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1 # 中醫匯
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2 # 面板科醫生劉光金
這個病呢是蹠疣。前面中醫匯老師和徐大夫已經就它的病因,以及治療方法做了詳細的介紹,我不再一一贅述。我這裡主要說一下這個病與“雞眼”的鑑別診斷,以及臨床中中西醫結合治療蹠疣的經驗。
臨床中大約有80%的人把蹠疣誤認為是“雞眼”,自己在家用雞眼膏貼,越貼越大了,才知道來就診。這個病和“雞眼”有沒有區別呢?怎麼區別?
1、病因:蹠疣是由於足底區域性感染人乳頭瘤病毒(HPV1,2,4,7型)所致,而雞眼是由於擠壓和摩擦所引起。
2、性質:蹠疣具有傳染性,往往因區域性不良刺激而傳至周圍面板,而雞眼無傳染性。
3、皮損數目:蹠疣大小不一,數目較多,可多達十幾處或更多,而雞眼一般只有一兩個,很少超過三個。
4、發病部位:蹠疣可發生在足底的任何部位,但以足部著力點為主,以蹠骨的中部區域為多。雞眼多發生在足小趾內外側緣、蹠骨間相互摩擦擠壓處。
5、區域性表現:蹠疣多呈圓形、灰黃色角化斑塊,中央有軟芯,表面粗糙,無皮紋,去除表層,可有黑點。雞眼多呈圓錐形角質栓,周圍有黃色環,表面光滑有皮紋透過。
6、發展速度:蹠疣往往發展較快,若頻繁刺激可迅速向四周擴散。雞眼多因長期擠壓摩擦形成,發展較慢。
7、疼痛程度:蹠疣一般不疼,雞眼只要是受力,就會疼。自己檢查的方法是雞眼按著疼,蹠疣按著不疼,捏著疼。
8、其他:蹠疣多見於足底多汗之人。雞眼患者平素往往鞋小束腳,足趾受擠。
關於蹠疣的治療,冷凍、鐳射、電離子、微波、熱療、光動力等方法不再贅述,我說一下系統治療和中醫藥治療以及民間偏方治療。有人說中藥治療和偏方沒有科學道理,有可能是自愈。但是各種方法治療治不好的可以嘗試一下。
1、系統用藥
可以肌肉注射聚肌胞或是卡介菌多糖核酸注射液調節免疫,一般療程1到3個月,也可以口服左旋咪唑,這雖然是一種殺蟲劑,但是也有調節免疫的作用,一般是吃3天,停11天,重複兩次。
2、區域性用藥
①中藥外洗:透骨草30g,木賊20g,香附15g,紫草20g,馬齒莧30g,板藍根30g,蒲公英30g,連翹15g,山慈菇30g,生薏米30g,夏枯草30g,三稜15g,醋莪術15g,蜂房15g,木鱉子15g。水煎外洗,每天兩次,多泡一會,可以用手在病變部位揉擦,泡半小時後如果有厚皮,可以用小刀刮一下,注意不要刮破。一般一週一個療程。
②氟尿嘧啶注射液用牙籤點到疣體上面,每天一次。缺點是有可能有色素沉著。
④五妙水仙膏外用,這個藥有一定腐蝕性。但是療效還行。
⑤外用0.1%維A酸乳膏,因為疣也是一種角化異常,所以這個藥有用。
3、民間偏方
①鴉膽子外貼,中藥鴉膽子的果仁,用膠布貼到蹠疣上。也能治好。
②芝麻花外塗,有老人說這個也能治療瘊子。
臨床上我用肌注聚肌胞,中藥外洗,配合外用維A酸乳膏外用,效果還不錯,有蹠疣的網友不妨根據自己的情況試一下。
回覆列表
這就是蹠疣。蹠
疣
是發生在足底部的尋常疣。多由人類乳頭瘤病毒感染引起,可以透過面板的微小破損自身接種傳染,從而越來越多。發生在足跟、蹠骨頭或蹠間的贅生物,是尋常疣的一種。祖國醫學文獻中稱之為“足瘊”、“牛程蹇”。蹠疣治療主要方法是冷凍,比較簡單還省錢。蹠疣也會自己脫落,如果身體素質好的話。