去做理療吧！

我記得我有一次肩膀疼去做理療，有立竿見影的效果。諸如拔血罐、紫外線等都有比較好的效果！腰椎間盤突出也沒有其他的方法，推拿比較合適！說到拔血罐，這個效果是特別好！針對受風處！

肩膀疼痛有很多原因可以引起，比如頸椎／肩關節所含蓋的肌肉／神經被壓迫等都可以引起肩膀疼痛；可以選擇去醫院的骨科及疼痛科先查明疼痛的原因，診斷清楚後再做相關治療，那可以在疼痛科也可以在康復科繼續後期治療。

這裡需要向大部分女士提醒，經常背單肩包也可能引起肩膀疼痛，看這位王女士。

某上市公司的女金領Lily Wang，

愁眉苦臉的進了醫院，

因為得了一種奇怪的“頸椎病”

王小花，哦不！Lily Wang告訴醫生，

最近她好像是得了很嚴重的“頸椎病”，

頸脖子和肩膀又痛又麻，

有時候痛到完全沒辦法忍受，

要把手抬起來放在枕頭上才能入睡。

如果位置擺不好，

就會疼到睡不著，

甚至在夢裡疼醒…

她上X度搜索了一下自己的病症，

感覺和頸椎病症狀挺像的，

再一查，居然還要做手術！

嚇得她趕緊去了醫院

還拍了個頸部的片子，

可是醫生卻告訴她頸椎並沒有問題，

幾經周折，

她來到了知麻醫院疼痛科…

疼痛科醫生看了她的片子，

給她做了檢查，

發現在她的肩和背上有一個點

輕輕一按就特別痛！

再一轉身一回眸

發現她肩膀上揹著一隻碩大的單肩包

醫生說：讓你痛的睡不著的元兇！

就是這隻單肩包！

今天就要說說這個肩胛提肌綜合徵

肩胛提肌

是連線頸椎側邊和肩胛骨的一條肌肉，

這條肌肉發生損傷、痙攣、

筋膜炎或肌腱炎的話，

就會會造成頸肩疼痛；

它一旦出了問題，

還會刺激周圍的神經，

引起麻木和很多古怪的難受的感覺，

也就是肩胛提肌綜合徵。

這種不舒服感覺，

會在頭往疼痛側後仰的時候加劇，

還讓人找不到合適的姿勢和位置，

導致失眠。

要診斷這個病其實很簡單

找到肩胛提肌和它附著點的壓痛，

再透過影像檢查排除其他器質性的病變，

就可以明確診斷啦！

不過這些麻木和難受

常常被很多人誤以為是頸椎病或者肩周炎，

有些人，就像王小花一樣，

發現固定某個姿勢，

比如把手放到頭邊或枕頭上，

就可以減輕疼痛。

那是因為抬著手可以鬆弛肩胛提肌，

緩解肌肉緊張和痙攣，

從而緩解這塊肌肉的疼痛，

和其他不舒服的感覺。

一旦診斷明確，那就好辦了！

我們可以先嚐試口服藥物治療，

效果不明顯的話

還可以考慮選擇

肩胛提肌肉毒毒素注射！

肉毒毒素這個東西，

你們一定都有聽過！

這個美容領域的神藥

在疼痛醫學領域也是用量不小，

它對肌肉疼痛的治療非常有效，

不但可以去除肌肉緊張和痙攣，

還有多重鎮痛的效果！

而且副作用特別小！

可以說，除了貴點兒，其他沒毛病！

有錢沒閒的王小花，

哦不！Lily Wang當然選擇了

起效相對較快的肉毒毒素注射，

於是治療後她很快恢復了正常生活和工作，

再也不用抬著手睡覺了。

那麼，這個肩胛提肌綜合症該怎麼預防呢？

長時間伏案工作、突然的拉伸動作、

用肩夾著電話聊天等等這些不良習慣，

尤其是王LILY這樣的女白領們

最鍾愛的大單肩包，

都可能引發肩胛提肌綜合徵。

所以日常我們需要注意

在工作之餘適時的放鬆肩頸部肌肉，

儘量避免和糾正不良的生活習慣，

至於單肩包嘛…

不想換包就給包減減負吧！

隨著物質條件的升高，節奏的加快，很多人都會出現肩膀疼的現象，據相關的統計資料發現，中國成年人當中就有20%左右的人群是有肩膀問題的，如果肩膀出現問題，不僅會使我們的活動受限，還會影響日常的生活。

