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日常生活出現半身不遂如何護理呢?
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  • 1 # 東直門醫院焦勇大夫

    首先,要對病人進行心理護理。偏癱病人由於恢復慢、活動受限而產生悲觀失望、精神憂鬱等各種心理。因此在護理此類病人時應有同情心和耐心,尊重和體貼關心他們,使他們鼓起生活的勇氣,主動配合治療和進行自我鍛鍊。

    其次,防止各種併發症的發生。首先要防止褥瘡的發生,由於病人肢體活動受限,需長時間臥床,故易引起墜積性肺炎和骨突出部位的褥瘡發生,因此要定時翻身,一般每兩小時翻身一次,更換其臥位。

    在翻身時切忌在床上拖、拉,以防止擦傷面板。並對褥瘡易發部位如骶尾部、髖部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位進行檢查,用50%紅花酒精進行按摩,按摩時手掌或拇指緊貼面板,壓力由輕到重,再由重到輕,環形按摩。骨突出處可用氣圈或棉圈墊上,使突出部位懸空,減少受壓。還要選擇合適的床墊,一般用海綿墊或氣墊床。對大小便失禁的病人應注意保持面板和床褥乾燥。定期用溫水給病人擦澡、擦背,區域性按摩,以促進血液迴圈,改善區域性營養狀況。對於汗溼、尿溼的床墊隨時更換,擦洗後在背部、骶尾部撲上爽身粉。

    第三,應防止肢體肌肉攣縮和關節畸形。應使病人保持良好的躺坐姿式,協助其被動運動。如防止上肢內收攣縮,可在病人腋下放置一個枕頭;防止足下垂,可在患肢給予夾板等。應儘早給病人進行被動運動,各關節每日被動運動2~3次,每次每個關節各方向運動5次以上,運動要輕柔,切忌粗暴,以免引起疼痛及損傷組織。

    第四,還要防止泌尿系感染。留置導尿管的病人應用無菌引流袋,每日更換1次,密切觀察尿的顏色、氣味,如有混濁、臭味則為泌尿系感染,應及時使病人用上抗生素。要鼓勵病人多飲水,以沖淡尿液。

    最後,在飲食上應供給營養豐富和易消化的食品,滿足蛋白質、無機鹽和總熱能的供給,多飲水並常吃半流質食物,癱瘓病人常有怕尿多而儘量少飲水的心理,這是不對的,癱瘓病人應有充足的水分供應,病人清晨飲1-2杯談鹽水可預防便秘。食物不可過於精細,注意膳食纖維的攝入,增加胃腸蠕動,以預防便秘的發生。忌飲濃茶、酒類、咖啡和幸辣剌激性食物。

  • 2 # 健康運動中心馮春雷

    您好!偏癱又叫半身不遂,是指一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,是急性腦血管病的常見症狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個圈,這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態。嚴重者常臥床不起,喪失生活能力。按照偏癱的程度,可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱:表現為肌力減弱,肌力在4~5級,一般不影響日常生活,不完全性癱較輕癱重,範圍較大,肌力2~4級,全癱:肌力0~1級,癱瘓肢體完全不能活動。偏癱病因複雜,都與血脂增高,血液黏稠度增高等疾病有關,如動脈粥樣硬化、中風(高血壓、糖尿病引起)、腦血管先天性異常、心臟病如心內膜炎產生附壁血栓;心動過緩引起腦供血不足。其他如情緒不佳(生氣、激動)、飲食不節(暴飲暴食、飲酒不當)、過度勞累、氣候變化等。大腦損傷、腦血管病是引起偏癱最常見的原因。顱腦外傷、腦血管畸形、腦動脈瘤、腦腫瘤、腦內感染、腦變性病及脫髓鞘病等。

    偏癱的康復方法多樣,要因人、因材制定,可以在康復科醫生的指導下制訂。⑴康復時應遵循原則:①康復訓練越早越好。②訓練強度遵循要循序漸進,運動量並非越大越好,否則會適得其反。③早期要根據原發病的病情選擇合適康復方法。④康復訓練貫穿於日常生活,以提高生活能力為目的。⑤康復訓練順其自然,做長期、持久打算。⑥持之以恆最重要。

