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1 # 文都肉多多
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2 # 木無夏
1、痛風病首次發作時,往往突發急劇的單個關節疼痛,常見於大腳趾.之後的發作可能會涉及多個關節,如踝關節、膝關節、腕關節和肘關節. 2、疼痛會逐漸加劇,常被描述為跳痛或壓痛.隨後會發生炎症,患者受累關節出現紅、腫、熱、痛.有時候,疼痛極度嚴重,患者甚至無法忍受關節上床單的重量. 3、另外還包括:發熱、心跳加快、寒戰,以及全身不適.沉積於面板的尿酸稱為痛風病石,為面板下白色的結節,大多出現於手、足、肘,以及外耳廓.
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3 # 隨痛風唐
常見症狀急性痛風性關節炎,間歇發作期,慢性痛風石病變期,腎臟病變。急性痛風性關節炎首次發作多侵犯單關節,部分以上發生在第一蹠趾關節,在以後的病程中,部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節,肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累,可同時累及多個關節,表現為多關節炎。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等全身症狀,可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。間歇發作期痛風發作持續數天至數週後可自行緩解,一般無明顯後遺症狀,或遺留區域性面板色素沉著、脫屑及刺癢等,以後進入無症狀的間歇期,歷時數月、數年或十餘年後復發,多數患者1年內復發,越發越頻,受累關節越來越多,症狀持續時間越來越長。受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小關節向大關節發展,出現指、腕和肘等關節受累,少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節,也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症狀趨於不典型。少數患者無間歇期,初次發病後呈慢性關節炎表現。慢性痛風石病變期皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥,大量單鈉尿酸鹽晶體沉積於皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織的結果。皮下痛風石發生的典型部位是耳郭,也常見於反覆發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物,面板表面菲薄,破潰後排出白色粉狀或糊狀物,經久不愈。皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎並存。關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化和繼發退行性改變等。臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期症狀相對緩和,但也可有急性發作。腎臟病變(1)慢性尿酸鹽腎病尿酸鹽晶體沉積於腎間質,導致慢性腎小管一間質性腎炎。臨床表現為尿濃縮功能下降,出現夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球濾過功能下降,出現腎功能不全。(2)尿酸性尿路結石尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態,在泌尿系統沉積並形成結石。在痛風患者中的發生率在20%以上,且可能出現於痛風關節炎發生之前。結石較小者呈砂礫狀隨尿排出,可無症狀;較大者可阻塞尿路,引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張和積水等。(3)急性尿酸性腎病血及尿中尿酸水平急驟升高,大量尿酸結晶沉積於腎小管、集合管等處,造成急性尿路梗阻。臨床表現為少尿、無尿,急性腎功能衰竭;尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療(即腫瘤溶解綜合徵)等繼發原因引起。
