舉個例子來說 一個運動員受傷不能走路了送到醫院 醫生的任務是讓他下床走路 醫生的任務是讓你能正常的生活 運動康復的目的是讓運動員再次回到運動競技狀態

第二個問題也不是受傷就要專門的運動康復。不過讓專門的運動康復醫生診斷一下還是有必要的 奉勸大家進行運動時候要做好充足準備活動 會大大降低運動中的受傷

可以簡單地對與運動、身體健康相關的領域做個簡單的概括和劃分：

1.健身。一項幫助普通人提高身體素質的運動。

2.醫療。幫助普通人預防疾病、治療疾病的行為。

3.運動康復。幫助有運動損傷的人恢復到正常運動狀態的行為。

從上述的定義可以看出，運動康復基本上是屬於醫生不想管，健身教練管不了的領域。醫生只負責治病和預防疾病，許多涉及到運動損傷的問題，醫生往往不管，比如在臥推中出現肩峰撞擊、肱二頭肌肌腱炎，在硬拉中出現腰椎間盤膨出，醫生能夠給出的建議基本上就是「休息、別練了」。

而健身教練也基本上做不了太多康復師能夠做的工作。

在進行運動康復前一般會經過問診、觀察觸診、動作測試和篩查等評估過程，然後康復師再根據評估結果給諮詢者具體的康復建議和運動處方，這些康復建議和運動處方包括但不限於以下內容：手法治療、透過訓練強化關節和肌肉、找到適合患者的最合適的體態結構減少患處受力等。但由於醫生未必懂得運動技術，教練未必懂得評估和康復手法，都較難給出合理的建議。

運動康復適用於：運動損傷、頸痛腰痛、術前術後康復、姿勢形態矯正等。

國內目前的康復師較為緊缺。如果運動中受傷，可以去正規醫院找運動康復科的醫生診斷。或者找正規康復機構的康復師進行康復。

不建議個人自行解決運動損傷問題。

運動康復是以運動為主要手段，幫助創傷、慢性疾病、神經病損、老年人等功能障礙人群提高身體功能，以重返社會及運動生活為目標的治療手段，強調患者的主動參與能力。

運動中受傷是否要進行專門的運動康復呢，這個答案是肯定的。

運動中受傷無外乎兩種，第一種就是急性創傷，如關節扭傷、骨折、韌帶或肌腱損傷或斷裂，肌肉拉傷、抽筋等。第二種就是慢性疼痛，在運動至一定時間或一定距離出現關節或軟組織疼痛。如膝關節內外側疼痛、髕骨磨損、跟腱炎、足跟痛、滑膜炎等。

急性損傷的康復治療，主要是快速消除炎症和恢復功能，阻止損傷的進一步發生並防止臨近關節受累。如踝關節扭傷，如果不進行專門的運動康復，只是自我的冰敷和休息的話，可能有慢性炎症的持續存在，少量水腫液長時間持續存在；由於踝關節在扭傷的瞬間，外側腓骨長短肌被突然牽拉導致失活，導致其維持踝關節中立位和功能穩定性的能力減弱，若不進行專門的踝關節外翻肌力訓練和本體感覺訓練，其再次發生扭傷的機率會大大增加。

慢性骨骼肌肉系統疾病的康復治療，需要康復師明確產生疼痛或損傷的源頭，糾正不正確的姿勢和運動力線，從根本上發現並改善患者的問題，減少複發率。如，跑步中膝關節外側疼痛的問題，很多跑者在運動到一定時間後容易出現膝關節外側疼痛，如果不進行專門的運動康復只依靠簡單的按摩和休息只會暫時性的緩解疼痛。專門的運動康復會透過觀察跑者的跑姿，分析其損傷位置的受力點，透過判斷是骨性的壓力過大或肌力不平衡問題來針對性的糾正跑者的跑步力線或調整肌力分佈，透過對特定肌肉進行牽拉放鬆、對失活或力弱肌肉進行針對性啟用和加強，最後從根本上幫助患者解決問題。

透過系統的具有針對性的功能性訓練，並充分考慮損傷組織的生理恢復週期，給機體以適當的刺激從而改善機體功能和提高運動表現，即運動康復。

運動康復的特點有兩個，一是強調全面評估，評估內容一般包括全身關節力線評測，肌力測試，柔韌性測試，動作模式和步態分析，體格檢查，影像學評估等，二是強調主動訓練，透過一定方式的抗阻（徒手，彈力帶，藥球，拉力器，槓鈴，啞鈴等），結合特定的拉伸動作，使關節兼具靈活和穩定，在充分考慮個人體能的基礎上，提高神經控制肌肉的能力或使針對肌群出現橫斷面增粗增大，以促進新陳代謝。當然其中根據情況用到的工具會有很多，如貼扎，扳機點鬆解，肌筋膜釋放技術，關節鬆動術等。

