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1 # Caveman
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2 # 悅讀中醫
《黃帝內經》病機十九條,是中醫學治療和診斷疾病的準繩。那麼,病機十九條到底講的是什麼?如何理解其內涵呢?今天的文章將給出解答。一起去看看吧~~
病機
病位:肝
臨床表現:諸風掉眩(肢體搖擺、震顫不定、頭暈目眩)
病機分析:肝有病變,筋失滋養,目竅失濡
病位:心
臨床表現:諸痛癢瘡(瘡瘍癰疽、癤疔丹毒、瘙癢腫痛)
病機分析:心火亢盛,熱熾血脈,腐蝕肌膚
病位:脾
臨床表現:諸溼腫滿(溼氣浸淫、四肢浮腫、脘腹脹滿)
病機分析:脾虛溼聚,溼泛肌膚,內聚中焦
病位:肺
臨床表現:諸氣膹鬱(咳嗽喘促、胸中窒悶、痞塞不通)
病機分析:肺之宣降失常,氣壅於胸或上逆
病位:腎
臨床表現:諸寒收引(拘攣蜷縮、四肢拘急、屈伸不利)
病機分析:腎陽虛衰,氣血凝斂,筋脈失養
病位:上
臨床表現:諸痿喘嘔(肢體痿躄、呼吸喘急、嘔惡衝逆)
病機分析:肺熱葉焦,肺氣上逆,胃失和降
病位:下
臨床表現:諸厥固洩(寒厥熱厥、二便不暢、二便失禁)
病機分析:腎陰虛和陽虛,波及膀胱與大腸
病性:火
臨床表現:諸熱瞀瘛(高熱不退、神識昏蒙、肢體抽搐)
病機分析:火熱擾心,矇蔽心竅,筋脈失養
臨床表現:諸禁鼓慄,如喪神守(口噤、鼓頷、戰慄,不能自控)
病機分析:火熱鬱閉,不得外達,陽盛格陰
臨床表現:諸逆衝上(嘔惡噯噦、咳嗽喘急、頭暈昏脹)
病機分析:胃失和降,肺失肅降,肝火上衝
臨床表現:諸躁狂越(煩躁罵詈、打人毀物、逾垣上屋)
病機分析:痰火熾盛,擾亂心神,神志錯亂
臨床表現:諸病胕腫,疼酸驚駭(腫脹潰瘍、疼痛酸楚,驚駭不寧)
病機分析:火熱壅滯,血瘀肉腐,內擾神明
病性:熱
臨床表現:諸脹腹大(腹部脹滿、疼痛拒按、大便難下)
病機分析:邪熱入裡,壅結胃腸,熱結腑實
臨床表現:諸病有聲,鼓之如鼓(腸鳴噯氣、腹脹中空,叩之如鼓)
病機分析:熱壅胃腸,氣機不利,傳化遲滯
臨床表現:諸轉反戾,水液渾濁(轉筋抽搐、角弓反張、腰背屈曲、痰涎黏稠、小便渾濁、帶下穢濁、膿液黏臭)
病機分析:熱灼精血,筋脈失養,灼傷津液
臨床表現:諸嘔吐酸,暴注下迫(嘔吐吞酸、急暴腹瀉、裡急後重)
病機分析:胃失和降,熱走腸間,熱急溼緩
病性:風
臨床表現:諸暴強直(突然發作、筋脈強直、角弓反張)
病機分析:外風內襲,善行數變,傷肝及筋
病性:寒
臨床表現:諸病水液,澄澈清冷(痰涎清稀、小便清長、大便稀薄、帶下清冷、膿液稀淡無臭)
病機分析:寒邪傷陽,陽氣虛衰,失於溫化
病性:溼
臨床表現:諸痙項強(項強不舒、屈頸困難、身體強直)
病機分析:溼性黏滯,易阻氣機,筋脈失養
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內經的病機用現代的詞語解釋是:疾病的發生機會和緣由。用一個不恰當的生活例子來解釋一下病機。熬過粥的人都知道,只要把蓋子蓋上,沸騰的粥,一轉眼就會溢位。所以熬粥的時候蓋子要留一條縫,這就減少了粥溢位的機會。但沸騰溢位的緣由其實是火太大了,如果把火的大小調好,就算蓋上蓋子,粥水也不會溢位。如果明白熬粥的道理,就會明白為什麼中醫,治病求於本而先治未病的思想比西醫高明瞭。為什麼單一使用西醫治療癌症後併發和複發率高居不下。原因根本就是西醫只會關注如何用不同的暴力手段去清除腫瘤病灶,但缺乏手段去調整外部環境對人體影響的緣由,也不會啟用人體的自愈能力去壓制細胞癌變的機會。《素問-至真要大論》中的病機19條就是分析疾病機理定性和定位的理論基礎。故大要曰:審查病機,無失氣宜,謹守病機,各司其屬。如果沒有領悟這16字真言,是不可能體會仲景六經辯治,八綱辨證的精妙所在。不懂必先五勝,治病求本的所謂中醫的對症下藥,和瞎貓碰上死耗子一樣,只能碰運氣了。