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4 # 何懿醫生
首先,痛風一般包括三個階段:1、無症狀性高尿酸血癥;2、急性和間歇性痛風;3、慢性痛風性關節炎。
高尿酸血癥期一般是沒有症狀的,往往只是體檢發現血尿酸升高而已。
我們常常說痛風的症狀,主要是急性痛風性關節炎。那急性痛風性關節炎都有什麼症狀呢?1、85-90%的患者,首次發作痛風一般都是單個關節受累,很少第一次發作就多個關節痛的;2、急性痛風發作剛剛開始主要是累及下肢關節,但隨著病程的延長,可以累及全身各個關節。之前我們科一個痛風20年的老患者,椎間盤突出手術的時候發現,整個突出的椎間盤上都是痛風結石;3、90%的患者,在急性痛風發作的病程中,都會有第一蹠趾關節(就是腳大拇指關節)腫痛,其餘常見的關節依次是足背、踝關節、足跟、膝關節、腕關節等。4、補充一點,痛風還容易發生在既往有過損傷的關節,比如關節扭傷、外傷後,就容易發作痛風。
間歇期痛風,一般沒有症狀;第一次痛風發作後,大多數患者在半年到一年內就會發作第二次,然後隨著病情的延續,發作頻率越來越高。
慢性痛風性關節炎的症狀主要就是痛風石沉積導致的關節殘毀變形了。痛風石可以沉積在任何部位,多見於關節、耳廓,少部分患者在眼部和心肌、心臟瓣膜也可見痛風結石。
雖然痛風的症狀主要是關節,但是還有一個不能忽略的症狀就是痛風的腎損害;30%的痛風患者都有腎結石病史;20-40%的痛風患者有蛋白尿;高尿酸血癥還容易引起尿酸鹽性腎病。
那如何解決上述症狀呢?只有一個辦法,那就是找醫生,規律降尿酸。
不同部位痛風石的表現
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5 # 藏師傅
一般初次痛風部位在大腳拇指關節,隨著時間的推移,慢慢疼痛的部位上移,腳踝關節,膝關節,髖關節!要確定是不是痛風很簡單,醫院去查血尿酸就知道了。
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6 # 丫丫護苑
血尿酸升高是痛風患者的重要指標。受外界影響因素較多,尿酸升高程度與其痛風嚴重程度不成正比。
關節疼痛是痛風發作的典型症狀,多發於肢體遠端小關節,足趾常多見,發作時疼痛程度嚴重,甚至徹夜難眠,需要用止痛藥物緩解,關節活動受限,有紅腫,皮溫增高等症狀。
典型症狀是痛風石的形成,痛風石常呈白色,發生在遊離狐狀的面板邊沿,如耳廓。另外特徵性的症狀是指或者足趾關節處,白色或者黃色的結節。可透過變薄的面板而看到,還有結節成群發生,或者融合的趨勢。如果破潰,可釋放出白色石灰樣物質。主要是尿酸鹽的沉積
其餘的CT,MRI也能輔助檢查到沉積在關節內的痛風石。聯合檢查可以增加確診的機率。
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7 # 涵仁
痛風病,有以下的症狀就可能是痛風了:一是發作的時間,二是發作的部位。發作的時間一般是在半夜,但白天也能有點感覺,發作部位有些發麻,隱痛,沒有晚上痛的重,再是發作一般都在四肢,大腳趾部位發作的人數能多些,有以上兩點的患者就該去醫院了,先去化驗尿酸了,不要等了,先排除是不是痛風再做其它的治療,不然誤了病情,很痛苦的。
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8 # 骨傷的楊張張揚
痛風是由於高尿酸血癥出現尿酸鹽結晶沉積,導致出現急慢性關節炎(痛風性關節炎)、痛風性腎病、痛風石和泌尿系統結石,最後統稱為痛風。
但是在日常中大家更多的是單純的把痛風性關節炎稱為痛風,所以在這裡只介紹痛風性關節炎的一些症狀,其他的疾病不做贅述。
痛風性關節炎根據臨床症狀表現的不同又分為:急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎和痛風石。
急性痛風性關節炎痛風性關節炎中最典型的症狀幾乎都是在急性期表現出來。
1. 起病急驟,有時呈暴發性,多為夜間發病。第一次發作通常是在身體非常健康的狀態下,突然出現了關節的腫脹疼痛(劇痛),嚴重的疼痛甚至到了不能觸碰的地步,一碰疼痛就加重,同時伴有關節活動受限。
2. 疼痛70%患者首次發生在mu指第一蹠趾關節,另外在足背、踝關節、腕關節等也經常出現。發病初期一般只是在單個關節的受累(後期才是多關節)!
3. 即使不經過任何治療,急性痛風性關節炎的症狀也能在1周左右自行緩解。緩解後和正常關節一樣,沒有任何不適症狀(跟“風”一樣吹過,“風停了”什麼也不表現)!