以運動損傷來舉例，如果一個年齡20的男性因打籃球而造成左腳崴傷，經就醫後，確診為距腓前韌帶輕度損傷，那麼只是透過靜養一段時間，一般恢復到傷前的運動水平很難，而且很容易出現二次損傷。

這是為什麼呢？因為左腳崴傷的程度雖然較輕，但是在左腳休養的一段時間內，右腳平時需要承受的身體負荷的大大加重，而有腳也沒有經過強化訓練，很容易造成勞損。

再一個，許多人走路方式其實是有問題的，在沒有受傷時，自身不會太過注意，卸力的方式錯誤一定時期內是沒有疼痛反應的，因為人體的代償十分精妙，比如走路光用小腿走，小腿沒有訓練都特別粗，走路不會用臀肌，導致髖後伸角度不夠，抑或角度夠了，但是膕繩和腰部肌群代償過多。

下圖所示為走路中骨盆不能很好的保持左右高低一致，出現高低肩和骨盆側傾，這樣雙腿兩側的髂脛束就會非常容易緊張。

在左腳外側的距腓前韌帶損傷的情況下，本身急性期過後（一般1周左右），可以踩地了，關節穩定性也不夠，如加上步態不正的話，就比較容易出現問題。

這個時候就需要應用運動康復的技術，先保證其左腳休養期，右腳的力量強化，防止右腳勞損，然後在左腳的急性期制動過後，慢慢恢復其靈活度，逐步利用彈力帶，在避開疼痛範圍的情況下訓練足踝各方向耐力，然後考慮韌帶損傷的組織機化期（一般6周左右），在這期間不要上力量性訓練，爆發力和反應力量訓練，這些留到後面的功能重塑期，功能性的訓練根據個體的恢復狀況逐步加強，不可以冒進。

運動康復是康復醫學的一個分支學科，它以研究肌肉骨骼系統功能障礙的原因、評定與治療的方法以及傷殘預防等問題，並運用物理治療、作業治療、輔助器具技術以及職業訓練等手段，改善或代償肌肉骨骼系統的功能，使患者能夠迴歸家庭和社會。

運動中受傷需要進行專門的運動康復，若受傷較輕可以自行採用一些正確的運動康復手段對損傷進行處理。在一些比較嚴重的運動損傷後，特別是手術治療後也要特別注意採用專業的運動康復手段進行恢復。運動康復胸臨床處理的早期就已經開始了。較為嚴重的骨與關節的損傷，絕大多數都需要手術治療，但在手術後，部分會遺留嚴重的功能障礙。造成功能障礙的主要原因是腫脹、傷口感染、骨折畸形癒合或不癒合、組織缺損、瘢痕粘連、肌肉萎縮、關節僵硬等。如果早期進行運動康復的介入，就可能避免許多併發症的發生，提高手術療效，達到事半功倍的效果。治療的最後效果很多時候並不是比手術水平，而是要看病人最終功能恢復得結果，這就需要運動康復的干預。

運動康復是一門專業性很強的學科。不同型別的骨關節損傷，其康復治療方案是不同的，及時是同一型別的損傷，對於各個患者的治療方案也是不一樣的；及時是同一個患者，在損傷的不同階段，其治療方法也是不同的。因此，運動損傷後採用專門的運動康復方案進行恢復是十分必要的，否則，康復治療達不到預期效果，甚至會適得其反。

今天想跟大家聊聊，什麼是運動康復？

不管現在在閱讀這篇文章的你是普通老百姓還是運動損傷的患者還是專業的物理治療師還是健身私教亦或是體能訓練師。運動康復這個貌似遙遠的詞彙其實和大家息息相關。我就不說國際衛生組織對康復這個高大上的定義了吧，我就談談我作為一個天天把運動康復掛在嘴邊的物理治療師對康復的理解吧。我認為：康復就是改善你現在的身體、心理機能使你的功能水平達到你所需要的標準就算是康復啦。看起來還是有點暈？，那我舉個例子你就明白了。

陳老溼有一些肩關節損傷的患者（老百姓），剛來找我的時候肩膀抬不起來，別說運動了，就連洗臉這最基本的生活動作都做不到，而且還伴隨著疼痛。醫生診斷為肩周炎，就來找我康復來了。經過一段時間的康復訓練和治療，他（她）的肩關節活動度明顯改善，而且疼痛也緩解了，生活一點不受影響了。雖然他的兩個胳膊可能往上抬還有一點點差距，但是我就認為他是已經康復了。因為他已經迴歸了正常的生活，即使有瑕疵但不影響生活了就是好的。我相信他會回家繼續按照我的訓練方法直到患側恢復正常的。如果是同樣一個問題換到了一個我們CBA男籃的運動員身上，我的康復計劃和目標都會發生改變。我會將他的肩關節活動度調整至更大以適應他的專案特點，比如需要搶籃板或者扣籃等。