而很多人對於肩膀疼的看法，都以為是肩周炎搞得鬼，可以自己判斷一下，肩周炎的是會出現肩膀疼的症狀，但是在夜間的時候比較明顯，且肩膀疼痛是逐漸加重的，隨後又慢慢減輕。

此外，肩膀疼痛有時候也沒有這麼簡單，以下3種疾病也會導致肩膀疼的情況出現，一定要注意了！

1、可能是肩部肌肉痙攣

很多上了年紀的人群會有肩膀疼的症狀，這時候可能是肩部肌肉痙攣，得肩部肌肉痙攣的原因，往往是因為肩部肌肉常常處於緊繃的狀態，得不到休息，或者總是做一些重體力的活動，長期下來，自己不加以重視就會增加肩周炎的發生機率。

這時候經常按摩自己的肩部，讓肩部不要過於勞動，緩解下肌肉的疲勞，可以幫助肩膀緩輕症狀。

2、可能是頸椎病

現在的白領有一個非常大的特點，就是長期坐著，一天上了8個小時的班，那麼得有7個都小時都是坐著的狀態。但是大家要知道的是，長期坐著對我們頸椎的傷害太大了，頸椎病也會找上門。

頸椎的神經受到壓力，同時，神經是具有傳導作用的，因此，有頸椎病的時候也回出現肩膀疼的症狀。所以，要想緩解這種症狀，這就需要我們做半個小時左右的時間，起來活動一下，再加上下班的時候，做一個小時到半個小時左右的時間鍛鍊，可以很好的緩解頸椎的壓力。

3、可能是心臟疾病

肩膀疼不只是肩周炎，還可能是心臟疾病發生病變所導致的，這種情況是很危險的，生活中，大家一定要警惕，如果你本身就有心臟的疾病那麼就更要注意了。

出現肩膀疼的情況，可能是因為心臟發生了病變，這時候支配心臟的神經和肩膀的神經，大腦沒有分清導致人們認為是肩膀疼。

這樣看下來，肩膀疼可能是多種疾病導致的，千萬不要以為只是肩周炎而耽誤了病情，尤其是第3種心臟上的問題，一定要注視了。

【第05期】常見的肩膀疼有這3種情況，別傻傻分不清！（下）

提示：全文814個字，大概閱讀時間為2分鐘。

本期嘉賓：

陳建軍（雲南省中醫院疼痛科主任醫師）

知識點：常見的“肩膀疼”是指頸肩綜合症、肩袖損傷、肩周炎，它們的表現情況各不一樣。

大家好，我是雲南省中醫院疼痛科陳建軍主任醫師，今天我們聊一聊“肩膀疼”。

肩膀疼，經常會被忽視掉，大部分病人只知道叫做肩周炎。其實還有很多疾病，常見的一個是“頸肩綜合症”，一個是“肩袖損傷”，還有一個是“肩周炎”。

肩周炎，大家會叫做“五十肩”、“凍結肩”，它的主要表現就是把手舉起來手疼痛，梳不了頭，有的人還可能提褲子也受限，或者背上瘙癢也抓不著，這就是肩周炎的典型表現。

什麼是肩袖損傷呢？肩關節周圍有四條韌帶附著在肩膀上，如果肩膀受到撞擊或是損傷，有可能出現肩袖損傷。肩袖損傷要儘早治療，輕微的可以透過保守治療，嚴重的還可能需要手術治療。如果按照肩周炎的保守治療一段時間不能好轉，需要到專科門診，讓醫生做個專業的檢查。

而“頸肩綜合症”就是有頸椎病，因為肩部的神經支配是由頸椎發來的神經。那麼頸椎有毛病了，它就會牽扯到你的肩膀的疼痛，那這個時候呢，它的症狀類似肩周炎，但是跟肩周炎又不完全一樣，比如說外展、後拉呀，這樣是可以活動的，但是就是感覺沒有力氣。

活動的時候感覺不是那麼靈便，一般透過熱敷理療效果不太明顯，這個時候還是要到醫院裡面，讓醫生給你看一看，你究竟是肩周炎還是頸椎病。

我們把“肩膀疼痛”做一個簡單的總結，常見的病有肩周炎、頸肩綜合症、肩袖損傷。如果肩周炎經過自己的保守治療症狀得不到緩解，或者疼痛進一步的加重，肩膀的活動進一步受限，還是要到醫院裡就診，讓專業醫生判斷究竟是什麼病，需要做什麼治療，以及需要做什麼樣的活動促進康復。