1、長效避孕藥

長效避孕藥的副作用要比短效的避孕藥大，長期服用會對女性的身體造成一定的影響，而對於沒有生育過的女性影響會特別的大，因它的原理就是抑制排卵，抗著床作用。

優點：一月服用一次，藥效較長，不影響性生活，便於管理。

缺點：服藥後，有的人會有月經量增大，經期延長，還有的引起閉經的現像。

2、短效避孕藥

短效避孕藥副作用相對來說，是所有的避孕藥裡最小，所以一般都會推薦女性使用此類藥物，而此類藥物是由雌激素和孕激素合成藥物，透過改變子宮內膜的環境、宮頸粘液的狀態來阻止精子穿過防止著床而達到避孕的效果，避孕的成功率也非常高，達到99%以上。

優點：效果好、安全、使用簡便。而且短效避孕藥的劑量低，副作用相對較少。

缺點：每天都要服藥，對於很多女性開說難以堅持。

3、緊急避孕藥

緊急避孕藥的副作用非常大，只是在性生活時無保護措施必須採取的避孕方法才會吃此類藥物，一般在性生活72小時內吃有效的，一旦超過失敗率非常高。

優點：這個藥主要是破壞體內的激素水平來達到抑制排卵或阻止受精卵著床。優點是見效快。

缺點：會引起月經不調，月經後延或提前。

以上為三種避孕藥的優缺點，如果男效能採用避孕措施是最好，是藥三分毒，作為伴侶，有必要為女性的身體健康著想，所以在正常的情況下，還是儘量採用避孕套之類的避孕措施比較好。

女性使用的口服避孕藥的確可分為長效、短效、緊急三種，每一種型別的避孕藥也都有自己的優勢和缺陷，女性朋友在選擇的時候，需要根據自己特殊的夫妻生活的要求，利用它的優勢完成特殊需要，來適當的進行選擇。

1長效避孕藥。這種避孕藥每次服用可避孕1個月左右，不須每日服藥，這個就是長效避孕藥的優勢。但這類藥物激素含量大，副反應較多，且在體內會產生一定的蓄積作用。

所以，基於它的副作用問題，正常情況下，除夫妻特殊需求之外，比如某段時間夫妻需要在一起，一月後又需要在此分開，可能會用到這種避孕藥，如果可以使用避孕套的話，還是一般都不使用這個藥品，特別是之後有備孕要求的女性，如果使用的話，建議停藥6個月後再考慮懷孕。

2 短效口服避孕藥。這種避孕藥是透過模擬體內的激素變化，抑制排卵而達到避孕的效果。從月經來潮當天算起的第5天開始服藥，每天晚上服1片，連續服22天，可避孕1個月。人們對於短效避孕藥需要連續服藥的擔憂主要集中在對生育功能影響和藥物蓄積兩方面。

目前，短效口服避孕藥中的雌、孕激素含量很低，人體很快就能代謝掉。此外，短效口服避孕藥經過長期研究發現，沒有致畸的相關報道，且代謝迅速，一般停藥次月就可以懷孕，至今沒有發現影響子代生長與發育的證據。因此，特別適合婚後暫時沒有要孩子打算的夫妻們，而且如果突然想要孩子了，停藥次月就可以準備妊娠了。

3 緊急避孕藥。這種避孕藥是一種補救性質的避孕藥物，僅適用於女性進行了無防護性生活或其他避孕方式失敗，如避孕套意外破裂或非意願發生性侵等情況下別無他法時使用。可在事後72小時內服用以避免意外懷孕，但使用越晚效果越差。

目前市場藥店中大部分緊急避孕藥的主要成分為大量孕激素，使用一次所攝入的激素量，與連續8天常規短效口服避孕藥中的含量相當。大劑量激素容易造成女性內分泌紊亂，月經週期改變，長期服用對身體傷害很大。所以，通常情況下不能把這種避孕藥當成是常規的避孕手段。

而且藥物緊急避孕只能對本次無保護性生活起作用，不是吃完後72小時內都有效。如果在服藥期間又有性生活，必須採取避孕措施，否則仍有妊娠的可能。還有就是緊急避孕藥的避孕成功率不是百分百的，少部分人群會出現避孕失敗的，所以這也是不推薦長期使用緊急避孕藥的原因之一。

另外，這裡在順便科普下，很多女性吃了緊急避孕藥以後意外妊娠了，會擔心緊急避孕藥會不會對胎兒發育產生影響？這裡可以告訴您對是，國際緊急避孕藥協作組的專家們的權威答案是，不管是吃緊急避孕藥之前就妊娠了，還是吃了緊急避孕藥之後妊娠的，緊急避孕藥都不會影響胎兒的正常的生長髮育。

最後，選擇合理的避孕藥，評估使用這種避孕藥的獲益與風險的關係，即達到避孕的要求，又能夠減少身體的副作用。

從名字就可以看出，緊急避孕藥是救急的避孕，也就是無保護同房後的補救措施，不是常規的避孕措施。緊急避孕藥僅適用於女性在遭受意外傷害或其他原因進行的無防護性生活，或其他避孕方式失敗（如避孕套意外破裂、滑脫）等情況下別無他法時使用，可在事後72小時內服用以避免意外懷孕，但使用越晚效果越差。其主要成分與作用原理和短效避孕藥基本一致，透過短時間內補充大量的孕激素來抑制排卵或者推遲排卵，以達到避孕的目的。

