如下圖女性乳腺是由面板、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的，乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發生在女性，男性僅佔1%。

乳腺並不是維持人體生命活動的重要器官，原位乳腺癌並不致命；但由於乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性，細胞之間連線鬆散，容易脫落。癌細胞一旦脫落，遊離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散全身，形成轉移，危及生命。目前乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤。目前乳腺癌的治癒率非常高，所以姐妹們不用擔心，可以家唯薪 RKZJ98 每天分享預防、及抗癌小知識。

乳腺癌患者可以投保的: 乳腺癌復發、轉移保險，

很多女性患有乳腺癌後，失去了購買保險的資格，乳腺癌萬一復發，給家庭帶來二次傷害 ，保險公司開發了一款專為患有乳腺癌的女性可以購買的乳腺癌復發保險，未來萬一乳腺癌復發，保險公司可以報銷醫療費用，減輕患者的經濟負擔，產品非常不錯，為那些患有乳腺癌疾病的患者，提供一份保障。

目前，癌症已經成為威脅人類健康的重大殺手，乳腺癌更是“青睞”女性，娛樂圈林曉旭、李媛媛、梅豔芳、歌手葉凡等均罹患乳腺癌，癌症的預防遠遠大於治療。遺傳、不育、生活方式不健康和精神壓力過大是引發乳腺癌的幾種常見因素。那麼乳腺癌有幾種?

什麼是乳腺癌

乳腺癌是一種讓所有女性聞之色變的惡性腫瘤，發病年齡下至二十出頭，上至七八十歲，發病率隨著年齡的增長而呈上升勢態。一般來說，中國大多數乳腺癌患者集中在45~55這個年齡段。

該病的本質其實就是惡性腫瘤，病變細胞多來自乳腺上皮組織。雖然在我們生活中接觸到的乳腺癌病例多為女性，但這並不是表示男性就是安全的。通常在每100個患者中我們可以找到1位男士。

與心臟、肝臟等重要的器官相比，少了乳腺似乎對生命的正常運作並沒有太大的影響。一般來說，原位乳腺癌的影響並沒有達到致命的程度，若一旦癌細胞發生擴散或者遊移，卻有可能出現更嚴重的後果。不過，隨著乳腺癌的篩查與診治工作的深入，該病的死亡比例正在逐步下降。

乳腺癌有幾種?

1、乳房腫塊型：乳腺癌早期發病會出現乳房腫塊，患者會感到乳房微痛或無痛，面板無紅腫，腫塊邊界尚清楚，無發熱史。此型常被誤診為乳腺癌。

2、急性乳房膿腫型：患上乳腺炎以後，部分患者會突然出現乳房痛及膿腫形成，部分病例膿腫可自行穿破、流膿。區域性表現劇烈、急驟，但全身炎症反應較輕，中度發熱或不發熱。少數病例白細胞增多不明顯。

3、慢性瘻管型：這型別的乳腺癌患者常有乳房反覆炎症及疼痛史，部分病例可有手術引流史。瘻管可與乳頭附近的輸入管相通，經久不愈，嚴重者多發瘻管及乳房變形，且常有反覆流膿及乳房內或在瘻管周圍出現炎性腫塊。

防治乳腺癌吃什麼好

1.菌菇類：如香菇、雞腿菇、銀耳、平菇等等，可以起到提高免疫力的作用，是防癌抗癌的好助手。此外，中藥茯苓也屬於菌菇類食物。

2.水果類：如草莓、獼猴桃、聖女果、小葡萄、棗子等等。水果中的維生素含量豐富，想要補充維生素的女士大可不必去求助保健品，水果對身體健康更有好處。

3.蔬菜類：如西紅柿、白蘿蔔、胡蘿蔔、花椰菜、大蒜、鮮筍等等，富含有利於身體健康的各種營養物質，可以提高人體的免疫能力，抵抗癌症的入侵。

4.魚類：如小黃魚、牡蠣、魷魚、泥鰍等等。魚肉不僅鮮嫩可口，還含有不少微量元素，能夠起到一定程度的抑癌作用。

5.其他食物：如奶製品、雜糧、堅果等，適量食用均能起到抗癌作用。

1.葷素合理搭配、均衡營養，不挑食、偏食。

2.不要吃醃製、罐頭裝等加工程式比較多的食物，不要吃不新鮮的食物。

3.烹飪時儘量以清淡為主，不要加太多的人工調味劑，也不要吃油炸食品。

4.切勿飲酒。

5.合理進補，在徵求醫生的同意後，適量攝入人參之類的補品。

乳腺癌是幾十種疾病的集合體，不同患者的情況千差萬別，治療方法和治癒機率也截然不同。被診斷乳腺癌後，最重要的問題之一，就是知道到底是哪一種乳腺癌。具體而言，就是要知道分型和分期。

