①頭暈原因複雜，涉及心血管科、神經內科、精神科等科，如發熱性疾病、高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合症、神經症、頸椎病、貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、中毒、尿毒症、哮喘等。抑鬱症早期常有頭暈。頭暈要看伴隨哪些其他症狀加輔助檢查才能確診。

②眩暈病因複雜，涉及多個科室。分為真性眩暈和假性眩暈。真性眩暈是由眼、本體覺或前庭系統疾病引起的，有明顯的外物或自身旋轉感。假性眩暈多由全身系統性疾病引起，如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒症、藥物中毒、內分泌疾病及神經官能症等都有頭暈症狀，患者感覺“飄飄蕩蕩”，沒有明確轉動感。眩暈症要看伴隨哪些其他症狀加輔助檢查才能確診。

頭痛要看伴隨哪些其他症狀加輔助檢查才能確診。頭痛是常見症狀，主要是由於頭部的血管、神經、腦膜等對疼痛敏感的組織受到刺激引起的。由緊張、疲勞、飲酒等原因造成的頭痛經過休息之後可自然消退。

劇痛，揉眼或磨擦臉部而引發——三叉神經痛（神經內科排除）。

伴有發熱和頸部僵直——腦炎、腦膜炎（神經內科、感染科排除）。

眼眶或前額疼痛，視力減退，下午加重——青光眼或屈光不正（眼科排除）。

額部痛，外耳道流膿——耳源性腦膿腫（耳鼻咽喉科排除）。

鼻塞,鼻涕中有膿——副鼻竇炎（耳鼻咽喉科排除）。

緊張或激動時出現，病程長，反覆發作——緊張性頭痛（精神心理科、神經內科排除）。

半身麻木或肢體運動障礙——中風，腦瘤，腦膿腫（神經內科、腦外科排除）。

驟發劇烈頭痛，不發熱，伴嘔吐及意識障礙——顱內動脈瘤出血，蛛網膜下腔出血，腦疝（神經內科、腦外科排除）。

頸後或後腦部痛，單側或雙側手指尖麻木——頸椎病（神經內科、骨科排除）。

建議抓緊時間到政府辦的人民醫院神經內科門診就診，醫師透過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後，決定必要的化驗檢查，結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷，排除用藥等治療禁忌，再確定治療方案後，才會有明確的治療疑問需要諮詢。

我於04年，由於工作壓力過大，有一天晚上加班到深夜1點左右，夏天太熱，關上門開空調睡了一個晚上，醒來之後發現屋裡太涼了，一起來，天旋地轉，不知道是什麼病，還嘔吐，非常害怕，馬上去醫院檢查，醫生說，我沒病，可我還是頭暈目眩呀！吃什麼吐什麼，我又去別的醫院檢查，也說我沒病，就這樣，我看病檢查花了很多錢，愣說我沒病，後來，在總醫院檢查，說我是不是更年期提前了，我當時才30多歲，後來又有主任說我可能是蛛網膜下腔出血，給我開了好多藥，吃完後吐的更猛烈了。一直沒查出來什麼病，我就害怕的得了一種怪病，就是頭暈，想吐。後來，我在這種情況下，過了近十年，住院徹底檢查一下身體，我還是沒病，在一次閒聊中，有人建議我去心理門診看看，說我有焦慮伴抑鬱症，吃完藥後，症狀沒有了，可是人就是愛睡覺，又胖了三十斤。

現在，我才明白，當時的昡暈，就是犯了頸椎病，而我在遲遲沒有查出原因的情況下，又得了焦慮症恐懼症，頸椎病害我得了這麼久沒有治療，也是那些主任庸醫，沒有一個幫我診斷出頸椎病的，反覆拍CT，血管造影，什麼MRA核詞，浪費我那麼多錢，最可恨的是，害我得了恐懼症，焦慮症這個病很難去根，時好時壞，頸椎病也時常發作，頸部一受涼，就眩暈，而且多發生在深夜，可痛苦了。我今年已發作三次了！由於我在理髮店洗頭時發作，在坐火車時發作過，我當時還不知道是頸椎病，因此，現在不敢自己一個人坐火車，在理髮店燙髮也恐懼，一直到現在，也有陰影，所以，告訴大家，千萬別錯過治療時間，別太相信專家，要多鍛鍊身體，放鬆心情，有頭暈症狀查不出來的，不妨試試心理門診

頭暈頭痛一般是大腦供血不足、腦缺血缺氧的典型症狀。如果有這些情況建議先到神經內科就診，完善相關檢查，明確診斷，再做進一步的治療。

很可能是頸椎惹的禍！

長久以來，我的頸部疼痛僵硬、轉脖子“嘎嘎”響，稍不注意就落針、長時間不活動的話就會感覺自己的脖子僵硬，伴有頭暈、頭痛，特別是後腦勺悶脹痛，嚴重時會有噁心，天旋地轉、出冷汗，虛脫。有時白天坐著開會、聊天時稍微一動，眼前一黑，快要跌倒的感覺，腳步發虛無力，一步也不敢動。晚上，頭痛折騰得睡不著覺，加上其他病症，不敢躺下睡覺，坐著睡了一宿，生怕病情加重搶救來不及。每每回憶這些，真是心有餘悸呀。好在伯伯的及時出現，使我頸椎病痊癒，讓我得以重生。（詳情關注私聊）

伯伯解釋這些症狀的原因是:

對側椎動脈出現病變骨質增生，從而導致椎動脈變的狹窄，當患者轉頭時，由於基底動脈供血不足會直接引起腦部供血不足，因此會出現頭暈頭痛的症狀；累及頸部肌群，引起頸部肌肉持久痙攣性收縮，導致肌肉的血流迴圈障礙，遊離出乳酸、5-羥色胺、緩激肽等致病物質而引起頭暈頭痛；頸椎部位的病變刺激、壓迫或損傷第二、三對頸神經而引起頭痛，以枕部為重，也可透過延髓或脊髓三叉神經核的反射作用，而使疼痛放射至頭部，從而出現頭暈頭痛的現象；頸椎病變可刺激或壓迫椎動脈周圍的交感神經叢或頸部其他交感神經，使椎基底動脈系統或顱內外動脈舒縮障礙而產生頭暈頭痛。

排除頸椎問題後，不妨確診下是不是偏頭痛。

最近接診個病例，41歲的趙女士近三年反覆出現頭暈發作，伴視物旋轉、頭痛、心慌等症，每次持續幾十分鐘甚至幾小時，自己在家吃了很多止痛藥、止暈藥也不見效，後來來我院就診，系統檢查後被確診為“前庭性偏頭痛”，對症治療兩週後，頭痛沒再出現，頭暈症狀也明細得到改善。

“前庭性偏頭痛”也叫“偏頭痛性眩暈”，女性患病率高於男性，主要有以下幾個特點：至少有五次持續五分鐘至72小時自發性眩暈或位置性眩暈等；既往或目前存在偏頭痛，部分患者還有單側、搏動性頭痛、畏光畏聲等表現。