

    心力衰竭相關性睡眠障礙

    該類患者表現為夜間端坐呼吸、陣發性呼吸困難和咳嗽咳粉紅色泡沫痰,入睡困難和易醒是主要的睡眠障礙。

    睡眠相關性高血壓

    高血壓患者常表現出頭痛、頭暈等症狀,同時伴有多種睡眠障礙,包括睡眠不足、睡眠增多、晝夜節律顛倒等。

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