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1 # 橙醫生健康課堂
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2 # 精神科藥師小池
您好!醫學上體重增加的定義是體重較基線增加≥7%,比如說您吃藥之前的體重是50kg,服藥後體重變為53.5kg,體重增加需大於3.5kg。不知道您具體吃的那種抗抑鬱藥,因為但從藥物角度講,不同的抗抑鬱藥對體重的影響是不一樣的,有的可以降低體重,有的可以增加體重。但是目前認為,抑鬱症患者體重的增加,可能是多方面因素影響造成的,比如說抑鬱發作時愁眉苦臉,不思飲食,減輕體重。抑鬱改善後,心情舒暢,體重就增加了;還有可能是抑鬱症的殘餘症狀引起多吃多睡,活動量減少,繼而體重增加。總之影響體重的因素很多,在臨床上也經常可以遇到,服用同一種藥物,體重變化呈現截然不同的方向。如果單單從藥物的角度上講的話,是比較複雜的,主要要看藥物作用的靶向受體,抗抑鬱藥的“三擬”效應(擬5-HT、擬NE和擬DA能)減輕體重,“三抗”效應(抗α1受體、抗膽鹼受體和抗組胺H1受體)增加體重。我們以H1受體為例,抗H1受體引起多吃多睡,繼之體重增加,此是最強的因素。抗抑鬱藥阻斷H1受體效應依次為米氮平>多慮平>阿米替林>丙咪嗪>氯丙咪嗪>西酞普蘭>氯西汀>帕羅西汀>舍曲林>氯伏沙明>文拉法辛。
在具體干預措施上,建議您適量運動,調整飲食結構,必要時可以更換藥物。但需要指出的是,是否停藥仍應諮詢醫生,按醫生的建議服用足夠的療程。
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3 # 藥葫蘆娃
服用抗抑鬱藥會長胖主要是因為抑鬱症狀的好轉造成的,“心寬體胖”說的就是這種現象。抑鬱有一個非常常見的症狀那就是食慾下降,服用抗抑鬱藥後症狀好轉,食慾自然就恢復了,而且這種食慾恢復經常會發生在情緒恢復之前,並且是一種代償性的恢復,就像餓了很久的人都要大吃一頓一樣,這種體重增長一般會在達到病前體重時停止。進食量也會恢復至病前水平。
不同的抗抑鬱藥對體重的影響是不一樣的,有的可以降低體重,有的可以增加體重。總之影響體重的因素很多,在臨床上也經常可以遇到,服用同一種藥物,體重變化呈現截然不同的方向。如果單從藥物的角度上講的話,是比較複雜的,主要要看藥物作用的靶向受體,抗抑鬱藥的“三擬”效應(擬5-HT、擬NE和擬DA能)減輕體重,“三抗”效應(抗α1受體、抗膽鹼受體和抗組胺H1受體)增加體重。我們以H1受體為例,抗H1受體引起多吃多睡,繼之體重增加,此是最強的因素。抗抑鬱藥阻斷H1受體效應依次為米氮平>多慮平>阿米替林>丙咪嗪>氯丙咪嗪>西酞普蘭>氯西汀>帕羅西汀>舍曲林>氯伏沙明>文拉法辛。
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4 # 藍色海洋991108
要看你吃的那種藥,一般隨著治療的深入,體重會恢復原來的樣子,無須停藥。當然,如果停藥了,那肯定會恢復原來的體重的,我試過米氮平和文拉法辛兩者同屬一個系列的抗抑鬱藥後,但由於米氮平作用的受體不同,所以服藥後體重明顯增加(胃口好),但文拉法辛則相反,會使體重減輕(胃口差)~,其他如氯米帕明,曲唑酮,多慮平也會使體重增加,而百憂解,舍曲林,西酞普蘭,度洛西汀則會降低體重!
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5 # 滿陽89876836
我也胖了很多,減藥也沒瘦下來,但是我給自己制定了一個計劃,藥不變,每頓飯半飽,每天8公里,半年瘦了三十斤,可以嘗試下
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6 # 健識局
首先要說的是:服用抗抑鬱藥物期間,千萬不要因體重增加明顯或其他不良反應就擅自停藥。最佳方案是主動與醫生溝通,由醫生根據具體情況調整用藥、治療方案,且注意在服藥過程中就要監測、控制好體重。
在治療過程中,患者要做好以下幾方面,且家屬要發揮好監督作用。
1、定期監測體重並做好記錄。
2、確保飲食健康、合理。如:控制食量,避免暴飲暴食和拒絕進食;多食蔬菜和含糖分少的水果,少吃高熱量、高脂食物;多喝水,少喝飲料,避免攝入含糖分高的飲料;少吃零食等。
3、加強體育鍛煉。選擇感興趣的運動專案,定時定量完成。
4、保證充足而合理睡眠,避免熬夜或者臥床過久。
5、患者要主動與家人、朋友交流溝通,緩解不良情緒。
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7 # 一心一意撲克sR
胖了很多,那到底是胖了多少呢?
目前是個以瘦唯美的時代,體重顯著增加會更我們帶來壓力,那我們首先看看到底增重多少需要我們去警惕和擔憂,醫學上體重增加的定義是體重較基線增加≥7%,比如說您吃藥之前的體重是50kg,服藥後體重變為53.5kg,體重增加需大於3.5kg。
增重的原因可能有多種,
第一種,抑鬱症患者未接受治療時,食慾差,進食差,體重下降,情緒好轉後食慾大增,不控制的話體重肯定上升,更任何一個貪吃的小胖子是一樣一樣的變胖的。
第二種,藥物造成,不是所有的藥物都會引起體重增加,不同的抗抑鬱藥對體重的影響是不一樣的,有的確實可以增加體重,但是有的甚至可以減輕體重。主要要看藥物作用的靶向受體。抗抑鬱藥的“三擬”效應(擬5-HT、擬NE和擬DA能)減輕體重,“三抗”效應(抗α1受體、抗膽鹼受體和抗組胺H1受體)增加體重。
親,如果你確實感覺體重在顯著增加,可以做一些調整,第一,如果飲食增加明顯,您可以進行減少進食量了辦法,少吃高熱高脂的食物。第二,如果您選用的藥物有增加體重的作用,您可以換用其他對體重無影響的需要治療,該和你的主管醫生商量換藥了。第三,動起來,參與運動和健身。
希望你又重新擁有迷人的身材
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因為這種肥胖跟藥物的關係比較大, 所以一般情況下,停藥之後,體重一般不會繼續增長。但是要恢復到服藥前的水平,需要另外進行減肥。