    ⑵肢體三個階段:①恢復早期階段:由於偏癱肢體完全不能活動,可採用按摩、推拿、被動運動等鍛鍊方法,防止肌肉萎縮。一般每次區域性按摩5~10分鐘,全身按摩不超過30分鐘。推拿是用手指或手掌沿癱瘓肌肉向前推動。被動運動是由別人來活動病人癱瘓的肢體,包括每個大小關節,活動幅度儘量達到一個正常關節所能活動的範圍。

    ②恢復中期階段:患者肢體逐漸可活動,但仍沒有力量來完成主動運動,此時的肢體鍛鍊除堅持第一階段方法以外,還應堅持鍛鍊翻身、起坐,在旁人幫助下學會站立,雙手扶住椅背或床架向前移動腳步,鍛鍊癱瘓側下肢的肌力關節運動。通常癱瘓側上肢的恢復比下肢慢而且困難,這與大腦神經支配的解剖部位有關。最初肩關節在旁人幫助下作上舉、外展、外旋,肘關節和指關節作伸屈動作,逐漸鍛鍊到能主動運動。雙手的功能鍛鍊除早期採用按摩和被動運動外,應經常做各手指的屈伸、開合等練習,以促使手指功能恢復。

    ⑶語言康復訓練:①語言康復訓練最好在家中由家屬幫助進行。因沒有干擾,且可以結合日常生活,比在醫院內進行更為有效。因中風老人的社會及文化背景不同,故語言康復訓練一對一進行效果更佳。②口語表達能力的康復訓練:先要進行舌肌、面肌、軟愕和聲帶運動的訓練,以使語言肌肉的功能得以恢復。發音訓練最簡單的方法是結合日常生活令患者與人交談。

    ⑤書寫的康復訓練:應從寫患者的姓名開始,漸至抄寫詞句,直至寫短文,用左手寫。應利用尚保留的語言功能進行上述訓練,如有的老人患中風失語,但還能唱歌,則應鼓勵其唱歌。經2~6個月的訓練,失語症狀可不同程度地恢復,但只要語言未完全恢復,仍應堅持康復訓練。有的患者甚至經過5年時間,語言功能才完全恢復。

    建議抓緊時間到政府辦的人民醫院神經內科或康復科門診就診,醫師透過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後,決定必要的化驗檢查,結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷,排除用藥等治療禁忌,再確定治療方案後,才會有明確的治療疑問需要諮詢。

  • 3 # 中醫客服孫力

    針對這樣的患者的護理可以改善患者的作息時間,飲食情況高鈣,高維生素,高蛋白的食物為準,也可以採用醒神歸元湯治療,

  • 4 # 黃燦燦的牡丹花

    半身不遂即偏癱,半邊身體能動,半邊身體運動困難,但也有嚴重到臥床不起的情況,視情況而定,護理也分為兩方面,一方面是患者心理上護理,一方面是身體上的護理,在心理上,患者要保持一個愉快積極的心態,儘量看一些幽默搞笑的文章或是影片,不要悶悶不樂,對病情也不好,在身體上,最好是儘早開始康復訓練,無論別人護理的怎麼好,都不如患者可以生活自理來的好,首先從簡單的坐到站,再發展到走,下肢的康復對於自理來說是一個很重要的點,但是康復難度還是比較大的,這時候最好是可以的搭配一臺科學的康復輔具來鍛鍊,日本引進的愛來奇無動力步行器就是專門針對半身不遂者行動困難設計的康復器,可以幫助提高康復效率,在走路的之後給患腿助力,走起來更輕鬆,解決了邁步難的問題,同時還可以矯正走路姿勢不好看,給於更大的自信,有興趣可以去愛來奇的官網看看,真正造福群眾的好產品。

  • 5 # 亳州市中醫協會副會長

    半身不遂的導致的根本原因是氣虛,氣虛以後表虛不固,然後賊風從毛孔進入,導致半身不遂。

    治療的方法外用推拿按摩物理療法,內服中藥一起會恢復的快點,內服中藥主要以活血化瘀,補氣行血為主。

    如果得病時間在3個月以內的,會很好調理過來,如果時間過長的話,想要恢復過來的話,就要很長時間了。

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