病因

1.原發性視神經萎縮常因球后視神經炎、遺傳性視神經病變（Leber病）、眶內腫瘤壓迫、外傷、神經毒素等原因所致。這些病變發生在眼球后部。2.繼發性視神經萎縮常見的有視乳頭炎、視乳頭水腫、視網膜脈絡膜炎、視網膜色素變性、視網膜中央動脈阻塞、奎寧中毒、缺血性視乳頭病變、青光眼等。3.顱內病變由顱內炎症，如結核性腦膜炎或視交叉蛛網膜炎可引起下行性視神經萎縮，如炎症蔓延至視乳頭則可表現為繼發性視神經萎縮。顱內腫瘤所產生的顱內壓升高，可以引起視乳頭水腫，然後形成繼發性視神經萎縮。

臨床表現

主要表現視力減退和視盤呈灰白色或蒼白。視盤周圍神經纖維層病損時可出現裂隙狀或楔形缺損，前者變成較黑色，為視網膜色素層暴露；後者呈較紅色，為脈絡膜暴露。如果損害發生於視盤上下緣區，則更易識別，因該區神經纖維層特別增厚，如果病損遠離視盤區，由於這些區域神經纖維導變薄，則不易發現。視盤周圍伴有局灶性萎縮常提示神經纖維層有病變，乃神經纖維層在該區變薄所致。雖然常用眼底鏡檢查即可發現，但用無赤光檢眼鏡和眼底照像較易檢查。視盤小血管通常為9～10根，如果視神經萎縮，這些小血管數目將減少。同時尚可見視網膜動脈變細和狹窄、閉塞。視神經萎縮分原發性和繼發性兩種：前者視盤境界清晰，生理凹陷及篩板可見；後者境界模糊，生理凹陷及篩板不可見。

　一、由多種原因均可引起，常見有缺血、炎症、壓迫、外傷和脫髓鞘疾病等如下：

　　1、顱內高壓致繼發性視神經萎縮

　　2、顱內炎症，多見於結核性腦膜炎或視交叉蛛網膜炎

　　3、視網膜病變

　　(1)血管性，視網膜中央動脈或靜脈阻塞，視神經本身的動脈硬化，正常營養血管紊亂、出血(消化道及子宮等)。缺血性疾病 如視網膜中央動脈阻塞、頸內動脈供血不足或阻塞、動脈硬化、高血壓、鉅細胞動脈炎、紅斑狼瘡、大量失血和低眼壓性青光眼等。

　　(2)炎症 如視神經炎、腦膜炎、腦炎、腦膿腫及敗血症等。

　　(3)青光眼後

　　(4)視網膜神經節細胞或神經纖維的損害 如視網膜色素變性、嚴重的脈絡膜視網膜變性、炎症及萎縮。

　　(5)Refsum病

　　(6)黑蒙性家族性痴呆

　　4、視神經炎和視神經病變

　　(1)血管性，如缺血性視神經病變

　　(2)視神經脫髓鞘疾病 如多發性硬化、彌散性硬化和視神經脊髓炎等。

　　(3)維生素缺乏 維生素B族的缺乏如嚴重營養不良、維生素B1缺乏病和惡性貧血等。

　　(4)中毒 如砷、鉛、甲醇、奎寧、乙胺丁醇和菸草等的毒性損害

　　(4)帶狀皰疹

　　(6)梅毒性 晚期梅毒如脊髓結核及麻痺性痴呆。

　　5、壓迫性所致

　　如顱內、眶內腫瘤或血管瘤的壓迫，尤以垂體腫瘤對視交叉的壓迫為視神經萎縮最常見的原因之一。

　　腫瘤，包括腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體腺瘤、動脈瘤(前交通動脈瘤)

