身體出現上火火熱的現象，有很多種原因，我們通常所講的上火一般是指實火，比如通常所講的胃火、肺火、肝火、心火，火熱亢盛都屬於上火，這是比較通俗的理解，很多病情比較短暫，跟情緒過急，飲食燥熱辛辣刺激有關係，氣候暑熱乾燥等等導致上火有關，治療相對簡單，上火去火即可，不必過述。

而之前也說過，還有一類是陰虛火旺，陰虛內熱所導致的上火，這是因為體內的陰液不足，陰不制陽所導致的上火症狀，常出現口乾燥熱、心煩氣躁、身體消瘦、容易口腔潰瘍、咽喉隱痛、盜汗、睡眠不安等症狀，治療以滋陰降火為主，我們平常所講的六味地黃丸，知柏地黃丸，就是屬於這一類的藥品，適當的滋陰也能治療上火。

還有一些上火型別是身體症狀多樣，錯綜複雜，可表現為寒熱虛實錯雜的問題，比如又出現口腔潰瘍、長痘、心煩氣躁、睡眠不安，又會出現下肢冰涼、腰部酸睏乏力、容易腹瀉、性功能下降等虛寒的表現，這屬於寒熱虛實錯雜症，有時也稱為上熱下寒、內寒外熱證等，因為證候錯雜，所以辨證比較困難，所以治療也相對困難。

治療上述這一型別的上火證候，從古到今，各個醫家積累了非常多的有效方藥，比如引火歸元法，經典的方劑，比如交泰丸、封髓丹、引火湯等，也就是說上面火熱下面虛寒，需要把上面的火引到下面，這是一個重要的思路。

另外很多上火的症狀，是跟下焦陽虛陰寒有直接關係，因為下焦太陰少陰陽虛，寒溼內阻，溼濁阻絡，陽氣不得上升，不行其道，逆亂而為火，所以有時候應用附子、乾薑、肉桂之類的藥，陽氣恢復陰寒消散，也能夠起到治療上火的作用，這聽起來不合常理，但臨床用之有效，切合實際，實踐是檢驗真理的唯一標準。

經常上火主要有兩點原因：一、外界環境所導致，包括風、寒、暑、溼、燥、火。二、身體勞損所致，多見於性生活過於頻繁，精神壓力過大以及臟腑失調等。飲食上可以吃一些降火的食物，比如苦瓜，草莓，綠豆粥，山藥，香蕉，檸檬，菊花茶等。