中耳炎實際上是一種常見病多發病，一般分三種：單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。而第三種膽脂瘤型中耳炎卻是最可怕的一種中耳炎，有的人有疑問啦，不就是中耳炎嗎？有這麼嚴重嗎？而我說是的，如果你經常耳朵臭、流膿，聽力變差，並且診斷為膽脂瘤型中耳炎，請你儘快手術治療吧，因為只有手術才能根本改善。

這是因為中耳的特殊結構使然，因為中耳的上、後、內側都是重要的血管和神經，膽脂瘤型中耳炎的患者，中耳的上皮會不斷的脫落，這些上皮在中耳累積，越來越多並且向周圍擴張，擴張到哪裡，哪裡就要遭殃了，遇到骨頭，骨頭腐蝕，破壞面神經，造成面部癱瘓，如果不幸向顱內擴張，那就是腦膿腫了。

膽脂瘤型中耳炎的手術目的並不是單純的提高聽力，最重要的目的是為了徹底清除受牽連的組織，阻止病變的進一步發展，保護面神經和顱腦等重要部位免受進一步的損害。當然如果患者的聽力已經受損嚴重了，醫生會果斷選擇鼓室成形術的，手術時除了清除鼓室、鼓竇和乳突的膽脂瘤、肉芽、息肉外，還會重建聽力，比如聽小骨重建等。

為什麼耳朵裡面會長膽脂瘤？原因很多！最多見的原因還是咽喉管功能的異常。一旦咽喉管堵塞，中耳內會出現負壓、滲出等，如果不及時治療，會形成分泌型中耳炎。病情繼續進展，會出現鼓膜粘連或者形成膽脂瘤。唇顎裂的患者大多咽鼓管先天性發育異常，因此得膽脂瘤的機率要遠遠高於常人。

還有其他原因，比如中耳炎治療不及時使得中耳腔內的小的呼吸通道堵塞，會形成膽脂瘤。鼓膜穿孔、長期反覆耳流膿患者，鼓膜表面的上皮向中耳腔內生長形成膽脂瘤。少見的原因，比如外傷導致鼓膜碎片或面板進入中耳腔內形成膽脂瘤。孃胎裡面就帶著的，出生時耳朵裡就有上皮叫“先天性膽脂瘤”。

膽脂瘤和普通的化膿性中耳炎有什麼不一樣？很簡單。前者有“瘤”，後者沒有“瘤”；前者有病情隱匿，後者症狀明顯；前者破壞性強、危害大，後者相對安全，前者必須手術，後者不一定需要手術。

膽脂瘤是進入中耳的上皮組織堆積形成的。上皮組織和我們的面板一樣，有再生的功能。面板再生是為了修復損傷，保護人體，而進入中耳的上皮再生只會形成膽脂瘤。在膽脂瘤還是小娃娃的時候，房子足夠住，它就像一顆白白的光滑的珍珠，安靜而美麗。可隨著它越長越大，房子不夠住，它就會變成破壞大王。

膽脂瘤保守治療無效，因為它的破壞性，一旦發現需要儘早手術治療。一般的治療越早，破壞越輕，功能保留越多。手術的主要目的是清除膽脂瘤，防止它進一步破壞周邊結構，在清除病變的基礎上，儘可能的重建聽力。如果內耳已經被破壞，聽力已喪失，只能透過植入電子耳蝸等其他方式重建聽力。如果已經形成腦膿腫、腦膜炎等顱內併發症，需要先救命。在清除膽脂瘤。必須要注意的是，膽脂瘤有復發的可能，在兒童患者複發率更高，即使是水平很高的醫生使用最好的顯微鏡，也不能保證不復發。

患者需要做的是嚴格遵守手術醫生的要求，按時複診！

膽脂瘤型中耳炎又叫做中耳膽脂瘤，是一種特殊的疾病，它是由於膽脂瘤的上皮堆積對中耳骨質的破壞吸收，造成聽力減退、耳朵流膿、等症狀，還有可能會出現迷路炎、面癱、腦膜炎、腦膿腫等等一系列的中耳炎的併發症。一旦出現相關症狀，有積極治療！

膽脂瘤型中耳炎又叫做中耳膽脂瘤，是一種特殊的疾病，它是由於膽脂瘤的上皮堆積對中耳骨質的破壞吸收，造成聽力減退、耳朵流膿、等症狀，還有可能會出現迷路炎、面癱、腦膜炎、腦膿腫等等一系列的中耳炎的併發症。一旦出現相關症狀，要及時治療。

膽脂瘤型中耳炎又叫做中耳膽脂瘤，是一種特殊的疾病，它是由於膽脂瘤的上皮堆積對中耳骨質的破壞吸收，造成聽力減退、耳朵流膿、等症狀，還有可能會出現迷路炎、面癱、腦膜炎、腦膿腫等等一系列的中耳炎的併發症。