　　骨骼疾病，包括Paget病、畸形性骨炎、顱骨狹窄病等

　　眶部腫瘤

　　6、外傷 視神經的直接損傷，如視神經的挫傷或撕脫。

　　7、代謝性疾病，如糖尿病、神經節苷脂病等

　　8、遺傳性疾病 Leber病，小腦性共濟失調，周圍神經病變如Chareot-Marie-Tooth病

　　9、營養性視神經萎縮

　　10、雜類

視神經萎縮，在臨床上比較多見，也比較難治，病因比較複雜。

首先說明一點，視神經萎縮，是不可逆的。

同時，我們要查詢病因，看是什麼原因引起的視神經萎縮。

大體上，視神經萎縮可以分為上行和下行性。

比如說，青光眼或者是視網膜炎導致的視神經萎縮的，屬於上行性的。

視中樞，也就是我們的腦部，如果出現的問題造成的視神經萎縮，他就是下行性的視神經萎縮。

對於視神經萎縮，首先要對針對病因治療，比如，青光眼引起的，肯定先要降眼壓。

而且，視神經萎縮了，我們所做的一些工作，就是要儘量的，搶救那些將要死亡，還沒死亡的，那些視神經。

真正已經萎縮的視神經是沒法治療的，所以說視神經萎縮的後期合理治療更為重要。

這類疾病無法用手術治療，現代醫學也沒有特效的方法。

現在也多采用中醫療法，中醫、中藥有廣泛的適應性，特別是以辨證論治為主要特點的治療方法，有它很大的優越性。

對於，吃中藥也好，或者其他方法，都是為了一個目的，營養神經、擴張血管、活血化淤。

它主要的影響是眼力的問題，連線眼部的血管個部位出現問題，影響器官的正常發育，對自己的生活也會造成諸多不便，所以要對自己認真負責，讓自己隨時在安全的地方生活和工作，保持良好的心態去面對生活的喜怒哀樂，不要讓自己大喜大悲，這樣容易產生疾病的

針對一個病理改變去概括原因，挺難。視神經，也是神經，那麼它最基本的生存條件要保障，比如血液供應，區域性壓迫，上位神經損害等，一些風溼病導致的血管炎，糖尿病導致的神經損害，後迴圈缺血，外傷性損害。腦腫瘤等。我不是專科，還是到專科祥詢。不能一個症狀和體徵就給出原因了，這不現實

營養方面：多吃含維生素的食物，如紅蘿蔔，菠蘿，少吃辛辣，煎烤食物

鍛鍊也很重要：多遠眺，多做眼球活動的運動鍛鍊。

視神經萎縮是導致人們的眼睛受到嚴重危害的疾病，導致人們的視力下降，視野缺損等症狀。視神經萎縮還會導致出現其他的併發症。為了保護眼睛健康，我們應該進行及時有效的治療。

中醫認為不管哪種型別的視神經萎縮，都是因為肝氣鬱結、肝腎陰虧、氣血兩虛、腎陽不足導致的玄府閉塞、清血不足、目無所養、神光衰廢目盲而不見。所以，對於視神經萎縮的治療，最好的辦法就是重新讓患者氣血充盛，潤養神經，使死亡之神經纖維得以再生，瀕臨死亡之神經節細胞得以甦醒，就完全吸以達到康復的目的。

中醫根據不同的病因病症，把視神經萎縮分為肝腎虧虛型、心營虧虛型、肝氣鬱結型，採用不同的治療措施，以助於更快的康復。

1、肝腎虧虛型：外觀端好，視力漸減，甚至失明。全身症見頭暈耳鳴，腰膝痠軟，脈細。

2、心營虧虛型：眼症同前，面白無華，頭暈心悸，失眠健忘，舌淡脈細。

3、肝氣鬱結型：視物不清，目系淡白。兼見情志不舒，頭暈目脹，口苦脅痛，舌紅苔薄白或薄黃，脈弦。

在發現有症狀後一定要及時進行診療，對自己的健康負責，還自己一個五彩斑斕的世界。

這個主要分疾病的原因，跟藥物的原因。

疾病的原因有很多，包括外傷中毒，神經損傷，自身免疫性疾病，很多原因，其次是人為的原因，比如藥物中毒。

可引起視神經損傷的藥物

氯黴素。一般成人每天用氯黴素1～2 克，連用l 個月即可引起中毒性視神經炎。停用後部分病人可獲改善，但亦有部分病人可發展為視神經萎縮，甚至失明，尤其是小兒更易發生。氯黴素還可引起急性中毒性表皮鬆懈症，使眼瞼粘連及產生假膜層角膜瘢痕。對過敏病人，即使應用氯黴素眼藥水滴眼亦可引起過敏性結膜炎。