緊急避孕藥中，最常見的就是毓婷，在無防護性性生活或避孕失敗72小時以內，服藥越早，預防妊娠效果越好，單次口服2片；或首次服1片，間隔12小時服第2片。現在還有金毓婷，服一片即可。如果24小時內多次發生無保護性行為，那麼無需重複服藥。不要指望一勞永逸，每次服藥僅對前72小時的愛愛奏效。

短效口服避孕藥主要成分是孕激素和雌激素，透過這兩種神奇激素的作用，達到抑制排卵、改變內膜環境抑制著床、改變宮頸粘液栓性狀、抑制精子透過等改變，從而進一步實現避孕的作用。正確服用，避孕率接近100%。

服用方法：排除服藥禁忌後，從月經來潮當天算起的第5天開始服藥，每天晚上服1片，連續服22天，可避孕1個月。如果漏服，原則上是一旦發現漏服了馬上補服1片，同時繼續服用當天的1片。但是，如果連續漏服藥片比較多，可能導致避孕失敗。

因為短效避孕藥的雌、孕激素含量很低，人體很快就能代謝掉，對生育的影響是可逆的，即服藥期間可避免妊娠，停用後可恢復生理週期和生育能力。所以，停藥過一個月經週期即可懷孕。而且，至今也沒有至畸或影響子代生長髮育的相關報告。有研究證明，有 70% 的女性在停藥後第 1 個月經週期就可以恢復排卵，在停藥 3 個月後，90% 以上的女性可以恢復排卵。可以說，短效口服避孕藥對於生育能力沒有影響。

短效口服避孕藥常見的有去氧孕烯炔雌醇片（媽富隆）、去氧孕烯炔雌醇片（美欣樂）、炔雌醇環丙孕酮片（達英-35）和屈螺酮炔雌醇片（優思明）。

除了避孕，短效口服避孕藥還可以用來治這些病：月經不調、子宮內膜異位症、子宮腺肌病及痛經、多囊卵巢綜合症、經期前綜合徵、推遲更年期、女性痤瘡等。

最後再說長效避孕藥，長效避孕藥，目前的共識是不建議未育的女性服用。它劑量大，不良反應也較大，而且不能立即停藥，停藥後也不能立刻懷孕，因此不推薦。它的優點就是“長效”——一個月只需服用一兩次就OK了，如果正確服用，避孕成功的機率很高。長效雌激素為炔雌醇環戊醚。簡稱炔雌醚（CEE），口服後被胃腸道吸收，儲存在脂肪組織內，緩慢釋放起長效避孕作用。孕激素促使子宮內膜轉化為分泌期引起撤退性出血，有效率達96%~98%。因為這類藥物激素含量大，副反應較多，如類早孕反應、月經失調，市場上已經很少見。而且長效避孕藥在體內會產生一定的蓄積作用，停藥6個月後母體內的外源性激素已經完全排洩，所以建議停藥6個月後再考慮懷孕比較安全。

2、 《複方口服避孕藥臨床應用中國專家共識》

3、《婦產科學》第8版，主編謝幸 苟文麗。

某一天你跟好朋友吃完飯，她像往常一樣拿出薄荷糖吃，你忽然伸手想要一塊，她神色緊張地拒絕了。

也許，可能只是因為她手中的“薄荷糖”只是為了掩人耳目的短效避孕藥。

說到避孕藥，大部分人首先想到緊急避孕藥X婷，想到“是藥三分毒”，想到不願帶套的負心男友，甚至想到“你怎麼這麼作踐自己”……是的，這些她們都遇到了。有人覺得尷尬，所以拿薄荷糖的瓶子來裝藥，並且瞞著家人朋友；有人則大大方方家裡宿舍都甩一盒，並且積極給朋友推薦。

那麼，短效避孕藥到底原理是什麼？怎麼吃？有副作用嗎？和緊急避孕藥的區別是什麼？咳咳，搬好小板凳，科普開始啦~

短效避孕藥的全稱是複方口服短效避孕藥，指那種每天吃一片，連吃一個月的避孕藥。

短效避孕藥的避孕原理到底是什麼？

這個故事並不太長，我們從月經聊起吧。女孩子從出生起就自帶卵泡，進入青春期的時候，卵泡會以每月一顆的速度從你身體裡蹦出來。為了迎接可能受精的卵細胞，子宮在體內鋪了厚厚一層“毯子”。而事實你知道的，絕大多數情況我們並不會懷孕，卵細胞就這麼白白流走（走的時候並沒有人可惜，大家還拍手鼓掌沒有中槍，想想也是很心酸呢）。這層已經鋪好的“地毯”因為英雄沒有用武之地，心傷至極，碎成一塊一塊地，經陰道排出，這就是月經啦。所以，如果月經裡有一點血塊，不要擔心，它只是萌萌噠子宮內膜而已，是你出生前最熟悉的環境呀。