膽脂瘤最常見的是由於咽喉管堵塞，中耳內會出現負壓、滲出等，如果不及時治療，會形成分泌型中耳炎。病情繼續進展，進入中耳的上皮組織堆積，出現鼓膜粘連或者形成膽脂瘤。面板再生是為了修復損傷，保護人體，而進入中耳的上皮再生只會形成膽脂瘤，危害很大必須手術。

膽脂瘤，就是中耳裡脫落的上皮的堆集，越聚越大，不斷地向四周擴張，從而造成鄰近的骨質破壞，向上，向內向後都是重要的血管和神經，一旦破壞到神經會造成面神經麻痺，向顱內擴張會形成腦膿腫等危及生命的併發症，所以，一經診斷是膽脂瘤性中耳炎，就必須手術治療。耳長期持續流膿，有特殊惡臭，鼓膜鬆弛部或緊張部後上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質，奇臭。

膽脂瘤型中耳炎又叫做中耳膽脂瘤，是一種特殊的疾病，它是由於膽脂瘤的上皮堆積對中耳骨質的破壞吸收，造成聽力減退、耳朵流膿、等症狀，還有可能會出現迷路炎、面癱、腦膜炎、腦膿腫等等一系列的中耳炎的併發症。一旦出現相關症狀，要及時治療。

膽脂瘤最常見的是由於咽喉管堵塞，中耳內會出現負壓、滲出等，如果不及時治療，會形成分泌型中耳炎。病情繼續進展，進入中耳的上皮組織堆積，出現鼓膜粘連或者形成膽脂瘤。面板再生是為了修復損傷，保護人體，而進入中耳的上皮再生只會形成膽脂瘤，危害很大必須手術

膽脂瘤最常見的是由於咽喉管堵塞，中耳內會出現負壓、滲出等，如果不及時治療，會形成分泌型中耳炎。病情繼續進展，進入中耳的上皮組織堆積，出現鼓膜粘連或者形成膽脂瘤。面板再生是為了修復損傷，保護人體，而進入中耳的上皮再生只會形成膽脂瘤，危害很大必須手術 。

膽脂瘤最常見的是由於咽喉管堵塞，中耳內會出現負壓、滲出等，如果不及時治療，會形成分泌型中耳炎。病情繼續進展，進入中耳的上皮組織堆積，出現鼓膜粘連或者形成膽脂瘤。面板再生是為了修復損傷，保護人體，而進入中耳的上皮再生只會形成膽脂瘤，危害很大必須手術。

膽脂瘤亦稱表皮樣囊腫，珍珠瘤等。目前認為系源於異位胚胎殘餘的外胚層組織的先天性乏血管的良性腫瘤。好發於腦部和耳部。根據膽脂瘤分佈的位置不同 可以分為顱內膽脂瘤 外耳道膽脂瘤和膽脂瘤型中耳炎等。一般認為顱內膽脂瘤的發病率為全腦腫瘤的0.5-1.8%。可為多發，大小由幾毫米至數釐米不等。膽脂瘤多采取手術切除。

根據膽脂瘤分佈的位置不同 可以分為顱內膽脂瘤、外耳道膽脂瘤和膽脂瘤型中耳炎。 膽脂瘤型中耳炎與慢性顯著化膿性中耳炎有密切的關係經常。中耳發炎長期流膿，鼓膜受膿液腐蝕，穿孔，多次外耳道表皮易沿穿孔進入中耳腔及乳突腔。其上皮層角化，反覆脫落、積累、壓迫周圍骨質，使之吸收形成空腔。且細菌繁殖正確產生乳酸，進一步腐蝕周圍骨質，導致再世炎症擴散。作為好發部位的左右中耳和乳突，隨著膽脂瘤體的增大，壓力加大，一旦骨壁穿破，膿液和細菌即可經此而進入顱內，發生看過嚴重的顱內併發症，如硬腦膜膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎及腦膿腫等。

總體來看，膽脂瘤分為先天性和後天性兩種。前者被認為起源於胚源性殘留上皮，常見於巖尖、乳突和中耳。後天性膽脂瘤則分為兩種：繼發於慢性化膿性中耳炎稱後天繼發性膽脂瘤，繼發於中耳滲液者稱為後天原發性膽脂瘤。

膽脂瘤是長期炎症使中耳或乳突內形成囊性結構，囊內壁為復層鱗狀上皮，內含脫落的上皮、角化物質及膽固醇結晶，囊外壁為一層厚薄不一的纖維組織與鄰近的骨壁或組織相連，膽脂瘤的壓迫和分泌的腺體可致周圍骨質壞死，炎症擴散，併發顱內感染，耳內長期流膿且有惡臭，並造成聽力損失。