乳腺癌的分型有兩大類方法，一類是病理分型，二類是分子分型。

病理分型，是透過在顯微鏡下觀察腫瘤細胞特徵，從而判斷它的性質。按照這個系統，通常可以把乳腺癌分為非浸潤性癌，早期浸潤性癌，浸潤性癌等。

非浸潤性癌屬於早期，包括常見的原位導管癌，通常預後很好，相反，浸潤性癌整體預後就要差一些，要想達到好的效果，通常需要比較綜合的治療。

浸潤性癌最常見，佔了80%以上，它又可以再細分為浸潤性導管癌，浸潤性小葉癌等等。

分子分型，是指對乳腺癌進行基因和蛋白水平檢測，根據基因突變和蛋白表達的特性來進行分組。

乳腺癌的分子分型不止一種系統，最經典的是透過癌細胞是否表達ER（雌激素受體），PR（孕酮受體）和HER2三種蛋白來分類。根據它們的陽性和陰性，形成了不同的組合，也帶來了不同的乳腺癌亞型。比如：

如果一個乳腺癌是ER陽性或PR陽性，HER2陰性（ER+PR+HER2-），那麼我們稱它為激素受體陽性乳腺癌。

如果一個乳腺癌是ER陰性，PR陰性，但HER2陽性（ER-PR-HER2+），那麼我們稱它為HER2陽性乳腺癌。

如果一個乳腺癌是ER陰性，PR陰性，HER2陰性（ER-PR-HER2-），那麼我們稱它為三陰性乳腺癌。

這些不同型別的乳腺癌，無論從治療方法，還是預後都是非常不同的。

激素受體陽性乳腺癌是最常見的一類，它佔乳腺癌中大概60%~70%，而且也是發展最緩慢的一種亞型。對於它的治療主要是手術+化療+內分泌治療。因為這類乳腺癌的生長離不開激素，因此透過藥物抑制體內雌激素活性，通常能很好地抑制癌症生長。最常用的藥物是抗雌激素（比如他莫昔芬）或芳香化酶抑制劑。對於晚期患者，內分泌治療一般需要持續5到10年，以保證完全殺滅腫瘤細胞。由於這類是乳腺癌患者中的大多數，而且治療效果不錯，因此乳腺癌整體存活率比較高。

HER2陽性乳腺癌佔大概20%。這種亞型的乳腺癌過量表達癌蛋白HER2。這類癌症比上一種生長更快，也更容易轉移。幸運的是，在過去10年有好幾個新型靶向藥專門用於治療HER2陽性乳腺癌，效果很不錯。其中包括大名鼎鼎的2002年上市的HER2靶向藥曲妥珠單抗（赫賽汀），2012年上市的第二代HER2靶向藥帕妥珠單抗等。對於這類病人的治療通常是手術+化療+HER2靶向藥治療。

三陰性乳腺癌最少見，大概只佔10%，但這是最讓人頭痛的一類。一方面，它激素受體或HER2都是陰性，因此內分泌治療和HER2靶向治療對它都無效，一般只能靠化療藥物，效果不理想。另一方面，它又恰巧是所有乳腺癌中最惡性的一種，發展迅速，容易轉移和復發。40歲以下的乳腺癌患者只佔患者總數的5%，但由於這類患者裡三陰性比例最高，因此整體複發率比40歲以上患者要高。

幸運的是，隨著科學發展，情況在持續好轉，比如最近發現三陰性乳腺癌還可以進一步細分，其中攜帶BRCA1/2基因突變的部分患者，使用新的PARP靶向新藥效果明顯好於化療。

乳腺癌分幾種型別，簡單講一般是分為非浸潤性癌、早期浸潤性癌、浸潤性癌非特殊型和浸潤性癌特殊型。大多數是浸潤性癌非特殊性，一般非浸潤性癌認為是原位癌，大多數治療效果比較好。對於浸潤性癌非特殊型，主要包括浸潤性導管癌和浸潤性小葉癌。此種類型分化低，預後比較差，其中浸潤性導管癌佔乳腺癌的80%，是最常見的乳腺癌型別。乳腺癌目前診斷明確以後。需要根據腫瘤的具體分期，以及分子分型來進行綜合治療，方法包括手術、化療、放療、內分泌治療甚至靶向治療

乳腺癌的病理分型

1、非浸潤性癌

（1）導管內癌（癌細胞未突破導管壁基底膜）；

（2）小葉原位癌（癌細胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜）；

（3）導管內乳頭狀癌；

（4）乳頭溼疹樣乳腺癌。此型屬早期，預後較好；

2、早期浸潤性癌

（1）早期浸潤性導管癌（癌細胞突破管壁基底膜，開始向間質浸潤）；

（2）早期浸潤性小葉癌（癌細胞突破末梢乳管或腺泡基底膜，開始向間質浸潤，但仍侷限於小葉內）。此型仍屬早期，預後較好。（早期浸潤是指癌的浸潤成分小於l0％）；

3、浸潤性癌

（1）浸潤性特殊癌：乳頭狀癌、髓樣癌（伴大量淋巴細胞浸潤）、小管癌（高分化腺癌）、腺樣囊性癌、粘液腺癌、大汗腺樣癌、鱗狀細胞癌等。此型分化一般較高，預後尚好；

（2）浸潤性非特殊癌：包括浸潤性導管癌（臨床上最為常見型別）、浸潤性小葉癌、硬癌、髓樣癌（無大量淋巴細胞浸潤）、單純癌、腺癌等。此型一般分化低，預後較上述型別差，且是乳腺癌中最常見的型別，佔80％，但判斷預後尚需結合疾病分期等因素；