卵細胞於兩次月經之間排出，被稱為排卵期。江湖上流傳的所謂“安全期避孕”，就是避開排卵期的性交方法。理論上來說安全期是靠譜的。但是！但是！但是！（重要的事情說三遍！）你根本不知道你下一次月經什麼時候來啊！我來月經這麼幾十年了（並沒有）從來都沒有完美接到第一滴血！所以你怎麼可能準確判斷自己到底是哪天排卵呢！何況精子本身在體內也會存活幾天，這麼你待幾天我待幾天的，不就在子宮碰上了麼！

誒扯遠了，回來回來。

如果卵子遇見了精子，那作為一個受精卵，它就應該乖乖地長在子宮已經鋪好的“大地毯”裡。子宮內膜不用再心碎流出。所以懷孕就不會再來月經了，新的卵細胞也就自然不再出現。

而短效避孕藥的原理就是，透過雌孕激素的攝入，讓你的身體以為自己懷孕了，從而抑制排卵。

兩個服藥週期中間的七天會有突破性出血，是的，這也不是真正意義上的月經。

短效避孕藥的優缺點分別是什麼？

優點：因為雌孕激素妥妥地騙過你的身體，所以避孕效果極佳，算是除了結紮以外效果最好的避孕方式（安全套的優勢在於防性病）。另外，它還具有一些其它的好處，比如可以緩解痛經，調節月經週期，還可以降低卵巢癌、子宮內膜癌的發病率，所以，臨床上很多月經不調的治療也是用口服短效避孕藥。

缺點：跟懷孕一樣，短效可能會讓你的身體產生水鈉滯留，看起來好像發胖，但並非是人體內脂肪的增多，這種反應只要堅持服用下去就會消失的。不過這都是正常狀況，是短效的副作用而已，並不是不良反應。

是藥三分毒？

短效避孕藥從1960年左右就有了，到現在也已經有50多年的歷史了，但是人們對於它的副作用還停留在上個世紀，實際上由於醫學技術的發展，藥物當中的成分已經經過不斷的迭代更新，發展到現在，已經把一些副作用盡量降到了最低。

比如姑娘們擔心的發胖問題，主要是因為早期的短效避孕藥會導致輕度的水鈉儲留，所以增加的體重不是肉或脂肪，而是水，不過隨著更新這個問題也已經可以有效的解決了。

對於另外一個副作用就是血栓的問題，主要是跟本身凝血功能異常或者家族遺傳史相關，當然也跟人種相關。還有就是可逆性，也就是說只要停藥就可以懷孕，對於生育能力以及胎兒的發育沒有任何影響，更談不上導致胎兒畸形的問題了。

市面上那麼多種牌子，我該吃哪種？

現在所能買到的短效，可以說是科學家幾十年心血的結晶了。下面介紹幾種常見的短效避孕藥：（附上參考價格）

a. 媽富隆/欣媽富隆（¥35-60）

便宜方便：老牌口服避孕藥，採用第三代孕激素，相比以前的孕激素，副作用更少，避孕效率更高。有些體質比較敏感的人服用，有可能會長痘，這個也是因人而異了。

b. 達英35（¥50）

治療痘痘：這種藥的孕激素含有較強的抗雄激素活性。因此，在臨床上，醫生主要將它應用於治療痤瘡、多囊卵巢綜合症等。

c. 優思明（¥108）

最新最貴：採用的是第四代孕激素，這是一種與傳統孕激素結構不同的激素。在保持高效避孕能力的同時，還可以有效對抗傳統避孕藥物引起的浮腫和體重上升現象。

我該怎麼吃？

在月經週期的第一天（即出血第一天）開始第一片，每天一片服用21天（最好在每天的同一時刻服藥），停藥7天，然後再服用下一盒。如果漏服要按照說明書上標明的情況補救。

當然你想要在月經週期的任意一天開始服藥也是可以的。前7天做好屏障避孕。

以上提到品牌的避孕藥都是單相片，就是每一片的成分都是一樣的，雖然人家給你畫了箭頭，但只要你願意，可以想怎麼吃就怎麼吃，順著吃倒著吃跳著吃（如果你非要這麼任性）....

市面上還有一種28片的，21片藥+7片安慰劑，免得你停藥期7天過後漏服，吃之前仔細看說明書就好了。

短效避孕藥和緊急避孕藥的區別？

如果說短效是溫柔的小雨，那麼緊急就是殘暴的大雨……大劑量的激素在短期內服用會有一定避孕效果，同時也帶來更為強烈的類早孕反應。不提倡緊急避孕藥的服用是因為它的避孕率真的不怎麼高，可能你吃了藥還是會懷孕，月經週期的波動也會因為加重對懷孕的恐慌，而且這個藥真的很貴啊，一天就要好幾十啊……但是如果你真的遇到緊急情況，該吃一定要吃！

PS：服用短效前請去掛個婦科號詢問醫生是否有相關禁忌症（很多人不適合吃，比如菸民，心臟病患者），同時保持每年至少一次的婦檢。當然沒有服用短效的成熟女性也是需要定期做婦科檢查噠。