慢性痛風性關節炎痛風是尿酸鹽結晶的沉積導致,所以隨著病情不斷髮展,沉積的尿酸越來越多,從經常發作的急性痛風性關節炎就轉變成了慢性痛風性關節炎。
由於是尿酸鹽不斷的沉積,所以在沉積的關節周圍會形成慢性的炎症反應(畢竟是一個異物);此時區域性關節會有不同程度的腫脹,漸漸隨著病情的發展:關節逐漸變為強直、僵硬。最終關節畸形喪失功能。
痛風石尿酸鹽不斷的沉積在組織中就是痛風石!好發於耳朵上,尤其是耳輪(有痛風的病史可以自己摸一下耳輪,有沒有結節),在其他的組織中也會普遍分佈。
痛風石的特點是
1. 突出於體表的結節。
2. 數目不一,大小不等。
3. 隨著結節不斷增大,面板會被撐薄,從而可能會出現面板破潰,這樣就會看到白色的尿酸鹽結晶。
以上是痛風的常見症狀,關於痛風的診斷,目前較多的是依據:
2015年美國風溼病學會與歐洲抗風溼病聯盟痛風分類標準根據下面表格進行評分,當最後累計得分大於等於8分時即可診斷為痛風。
以上內容幫助到您了嗎?
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9 # 西灣河分
對痛風的認知,中醫認為多調理有助於痛風的緩解和不再復發,可以喝恆健堂菊苣梔子茶效果不錯,痛風的症狀表現:
痛風的早期症狀首先表現為疼痛的性質很劇烈,特別是夜間間歇發作疼痛,痛處一般不能觸控。急性關節炎期痛風的早期症狀比較明顯,患者會表現為夜間疼痛明顯,很多患者還會在睡夢中疼醒。
痛風性關節炎由於反覆急性發作造成的損傷,可出現皮下痛風石,也可有尿酸性腎病及腎結石的形成,腎功能可正常或輕度減退。使關節出現不同程度的骨破壞與功能障礙,形成慢性痛風性關節炎。
痛風典型的表現為:患者常在半夜突然起病,因關節疼痛而驚醒。初為單側關節炎,偶有雙側或先後發作,以第一拇趾關節為多見,其次為踝、手、腕、膝、肘及足部其他關節,病情反覆,可發展為多關節炎,出現紅、腫、熱、痛和活動受限。
痛風患者可以多吃一些鹼性食物,多吃一些低嘌呤的食物,新鮮的水果和蔬菜等都屬於低嘌呤的食物,多吃一些營養含量比較高的食物,可以讓身體得到滋補,但是應該注意,不要吃過多的肉類,因為肉類屬於高嘌呤食物。
痛風患者,保持正常的營養需求是非常必要的,所以說水果一定要吃,痛風患者,可以儘量的多吃些水果,這樣有利於排尿,能夠沖洗細菌和病毒。
比如說蘋果,橘子,都是非常好的食物,其中櫻桃對於緩解痛風效果非常好。
痛風患者,由於新陳代謝能力的降低,酒水和鹽分會引起在體內的滯留,尿液一旦排不出來,就會導致尿酸增高。
因此,痛風患者在日常飲食當中會有很多禁忌,千萬不要喝酒,吃太多的鹽,同時辛辣和高脂肪的食物也不適合痛風患者食用,比如麻辣燙,花椒,辣椒等等。
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10 # 喝著白糖翹著二郎
痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼,發病急,關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎症,有患者描述疼痛感類似於大腳趾被火燒一樣。最常發病的關節是大腳趾(醫學術語:第一蹠骨)。
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11 # PFNA和VSD
痛風現在可以說是在臨床上非常常見,是一種“富貴病”。主要是人體裡面血尿酸代謝障礙在體內堆積,產生了各個關節的疼痛。飲食方面吃了一些高嘌呤的食物,比如說喝酒海鮮就能夠誘發痛風的發作。那麼痛風發作時身體都有什麼反應呢?