而且還會在他的康復期間加入許多的心肺耐力訓練、本體感覺訓練、核心穩定訓練、爆發力訓練以及專項技術訓練。這一切的一切都是為了讓他在康復後儘快迴歸訓練和賽場，這就是運動員康復和老百姓康復目標的不同。

說了這麼多大家對運動康復應該有了一個淺顯而宏觀的瞭解吧。看起來康復是一個非常高大上的工作，不僅上學時要學所有醫學重的內、外、婦、兒科、藥理、病理、解剖、生理等等，我們更要了解各種的運動專案特點，瞭解各種工種的職業習慣，要了解康復心理學，更要有一顆悲天憫人的心。

大家可能都知道著名心理學家馬斯洛的需求層次理論吧，就是那個需求金字塔，最底層是生理上的需求，最頂上是自我價值實現的需求。而康復師這個職業的神奇之處就是不僅能解決溫飽問題還可以直接上升到自我價值實現的追求。因為你每治癒一個患者，不管別人說什麼，你會得到前所未有的成就感。就拿我自己舉例子來說吧，當時我有個脛骨平臺骨折伴腓總神經損傷的一個病人。

具體症狀是足下垂的很嚴重基本已經失去了勾腳尖的功能了。很多醫院都已經判了他腳的死刑了，他當時是我的患者，他自己也快要放棄回老家了。後來我翻出了我所有和神經康復的書籍查閱資料最後自己設計了一套治療方案理論的確奏效了！一年以後再複診的時候已經和常人無異。這，就是我選擇這個行業的原因！這，恐怕就是自我價值實現的追求了！

但是這麼一個美好的職業在中國的處境卻是不容樂觀的。

2012年研究表明中國當前擁有康復治療人員僅3萬餘人，康復醫師、康復治療師、康復護士各佔1萬人。而距離中央2020年實現康復師達到30萬的標準還相差甚遠，中國康復師的數量甚至沒有一個面積與北京相近的歐洲小國的數量多。

而中國又擁有全世界最多的人口，現在全國也在大力推動全民健身的開展，每年全國的馬拉松比賽就有100場，而且都在以每年增加30%的數量在增長。隨著國民經濟水平的提高，群眾對運動渴求也是空前的，運動損傷的人數也在高速的增長。

但與之相對的是中國康復資源的匱乏，而更加可怕的是中國群中對康復的理解的缺失，包括骨科醫生對康復理解的偏見，很多人把康復與按摩和保健劃等號。而且大家只有到了腿走不動胳膊抬不起來尋遍了全國大大小小的醫院或者按摩院最後抱著試一試的態度來到康復科。其實在我們看來一個很簡單的問題卻被一次又一次的誤診或者忽視，直到對生活產生了嚴重的影響才知道來康復。不過現在人們之所以有病有傷不願意去醫院也是有原因的，尤其是大部分的公立醫院的確是傷了不少人的心。

比如有個因打籃球踝關節扭傷的小夥去某大醫院就診排了半天隊好不容易找到一個知名骨科專家，二話不說先拍個片子去，拍完片子看一眼只有兩種結論：第一種情況，你這傷的很嚴重，打個石膏回去歇著吧。第二種情況，你這傷的不重，回去歇兩天就好了。然後小夥花了幾百塊錢收穫兩句廢話，一點沒解決人家的問題，回家養了幾天還是疼，想再回到球場上變成了一種奢望。大家看到這先別聲討公立醫院有多麼多麼不負責任，這是醫療體制問題，是因為中國現在的醫療資源極大的不平衡，而且醫療資源的分配是存在問題的。

由於中國現在還沒有家庭醫生，所以即使是扭個腳也都去三甲醫院看最好的專家，這就導致了大醫院門口門庭若市，小醫院門口門可羅雀的現象。所以這才有了我們開私立康復中心的意義和價值

在此陳老溼呼籲中國的教育機構可以將康復的理念傳輸至中小學，做到康復從娃娃抓起，因為我身邊有太多的患者跟我說如果早點知道康復就不至於遭這麼大的罪了，如果早點知道康復就不會失去這條腿了......我知道，這是社會發展的必然經過，國家也在大力發展康復的相關產業，我知道有朝一日中國的康復事業一定會蓬勃發展的。一直在說中國的康復是朝陽產業，希望我們這一代康復人能夠推動她的發展！陳老溼嘔心瀝血，滿含熱淚純手打之作，這是我作為一個小小康復師自己一點點的想法，推動康復事業的發展就從這篇文章讓更多人看到開始吧！

工作中，經常會有患者詢問我：

“為什麼我的脊柱會這樣側彎？”