抗結核藥。抗結核藥鏈黴素、異煙肼、乙胺丁醇者，前二者可引起急性中毒性表皮鬆懈症、視神經炎及視神經萎縮，停藥後可恢復正常。若與維生素B6 合用，眼損害的發生率可減少。乙胺丁醇可能引發球后視神經炎、視網膜出血及色素變化，如視野縮小、紅綠色分辨力減退等，嚴重者可喪失視力，尤其在大劑量應用時更易發生。

視神經萎縮主要表現視力減退和視盤呈灰白色或蒼白。正常視盤色調是有多種因素決定的。正常情況下，視盤顳側顏色大多數較其鼻側為淡，而顳側色淡的程度又與生理杯的大小有關。患者想要治療疾病就要針對疾病的這一點對疾病進行治療。那麼，造成視神經萎縮的原因有哪些呢?

視神經萎縮

　　視神經萎縮的原因

　　1、視網膜血管高度收縮或藥物性中毒：視網膜中央動脈阻塞、奎寧中毒等有可能會誘發激發性視神經萎縮疾病。

　　2、視網膜脈絡膜病變：這是視神經萎縮發病的主要病因，視網膜脈絡膜炎、視網膜色素變性、近視性視乳頭萎縮等視網膜脈絡膜病變會誘發繼發性視神經萎縮疾病，視網膜脈絡膜病變是繼發性視神經萎縮的病因之一，所以一旦發現，要在積極治療視網膜脈絡膜病變疾病的同時積極的預防繼發性視神經萎縮疾病。

　　3、眼內壓增高壓迫視神經引起的視神經萎縮：比如青光眼性視神經乳頭病理凹陷就會導致繼發性視神經萎縮。

　　4、視乳頭炎或視乳頭水腫：這也是視神經萎縮發病的主要病因，視乳頭炎或視乳頭水腫疾病如果長期得不到治療，那麼就有可能誘發繼發性視神經萎縮疾病，為此，如果你發現自己患有了視乳頭炎或視乳頭水腫疾病，那麼就要及時到醫院進行診斷治療，以免導致繼發性視神經萎縮。

　　有關視神經萎縮的原因，人們當生活中出現視力減退現象時，不能夠盲目的購買一些眼藥水進行滴入，必須到醫院接受全面的檢查。在平時的生活中大家一旦發現自己的有任何的眼部不適，一定要及時的進行積極檢查和治療，千萬不可有任何的耽誤機會繼而造成眼睛更加的危害和併發症所發生。

視神經萎縮是指視神經傳導纖維或軸突變性，壞死，傳導功能障礙。臨床表現：進行性視野缺失，視力下降或失明。

視神經萎縮可分為原發性視神經萎縮和繼發性視神經萎縮兩大類。

目前視神經萎縮原發性視神經節或軸突病變無法治癒，但根據不同病因，針對性緩解或減緩視神經進一步損害是必要的，以免造成完全失明。

不是醫生，不能亂說，但試曾聽說，視神經萎縮，多因肝火太旺，或者眼部受到碰撞，外傷什麼的，引起的可能性大一些。

視神經萎縮是指眼無異常，而視刀漸降至肓無所見的眼病。本病可從其他瞳神疾病演變而來，亦可由其它全身性疾病或頭眼部外傷引起，病因較為複雜。

西醫治療我不清楚，但中醫確早有治療方法和辦法，中醫把該病定為"青盲"，按全身辯證，實證和虛實夾雜三大型別，以補益肝腎為主的適用於肝腎不足型，以養血補血為主的適用於心營虧虛型，以溫補腎陽為主的適用於脾腎陽虛型，以清熱蔬肝為主的適用於肝氣鬱結型，本病堅持中醫治療可提高視網膜視細胞的敏感性。

一:氣陰不足型可採用，天王補心丸，適用於心腎不足，陰虧血少的視神經萎縮。

二:肝氣鬱結型可採用，黃芪10g，黨參10g，茯苓10g，當歸10，山藥10，丹參6，赤芍5g，銀柴胡6g，升麻3g，陳皮3g，杞子10g，女貞子10g，菟絲子10g，五味子5g，石斛10g，水煎服，每日1劑，每日2次。

