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1 # 芸珊夢
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2 # F蕭蕭
父母遇到新生兒黃疸高的問題該怎麼做,四個方法幫你。
判斷黃疸的程度。在自然光線下,觀察新生兒面板黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部面板黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。觀察大便顏色。如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重,出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。儘早使胎便儘早排出。因為胎便裡含有很多膽紅素,如果胎便不排乾淨,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸迴圈重新吸收到血液裡,使黃疸增高。
生後9天的新生兒是可以服藥的。正常足月新生兒大部分孩子會在生後第2-3天出現黃疸,4-6天還高峰,7天后逐漸下降。高峰期足月兒不超過12.9mg/dL,小於37周的早產兒高峰期不超過15mg/dL。若生後9天仍高,根據不同的資料給與不同的干預措施,輕度升高可口服退黃藥,若嚴重超過同日齡黃疸水平的95百分位可光療。另外引起黃疸的原因很多,大部分因為新生兒本身的黃疸代謝特點引起,可口服茵梔黃,促進膽紅素排洩,避免膽紅素未排出體外,又被重新吸收。一部分因為奶量不足,排洩少引起,就需要加強母乳餵養,促進排洩。尤其需要注意的是早產兒黃疸、血型不合,頭顱血腫、精神不好,吃奶無力伴發熱孩子的黃疸需要引起足夠的注意應到醫院就診。別外,吃藥可在家觀察,藍光治療一定在醫院進行。吃藥或光療是醫生根據病情的建議的
郭金珍
西北婦女兒童醫院
新生兒科主任醫師
擅長新生兒感染