1.先說胃潰瘍。胃潰瘍是胃黏膜的缺損達到或者超過黏膜肌層以上形成的凹陷型病變，通常所說的胃潰瘍一般是指良性潰瘍，惡性潰瘍那就是胃癌，不在本問題中討論。良性潰瘍的發生主要是兩個因素造成，一個是攻擊因素太強，一個是防禦因素太多。其中攻擊因素包括幽門螺旋桿菌、胃酸、胃的消化液、膽汁、食物等，防禦因素主要是胃黏膜本身的物理防禦機制和胃黏膜表面的黏液層。攻擊防禦因素失衡，就會造成胃黏膜的損傷，因此胃潰瘍的治療就是使失衡的攻擊防禦體系重建平衡。比如根除幽門螺旋桿菌、抑制胃酸，然後增加黏膜保護能力等等。所以胃潰瘍是可以治癒的，特殊潰瘍不在此列。

2.萎縮性胃炎。萎縮性胃炎指的是胃黏膜腺體細胞的萎縮，從而造成胃黏膜變薄，胃的分泌功能受到影響。從廣義上來說，萎縮是胃的老化的一種表現，是一種自然現象，當然不同的人出現萎縮的時間並不一致，有早有晚，關鍵是看如何對待自己的胃。在這個角度來講，萎縮是無法治好的，因為目前的醫療技術無法做到返老還童。

萎縮性胃炎是很常見的一種胃部疾病，主要指的是胃部出現炎症，同時黏膜和腺體出現萎縮。一般來說，慢性萎縮性胃炎會出現一些併發症，比如胃出血、貧血、胃潰瘍以及癌前病變等。如果萎縮性胃炎併發了胃潰瘍會怎麼樣呢？能治好嗎？

慢性萎縮性胃炎患者大部分沒有明顯的症狀，有的患者會出現輕度症狀，比如中上腹部出現飽脹、燒灼感以及脹痛等不適，有的則會出現反酸、噁心、沒有食慾、打嗝等消化不良的表現。如果患者伴有噁心貧血的話，則會出現全身無力、耳鳴、頭痛以及厭食、體重下降等表現。伴發胃潰瘍之後，患者會出現明顯的胃痛，尤其是在進食後加重，表現出燒灼樣的疼痛，胃潰瘍嚴重的患者還會出現嘔吐，甚至是嘔血、柏油樣的黑便。

治療慢性萎縮性胃炎伴胃潰瘍主要從病因著手，一般來說，引起慢性萎縮性胃炎伴隨胃潰瘍的主要原因是幽門螺桿菌感染，還有長期吸菸、飲酒、喜歡吃熱的、辣的食物、濃茶、濃咖啡等對胃部產生慢性刺激。另外患者自身可能存在自身免疫性損傷，也會出現胃黏膜的慢性損傷。當然，慢性萎縮性胃炎也受到遺傳物質的影響，尤其是在噁心貧血的家族中。因此，針對幽門螺桿菌感染，可以選擇質子泵抑制劑與抗生素聯用，透過抑制胃酸來發揮作用。

另外，“胃病三分之治、七分養”，日常改善飲食來養胃也是非常重要的。首先，患者要遠離菸酒，避免使用阿司匹林等刺激性的藥物，以免加重胃黏膜損傷；其次，飲食要清淡均衡，避免進食辛辣、生冷、過熱、過鹹、油膩的食物，火鍋、麻辣燙、麻辣小龍蝦這些街邊美食就遠遠看看吧！