“為什麼我的腿型會變成這樣，以前好像不是的呀？”

“為什麼我的骨盆會發生高低變化？”

……

利用運動康復生物力學的原理，我會告訴你“為什麼以前沒有現在有，究竟哪裡變了”。

生物力學是力學、生物學、解剖學等學科之間相互滲透的交叉科學，它將這些學科的基本原理和方法結合起來，同時還廣泛應用了物理學以及應用數學的一些概念和方法。隨著國內外康復事業的迅速發展，這其中，與我們的身體動作息息相關的運動康復生物力學正越來越被大家熟知。

1. 能具體回答人體完成該日常動作時是怎樣運動和為什麼運動的原因；

2. 運動對人體各個組成部分的影響（錯誤的運動模式會逐漸累積問題，直至病痛顯現）；

3. 敏銳分析外界條件與人體運動的關係（周圍環境、場地、生活習慣等等）；

4. 綜合給出合理有效的方案，預防運動損傷，促進損傷恢復，以求達到最好的健身和康復效果。

如果非先天性的骨性改變，通常與你的習慣生活姿態有關，你可以自查生活中，坐姿、站姿、步態是否有不平衡的現象，比如你只喜歡左腿在上翹二郎腿，或者只喜歡左側手肘搭在椅子手把上，等等。

我們的雙腳是和地面接觸，在行走、跑步等等運動中，與地面相互作用產生力來影響我們的運動。那麼當你的足部關節偏離中線時（內八、外八、扁平足……），會發生什麼？

正確的排列下，我們會看到跟腱基本與地面垂直，但有時我們會發現它並不垂直，發生了形變，這樣的形變說明了骨骼位置的變化：

當你的足部發生內翻或外翻時，踝關節的受力會發生不平衡，原本雙腿與地面的垂直力學力線也發生了偏移。那麼在長期偏移、不平衡的受力運動下，關節的磨損、骨刺的形成、韌帶的過度拉伸或撕裂等等問題的顯現就只是時間問題。如果你還是一位運動達人，喜愛馬拉松？喜愛負重訓練？錯誤的排列不改變，你出現疼痛等問題只會更快。

與O型腿息息相關

與X形腿息息相關

上圖並沒有畫出膝關節上下力線的改變，但身體本身就是連貫相通得的，足部力線的改變，也會影響膝關節受力不均，腿型可能隨之發生改變，逐漸向上再影響骨盆發生側傾等問題，骨盆又會慢慢影響脊柱……

因此，有時你的體態問題與足部是息息相關的，甚至足部的偏移即是你脊柱側彎、XO形腿等體態問題的源頭因素，不容小覷。但足部的改變不一定是你體態問題的唯一原因，其它我們以後會再一一贅述。

1. 穿正確的鞋靴、足部矯形器；

2. 在康復師的指導下正確訓練與足部問題相關的肌群。

並不是所有力線發生偏移的人都會出現疼痛，但如果你的康復師向你說明這些，是希望你明白原理，且不要忽視身體的小偏移，運動康復治療師的美好的願望是希望幫助大家預防疼痛、預防問題的惡化。

運動康復，是康復醫學的一個分支，是體育、醫學、健康等多領域交叉的專業，指根據骨骼肌肉損傷和身體機能的實際情況和癒合程序，藉助器械、徒手手法操作、患者主動運動等方式，幫助其在身體功能和精神上獲得恢復。

運動康復所針對的人群包括骨骼肌肉系統損傷和骨科術後患者、老年人、慢性病患者、亞健康人群、姿勢不良者、長期制動者、靜坐少動者等。

早在2014年的那份“46號檔案”，運動康復領域已被劃上重點：

“大力發展運動醫學和康復醫學，積極研發運動康復技術，鼓勵社會資本開辦康體、體質測定和運動康復等各類機構。”

第四次全民健身狀況調查資料顯示，中國經常參加體育鍛煉的人口占總人口的比例已經達到1/3，2015年，這個數值上升到3.9964億，而據公開資料，目前中國經常參加體育鍛煉的人口達到5億，已超過中國“到2020年，經常參加體育鍛煉的人數達到4.35億”的目標，可見國民體育健身意識得到普遍性增強。

而根據專業人士估算，這個群體中約有1/5會經歷不同程度的運動傷病，這也意味著約有1億人有運動損傷和疾病方面的治療服務需求。

就整個康復領域而言，截止至2016年，中國的市場規模為200億元人民幣（人均約15元），而美國康復醫療市場為200億美元（人均80美元），相差6倍之多。

運動康復課是北京禚中華國際健身學院一道亮麗的風景線。在這所學院畢業的學員到任何一傢俱樂部去工作都有一種先天優勢更是各大健身品牌俱樂部的運動康復能手，因為他們的導師是奧運冠軍林丹御用康復師楊樂老師。專業成就未來！