4、其它罕見癌

乳腺癌的分期

l Ⅰ期 指原發腫瘤原發腫瘤小於2cm 淋巴結無轉移

l Ⅱ期 原發腫瘤大於2cm 有腋淋巴結轉移，淋巴結活動

l Ⅲ期 原發腫瘤大於5cm 有腋淋巴結轉移，淋巴結固定

Ⅳ指 原發腫瘤期任何大小 鎖骨上或鎖骨下淋巴結轉移 遠處轉移　

TNM分期

基本架構是根據腫瘤大小（簡稱T），淋巴結是否轉移及轉移數目（簡稱N），及是否有遠處器官轉移（簡稱M）等三者綜合分析TNM以決定乳癌的分期。TNM這種腫瘤解剖病理分期對於預測腫瘤的復發轉移價值不可低估，是臨床上較成熟的風險評估指標。

原發腫瘤（T）分期：Tx 原發腫瘤情況不詳（已被切除）。T0 原發腫瘤未捫及。Tis 原位癌（包括小葉原位癌及導管內癌），Paget病侷限於乳頭，乳房內未捫及塊物。T1 腫瘤最大徑小於2Cm。T2 腫瘤最大徑2～5crn。T3 腫瘤最大徑超過5cm。T4 腫瘤任何大小，直接侵犯胸壁和面板（包括炎性乳腺癌）。

區域淋巴結（N）分期：N0 區域淋巴結未捫及。Nx 區域淋巴結情況不詳（以往已切除）。N1 同側腋淋巴結有腫大，可以活動。N2 同側腋淋巴結腫大，互相融合，或與其他組織粘連。N3 同側內乳淋巴結有轉移、同側鎖骨下、上淋巴結轉移。

遠處轉移（M）分期：Mx有無遠處轉移不詳。M0 無遠處轉移，M1遠處轉移。

分子分型

基於DNA微陣列技術和多基因RT-PCR定量檢測的方法對乳腺癌進行的分子分型來預測乳腺癌的復發轉移風險及其對治療的反應，目前常將基因晶片技術的分子亞型和免疫組織化學結合起來，臨床上可將乳腺癌劃分為4類：Luminal A 型 (ER+/PR+,HER-2-) 、Luminal B 型 (ER+/PR+,HER-2+)、HER-2+ 型 (ER-/PR-/HER-2+)和Basal-like型 (ER-/PR-/HER-2-)。不同分子亞型乳腺癌的臨床治療反應和生存期不同，目前越來越來引起臨床重視。

乳腺癌分子亞型的定義和治療推薦（2011年St.Gallen共識）

危險度分級

根據患者年齡、腫瘤大小、激素受體狀態、腫瘤細胞分級、脈管瘤栓、HER2狀態、淋巴結狀態，專家共識將其分為低、中、高危復發風險人群，為臨床醫師選擇合適的治療方案提供了依據。

低危

淋巴結陰性且具有下列特徵：

pT《2cm，

Ⅰ級，

沒有廣泛的腫瘤周圍脈管浸潤，

ER和／或PR（＋），

無HER2／neu基因擴增或蛋白過表達，

年齡》35歲

中危

淋巴結陰性且至少具有一項下列特徵：

pT＞2cm，

Ⅱ－Ⅲ級，

有廣泛的腫瘤周圍脈管浸潤，

ER和／或PR（－），

HER2／neu基因擴增或蛋白過表達，

年齡＜35歲

淋巴結陽性（1－3個）且具備以下特徵：

ER和／或PR（＋），

無HER2／neu基因擴增或蛋白過表達

高危

淋巴結陽性（1－3個）且ER和／或PR（－），

或HER2／neu基因擴增或蛋白過表達

淋巴結陽性（≥4個）

乳腺癌相信大家都有聽說過了，乳腺癌是很常見的發生在女性乳房的一種惡性腫瘤疾病，乳腺癌是一個抑制性的疾病，是分為很多種型別的。可以分為1、非浸潤性癌也叫原位癌。2、早期浸潤性癌。3、浸潤性特殊癌。4、浸潤性非特殊型癌。5、其他特殊型別的癌。

乳腺癌大致可以分為非侵潤性癌、浸潤性癌以及特殊型別、非特殊型別的乳腺癌。非浸潤性癌主要有導管內癌、小葉原位癌。浸潤性癌主要有小葉癌浸潤癌，導管癌浸潤癌。除此之外，浸潤性特殊型別癌主要為乳頭狀癌、小管癌等。非特殊型別浸潤性癌主要有單純癌、硬癌、髓樣癌、腺癌等。