快到預產期時膽汁酸升高的話就要催產了，一般醫生會找你商量催產的事。

膽汁酸升高，預產期又過容易出現胎兒窘迫，有死胎的可能性，所以這個時候醫生會建議催產。其他情況，臨產產檢報告出來時醫生就會給出建議的，儘可能的避免意外發生。同時，產婦也要隨時留意自己身體狀況，尤其是數胎動，及時發現問題，及時去醫院就醫，千萬不要存有僥倖心理，不然後悔也來不及了。

過預產期，也分為晚期足月妊娠和過期妊娠，晚期足月妊娠是指懷孕41~41+6周，而過期妊娠是指懷孕達到或超過42周。晚期足月妊娠和過期妊娠圍產兒的病死率大大增加，母親相關併發症風險也相對升高，所以大部分國家和地區都提倡對於晚期足月妊娠、過期妊娠等情況合理的進行干預，以降低晚期與過期妊娠相關的圍產兒患病率和死亡率。

根據目前的流行病學證據，懷孕41~41+6周，也就是晚期足月妊娠，建議進行干預，催產。因為隨著孕周的增加，懷孕達到42周後圍產兒的患病率和死亡率大大增加。

過預產期並不是剖宮產手術的指徵，大部分晚期足月妊娠或過期妊娠的孕媽經過一系列催產干預後，能嘗試陰道分娩，即使是有剖宮產史的孕媽，一樣可以經過專業產科醫生評估後，考慮是否能在有搶救條件的正規醫院裡嘗試陰道分娩。在選擇分娩方式時，需要產科醫生結合孕媽自身身體、心理、意願等條件、寶寶在宮內的情況等綜合評估，所以應該聽從專業產科醫生的指導，而不是自己盲目選擇。

催產素是產科最常用於催產的藥物，它能模擬女性分娩前的某種激素升高的狀態，發動宮縮和加強宮縮，以推進產程的進展，一般來說，醫生會在全面瞭解孕媽情況後，根據孕媽及寶寶的情況，在胎心監護下，嚴格控制催產素的濃度和用藥的速度，從小劑量開始，慢慢調節，一旦孕媽及寶寶出現異常情況，馬上做出相應處理，所以催產素是相對安全的產科用藥。但是有些孕媽可能會對催產素過於敏感，即使很小劑量，都出現較強的宮縮，導致強制性子宮收縮，子宮破裂，羊水栓塞，DIC，產後大出血，胎兒宮內窘迫，新生兒缺血缺氧性腦病，死胎，死產，急產，軟產道的產傷等等，但是這些情況都是非常罕見的，孕媽不必過分擔心。

過預產期後，什麼情況下建議催產？什麼情況下剖宮產？催產素有副作用嗎？

孕40周無生產徵兆，醫生都會建議住院觀察治療，根據情況選擇分娩方式。

什麼情況下用催產素催產？

1.羊水先破，但是無宮縮。

有些孕媽到了孕40周或者42周，羊水破了，但是沒有任何宮縮的跡象。這種情況為了保護胎兒不受感染，需要安排打催產素催產。

我懷小寶那會就是羊水先破，但是沒有宮縮。後面打了一個多小時催產素，宮縮就開始了。

2.羊水未破，也無宮縮。

這種情況也很常見，也是一樣需要打催產素催產。催產素催產的效果因人而易，有些人沒打多久就有反應了。有些人打了沒反應的，估計要多打幾天，直到有反應為止。

催產素用於催產的時候，一般是很小的劑量。對孕婦和胎兒是沒有任何的影響的。

我生小寶的時候，也用了催產素，但是產後小寶很健康，我也沒有任何的不適應。除非是用的劑量比較大，不然，催產這麼小的劑量是安全的。

什麼樣的情況需要剖腹產？

1.巨大兒導致產程不順。

胎兒過大過重的話，這樣胎兒的頭圍比孕婦的骨盆大，胎兒不能順利從陰道分娩出來。所以不得不選擇剖腹產。

但是如果二胎不是巨大兒，胎兒比骨盆小，那麼可以嘗試順產。

2.胎位不正。

正常胎位是LOA位，但是如果胎位不正，比如說臀位或者是橫位，這種情況就只能選擇剖腹產。

3.胎盤異常。

胎盤異常最常見的就是胎盤前置，胎盤前置中最兇險的就是完全性胎盤前置。就是胎盤完全覆蓋宮頸口，胎兒無法從陰道分娩。這種情況只能剖腹產。

4.羊水未破，無宮縮，催產素無效。

有些媽媽過了預產期，但是不但羊水沒有破，也沒有宮縮，最可怕的就是打了幾天的催產素，一點效果都沒有。這種情況最悲催，但是也是隻能剖腹產的。

過預產期後，不管是催產還是剖宮產，都是需要根據孕媽的臨產症狀來決定的。所以不必過於擔心，醫生會根據孕媽的情況，選擇適合的分娩方式。