痛風發作的時候,首要反應也是最為常見的反應就是第一足趾關節的紅腫疼痛,難以忍受。這跟血尿酸在體內堆積直接相關(也許是這個地方離心臟最遠,更容易堆積)。很少因為第一反應部位是在膝關節疼痛,而懷疑是痛風的。
膝關節的疼痛,臨床上有很多病變。常見的有膝關節的骨質增生,骨性關節炎,半月板的損傷滑膜炎等。讓醫生查體進行拍片,或者是抽血看血尿酸的變化,基本上就能夠鑑別區分開來。
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12 # 老神仙196754918
藉此平臺。說下本人的想法。我從不會上網到上網。以有半個多月了,就是為了國家大力發展中醫而學上網的。在這半個多月的交流和探索。本人發現,真正有本事的中醫只有三,五個人!真的讓人很悲痛!中醫的前途和命運在哪裡???如果是這樣下去,中醫在人們的心中,很快就會被打著中醫牌子的假中醫所害死!因此,建議,國家,還是要想想辦法,怎樣才能讓真正的中醫發揚光大!
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13 # 我是肖較瘦
痛風多見於中年男性,女性僅佔5%,主要是絕經後女性,痛風發生有年輕化趨勢。痛風的自然病程可分為四期,即無症狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期[3]。臨床表現如下:
1.急性痛風性關節炎
多數患者發作前無明顯徵兆,或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。典型發作常於深夜因關節痛而驚醒,疼痛進行性加劇,在12小時左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多於數天或2周內自行緩解。首次發作多侵犯單關節,部分以上發生在第一蹠趾關節,在以後的病程中,部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節,肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累,可同時累及多個關節,表現為多關節炎。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等全身症狀,可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。
2.間歇發作期
痛風發作持續數天至數週後可自行緩解,一般無明顯後遺症狀,或遺留區域性面板色素沉著、脫屑及刺癢等,以後進入無症狀的間歇期,歷時數月、數年或十餘年後復發,多數患者1年內復發,越發越頻,受累關節越來越多,症狀持續時間越來越長。受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小關節向大關節發展,出現指、腕和肘等關節受累,少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節,也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症狀趨於不典型。少數患者無間歇期,初次發病後呈慢性關節炎表現。
3.慢性痛風石病變期
皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥,大量單鈉尿酸鹽晶體沉積於皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織的結果。皮下痛風石發生的典型部位是耳郭,也常見於反覆發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物,面板表面菲薄,破潰後排出白色粉狀或糊狀物,經久不愈。皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎並存。關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化和繼發退行性改變等。臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期症狀相對緩和,但也可有急性發作。
4.腎臟病變
(1)慢性尿酸鹽腎病尿酸鹽晶體沉積於腎間質,導致慢性腎小管一間質性腎炎。臨床表現為尿濃縮功能下降,出現夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球濾過功能下降,出現腎功能不全。
(2)尿酸性尿路結石尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態,在泌尿系統沉積並形成結石。在痛風患者中的發生率在20%以上,且可能出現於痛風關節炎發生之前。結石較小者呈砂礫狀隨尿排出,可無症狀;較大者可阻塞尿路,引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張和積水等。
(3)急性尿酸性腎病血及尿中尿酸水平急驟升高,大量尿酸結晶沉積於腎小管、集合管等處,造成急性尿路梗阻。臨床表現為少尿、無尿,急性腎功能衰竭;尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療(即腫瘤溶解綜合徵)等繼發原因引起。
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14 # 幸福一家人140113721
痛風來臨身體會有什麼反應?膝蓋痛就是痛風嗎?