三:氣血瘀滯型可採用，桃仁109，Ⅲ芎10g，赤芍10g，丹參10g，草決明10g，柴胡10，夏枯草10g，紅花6g，生地10g，當歸尾12g，甘草3g。

介紹導致視神經萎縮的原因之前，先來了解什麼是“視神經萎縮”。

什麼是視神經萎縮？

視神經萎縮並不是一個疾病的名稱，而是泛指任何疾病引起視網膜神經細胞發生病變甚至死亡，而致使視網膜的視神經層變薄的一種病理改變。

視神經細胞若發生退化死亡，則不能再生，因此，視神經的病變可能會引致不可逆的視力損傷，甚至失明。

視神經萎縮的病因

與視神經萎縮相關的病因有多種，有部份病人生下來視神經就沒有正常的發育，為先天性視神經萎縮，而有部份病人，則因為家族遺傳而患有視神經病變，例如Leber遺傳性視神經病變。

其他引起視神經萎縮的原因還包括有：視神經發炎、視神經血液迴圈供應障礙（如前段缺血性視神經病變）、視神經毒物中毒、維他命缺乏、視神經腫瘤、大腦腫瘤壓迫視神經，眶骨發生骨折壓迫視神經等。

視神經萎縮的治療方法

並不是所有視神經萎縮都能夠透過治療恢復，如先天性或遺傳性的視神經萎縮，目前就尚未有有效的治療方法。

而若是由外傷、炎症、或腫瘤壓迫等引致的視神經萎縮，還有機會透過治療引致神經萎縮的疾病，防止進一步的視神經傷害及已經令受損的視神經細胞有機會修復，但已經死亡的視神經細胞則一般無法重獲活性。

引起視神經萎縮的原因很多，外傷、視神經的炎症、青光眼、顱內腫瘤、出血等等。有視神經萎縮的病人一定要到醫院做進一步檢查，對症對病因治療。

視神經萎縮病因，是由諸多的因素引起的視網膜神經的節細胞突發生病變病狀。一般病因有很多，有的高血壓、糖尿病的患者引起的併發症也會引發視神經萎縮的。如患有青光眼的患者，在眼壓控制不良的情況下，也會很容易導致視神經萎縮的病症發生。患有視神經炎的患者，在反覆病變後加劇病情，也會引發視神經萎縮的病症。顱內腫瘤的患者因為壓迫視交叉、視神經，也會有導致視神經的萎縮的併發症的出現。視神經萎縮不是一種疾病，而是體徵，應針對引起視神經萎縮的病因進行治療。

你好，視神經萎縮（optic atrophy）是指任何疾病引起視網膜神經節細胞和其軸突發生病變，致使視神經全部變細的一種形態學改變，一般發生於視網膜至外側膝狀體之間的神經節細胞軸突變性。視神經萎縮是視神經病損的最終結果，表現為視神經纖維的變性和消失，傳導功能障礙，出現視野變化，視力減退並喪失。一般分為原發性和繼發性兩類。眼底檢查可見視乳頭顏色為淡黃或蒼白色，境界模糊，生理凹陷消失，血管變細等。

視神經萎縮給患者帶來的最大傷害就是視力上的減退，如果不積極治療該病病情的發展會導致視力持續下降，甚至會引起患者失明。家族中如果有遺傳性視神經萎縮患者，要麼是神經萎縮的遺傳因子就會被女性子女繼承，有遺傳給下一代的風險。中醫治療視神經萎縮有著豐富的臨床經驗，因為中醫角度講，一般的眼部疾病都是由於臟腑功能失調，經絡不通暢，人體氣血津液上貫於目不能達到正常指標，久而久之視神經萎縮就產生了。而中醫是透過全面調節臟腑氣血功能，疏通經絡，改善眼底缺血狀態，扶助正氣，提高新陳代謝能力，補益氣血，修復啟用視神經。

引起視神經萎縮的原因有多種，如炎症、退變、缺血、壓迫、外傷、中毒、脫髓鞘及遺傳性疾病等。初期的視神經萎縮主要針對病因治療，如視神經已明顯萎縮，要使之完全痊癒則不易或不可能。但阻止病情的進一步發展保持殘餘的神經纖維功能是非常重要的。對症治療可採用營養神經及活血化瘀擴張血管類藥物。