有一些症狀反應,但不一定膝蓋疼就準是痛風。痛風是痛風性關節炎的簡稱,這是一種體內嘌呤代謝紊亂引起的疾病。發病的高峰年齡在40~60歲,也有青壯年發病的(尤其是更年期女性),男性痛風多發,女性少見。發病原因複雜,某些疾病、某些藥物、經常進食高熱量、高脂肪、高嘌呤飲食,長期飲酒及遺傳因素等都可引發痛風。
痛風開始出現的症狀是痛風性關節炎,其特點是病人常於夜間或清晨發作,大拇指關節疼痛,區域性紅腫壓痛,還可伴有發熱,而且多是在病人大量吃肉、飲酒、勞累後、感染或手術後發生。有的輕的單個關節發炎,可以不治自愈。有的反覆發作可累及許多關節,面板紅腫,脫屑,縐縮及輕度瘙癢,關節腫大、僵硬、變形,有的能形成痛風結石。
痛風病一定要早治療,否則後果嚴重。一是藥物治療。二是飲食上,食物選擇,該吃什麼,不能吃什麼都得注意。少吃嘌呤鹼和蛋白質高的食物,如肉類、動物內臟、魚、酒、茶、莢豆類植物、菠菜、肉湯、腦髓、紅蘿蔔、蘑菇等。多進食含維生素B1和維生素C較多及含鉀多含鈉少的鹼性食物,如麵包、麵粉、水果、玉米、芋艿、蕃茄、山萸等。忌食辛辣刺激性食物,特別禁止飲酒,其它濃茶、咖啡、醋、蔥、姜、蒜等均應限制。
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15 # 小孫講棋
痛風可能膝蓋會痛,但是膝蓋痛不一定是痛風!痛風是因為長期想血尿酸過高,引起的尿酸結晶在骨節的地方沉澱成“痛風石”的情況。痛風的後果非常嚴重,發作起來不但很痛苦,嚴重的還會導致骨節變形,嚴重的影響生活的質量,今天我們就來盤點一下痛風來了,身體會有什麼反應呢?
第一:劇烈運動以後胳膊、膝蓋或腳踝處痛!當運動完以後身體有些地方會痛,那是因為痛風石和關節摩擦導致的,這就是為什麼有時候運動完會導致痛風發作的原因,平時不發作那是你的組織習慣了痛風石存在的原因。這是痛風來了身體的反應之一!
第二:天氣變化個身體會痛!如果遇到天氣溫度聚變,溼度過大,陰雨天氣尤其是膝蓋的地方會隱隱作痛的情況,那要考慮是是不是痛風發作了,其原因是因為天氣聚變身體組織收縮,痛風石和組織“硬磕”導致的痛感!
第三:骨節變形!這種情況是比較嚴重的了,骨節處常常有異物存在,尤其還在日積月累,骨節受異物的擠壓和壓迫,就會長歪,最終導致骨節的變形!這個也是痛風來臨身體的反應之一!
痛風的痛是非常痛苦的,還不是那種一般的針扎的那種痛,雖然沒斷卻比斷了還要難受一些,所以平時一定要注意不要讓痛風形成,一定要少喝酒,少吃動物內臟、經常運動還要多運動才能防止痛風的形成!
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16 # 問上醫痛風的症狀
多數患者發作前無明顯徵兆,或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。
典型發作常於深夜因關節痛而驚醒,疼痛逐漸加劇,在12小時左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。
部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等全身症狀。
如對照上述症狀懷疑自己患有痛風,應及時就診檢查,以確定。
如何預防痛風?喝大量的液體,保持充足的水分,但要限制甜飲料的攝入量。
完全戒酒或限制飲酒量,酒精具有抑制尿酸排洩的作用,長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加。
諮詢醫生哪些藥物會觸發痛風,及時調整用藥。
透過減肥來達到理想體重,但不能以絕食等方法減肥,這可能會暫時提高尿酸水平。
如果有慢性疾病,請配合醫生接受治療。
少吃嘌呤含量高的食物,常見食物的嘌呤含量如下表所示。
如何緩解痛風發作所致疼痛?遵醫囑使用藥物,如秋水仙鹼、非甾體類抗炎藥或者糖皮質激素,都能起到明顯的效果。
區域性冷敷,可使用冰袋或者冰礦泉水冷敷疼痛關節處 20-30分鐘。注意,千萬別熱敷或用熱水泡腳,溫度上升會使炎症有反應、水腫加重,更加疼痛。
抬高下肢,可在睡覺時在腳下墊一個枕頭、下床活動時縮短站立時間、坐著時把腿放平等等。
儘量不穿鞋或穿寬鬆的鞋,痛風發作時,關節又疼又腫,再穿鞋就是雪上加霜。
多喝水排尿酸,正常人每天的飲水量平均約1.5L,而對於痛風患者應保證每天2L以上的飲水量。
轉移注意力,注意力只集中在在疼痛的關節上,會使疼痛會明顯。可嘗試看看電影,和別人聊天。
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17 # 藥療君
當你的痛風發作時,主要是因為你的血液中含有過多的尿酸,這些尿酸是你的身體在分解食物時產生的一種物質。隨著時間的推移,尿酸會形成晶體,聚集在關節周圍。起初你可能沒有症狀。當血液中的尿酸水平過高時,關節周圍會形成越來越多的晶體。它會變成一個長期的狀況,導致關節疼痛和受損。
痛風是一種常見的複雜形式的關節炎,可以影響任何人。它的特點是突然,嚴重的疼痛,腫脹,發紅和觸痛的觸痛,通常是大腳趾根部的關節。痛風的發作可能會突然發生,經常會在半夜疼醒你,感覺你的大腳趾正在著火。受影響的關節炎熱,腫脹,如此柔軟,以致即使其上的紙張重量可能看起來不能容忍。
痛風的體徵和症狀幾乎總是突然發生,並且經常在夜間發生。他們包括:
· 強烈的關節疼痛。痛風通常影響你的大腳趾的大關節,但它可以發生在任何關節。其他常見的受累關節包括腳踝,膝蓋,肘部,手腕和手指。在開始後的頭4到12小時內,疼痛可能是最嚴重的。
· 持續不適。在最嚴重的疼痛消退後,一些關節不適可能持續幾天到幾周。以後的攻擊可能會持續更長時間,並影響更多的關節。
· 炎症和發紅。受影響的關節腫脹,腫脹,溫暖和紅色。
· 運動範圍有限。隨著痛風的進展,你可能無法正常移動關節。
一般通風多數會導致大腳趾的疼痛,但是很少會有人出現膝蓋的痛風和疼痛,但是世事無絕對,建議出現現象的時候去醫院進行檢查。
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18 # 溫柔的清晨陽光
剛開始頻頻爆發通常只累及1個關節,一般只會持續數日,但後來則可同時或相繼侵犯多個關節,若未經治療可持續數週。最後區域性症狀和體徵消退,關節功能恢復。無症狀間歇期長短差異很大,隨著病情的進展將越來越短。痛風體徵類似於急性傳染,有腫脹,局部發熱,大趾的蹠趾關節累及最常見(足痛風),足弓 ,踝關節,膝關節,腕關節和肘關節等也是常見發病部位。
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19 # 馬冠生馬上營養
痛風是單鈉尿酸鹽沉積在骨關節、腎臟、皮下等部位,引起急性或慢性炎症和組織損傷。痛風是一種終身性的疾病,嚴重影響患者的生活質量。
從血尿酸增高到痛風症狀出現的時間,可能長達數年。也有部分高尿酸血癥患者終身不出現症狀。但是隨著年齡的增大,痛風的患病率增加。
關節炎是痛風病人常見的症狀。發生關節炎最常見的部位是第一蹠趾,位置在腳的拇指附近;還有腳踝、膝蓋、手腕、手肘等部位也常見關節炎。關節炎多在午夜或者凌晨時突然發作,有關節炎的部位劇烈疼痛,難以忍受。數小時內可能出現關節紅、腫、熱、痛等現象,在幾天到2周內症狀會自行緩解。
痛風石也是痛風的特徵表現。痛風石常見於耳廓,也可能出現在關節炎反覆發作的部位。外表是隆起的大小不一的黃白色的顆粒,面板被痛風石撐破後,會流出粉末狀或者糊狀的物體,而且破潰處可能長時間不癒合。
痛風患者還可能出現痛風性腎病、尿酸性腎石病等,表現為夜尿增加、腎絞痛、血尿等,需要在正規的意願進行診斷和治療。
馬博士健康團蔡豪碩士生
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20 # 王桂真營養師
痛風被稱為不死的癌症,在1270年,歐洲醫師開始使用痛風一詞。而中國最早的記錄則是出現在元朝朱丹溪所著的《格致餘論》中。痛風的發作較為突然,讓人有些措手不及。痛風有哪些症狀,如何判斷自己是否患有痛風?
典型痛風非常容易診斷,多為40歲以上的男性,有肥胖、嗜酒等誘發因素,部分患者有家族史。有典型的關節炎發作表現(關節炎發作常見於下肢遠端足趾關節,通常是凌晨1~2點,患者因疼痛而驚醒,白天的時候疼痛會減輕)。出現疼痛後用秋水仙鹼治療後有效果,此外還有高尿酸血癥和高尿酸尿症。如果是慢性痛風患者,其診斷依據是病史和痛風石。下列診斷標準如果有兩項符合,即可以診斷為痛風。
(1)血尿酸男性>416μmol/L,女性大於357μmol/L;
(2)有痛風石;
(3)關節液內找到尿酸鈉結晶或組織內有尿酸鈉沉積;
(4)有兩次以上發作;
(5)有典型的關節炎發作(突然發病,夜劇晝緩,侷限於下肢遠端);
(6)用秋水仙鹼治療,48小時內得到緩解。
痛風患者會出現高尿酸血癥,但是高尿酸並不等於痛風。過去一直認為高尿酸血癥對人體的影響主要是尿酸鹽結石沉積在關節和腎臟而引起相應的病變。隨著研究的深入,高尿酸血癥與代謝綜合徵往往是一起出現,也已經成為代謝綜合徵的一部分。高尿酸血癥與肥胖、高血壓、高密度脂蛋白水平低、高三醯甘油血癥、高膽固醇血癥及高胰島素血癥密切相關。
王桂真
國家一級營養師
一級健康管理師
濰坊市營養師協會會長
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痛風是現在很常見的一種疾病,這種疾病給很多患者帶來很大的影響,根據調查目前有很多人對這種疾病的症狀以及護理方法都不是很瞭解,那麼針對這種疾病患者的症狀表現有哪些呢?下面一起來了解一下吧。
1、急性痛風臨床表現:典型的首次發作常在夜間突然發病因足痛而驚醒。疼痛高峰在 24-48 小時,如刀割或咬噬狀。關節周圍及軟組織出現明顯紅腫熱痛、區域性不能忍受被單覆蓋或周圍震動。初為單關節炎,以拇指、大腳趾多見,其次順序為足背、跟、膝、腕、指、肘等關節。偶有雙側同時或先後發作。關節紅腫熱劇痛和活動受限,可有發熱、白細胞增高、血沉增快(容易被誤診為蜂窩組織炎或丹毒)。一般在三天或幾周後可自然緩解。此時受累關節區域性面板可出現脫屑和瘙癢為本病特有的症候。開始痛風與炎症發作間歇可達數月或數年,但以後發作越來越頻繁,症狀越來越重,侵犯的關節也愈多。
2、無症狀性高尿酸血癥期臨床表現:僅有尿酸持續或波動性增高。從尿酸增高到症狀出現時間可長達數年至幾十年,有些終生不出現症狀。但隨著年齡的增大,一般最終 5%-12% 的高尿酸血癥發展為痛風。
3、臨界間痛風臨床表現:兩次痛風發作的間歇期稱為臨界間痛風。多數病人第二次發作是在6個月至2年之內。發作次數逐漸增加,常為未治療的病人,呈多關節性,在多關節發作者中約80%累及下肢關節,但同時累及兩足者罕見。在次期間通常無症狀,關節檢查也無異常發現。