一般分三種：單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。而第三種膽脂瘤型中耳炎卻是最可怕的一種中耳炎，有的人有疑問啦，不就是中耳炎嗎？有這麼嚴重嗎？而我說是的，如果你經常耳朵臭、流膿，聽力變差，並且診斷為膽脂瘤型中耳炎，請你儘快手術治療吧，因為只有手術才能根本改善。

膽脂瘤型中耳炎的手術目的並不是單純的提高聽力，最重要的目的是為了徹底清除受牽連的組織，阻止病變的進一步發展，保護面神經和顱腦等重要部位免受進一步的損害。當然如果患者的聽力已經受損嚴重了，醫生會果斷選擇鼓室成形術的，手術時除了清除鼓室、鼓竇和乳突的膽脂瘤、肉芽、息肉外，還會重建聽力，比如聽小骨重建等。

為什麼耳朵裡面會長膽脂瘤？原因很多！最多見的原因還是咽喉管功能的異常。一旦咽喉管堵塞，中耳內會出現負壓、滲出等，如果不及時治療，會形成分泌型中耳炎。病情繼續進展，會出現鼓膜粘連或者形成膽脂瘤。唇顎裂的患者大多咽鼓管先天性發育異常，因此得膽脂瘤的機率要遠遠高於常人。

還有其他原因，比如中耳炎治療不及時使得中耳腔內的小的呼吸通道堵塞，會形成膽脂瘤。鼓膜穿孔、長期反覆耳流膿患者，鼓膜表面的上皮向中耳腔內生長形成膽脂瘤。少見的原因，比如外傷導致鼓膜碎片或面板進入中耳腔內形成膽脂瘤。孃胎裡面就帶著的，出生時耳朵裡就有上皮叫“先天性膽脂瘤”。

膽脂瘤和普通的化膿性中耳炎有什麼不一樣？很簡單。前者有“瘤”，後者沒有“瘤”；前者有病情隱匿，後者症狀明顯；前者破壞性強、危害大，後者相對安全，前者必須手術，後者不一定需要手術。

膽脂瘤是進入中耳的上皮組織堆積形成的。上皮組織和我們的面板一樣，有再生的功能。面板再生是為了修復損傷，保護人體，而進入中耳的上皮再生只會形成膽脂瘤。在膽脂瘤還是小娃娃的時候，房子足夠住，它就像一顆白白的光滑的珍珠，安靜而美麗。可隨著它越長越大，房子不夠住，它就會變成破壞大王。

膽脂瘤保守治療無效，因為它的破壞性，一旦發現需要儘早手術治療。一般的治療越早，破壞越輕，功能保留越多。手術的主要目的是清除膽脂瘤，防止它進一步破壞周邊結構，在清除病變的基礎上，儘可能的重建聽力。如果內耳已經被破壞，聽力已喪失，只能透過植入電子耳蝸等其他方式重建聽力。如果已經形成腦膿腫、腦膜炎等顱內併發症，需要先救命。在清除膽脂瘤。必須要注意的是，膽脂瘤有復發的可能，在兒童患者複發率更高，即使是水平很高的醫生使用最好的顯微鏡，也不能保證不復發。

膽脂瘤最常見的是由於咽喉管堵塞，中耳內會出現負壓、滲出等，如果不及時治療，會形成分泌型中耳炎。病情繼續進展，進入中耳的上皮組織堆積，出現鼓膜粘連或者形成膽脂瘤。面板再生是為了修復損傷，保護人體，而進入中耳的上皮再生只會形成膽脂瘤，危害很大必須手術。

膽脂瘤最常見的是由於咽喉管堵塞，中耳內會出現負壓、滲出等，如果不及時治療，會形成分泌型中耳炎。病情繼續進展，進入中耳的上皮組織堆積，出現鼓膜粘連或者形成膽脂瘤。面板再生是為了修復損傷，保護人體，而進入中耳的上皮再生只會形成膽脂瘤，危害很大必須手術。

膽脂瘤最常見的是由於咽喉管堵塞，中耳內會出現負壓、滲出等，如果不及時治療，會形成分泌型中耳炎。病情繼續進展，進入中耳的上皮組織堆積，出現鼓膜粘連或者形成膽脂瘤。面板再生是為了修復損傷，保護人體，而進入中耳的上皮再生只會形成膽脂瘤，危害很大必須手術。

所謂膽脂瘤，實際上是由於脫落的上皮細胞堆集、中央壞死，像滾雪球一樣，越聚越大而形成的。膽脂瘤的破壞作用在於對周圍組織的壓迫浸蝕，造成骨質壞死。 膽脂瘤分為兩大類，一種是先天性膽脂瘤，也叫原發性膽脂瘤。這是由於胚胎髮育過程中上皮細胞殘留在中耳乳突腔內而形成的。由於上皮細胞代謝而不斷脫落，堆集，體積不斷增大，對周圍組織形成壓力，造成乳突骨質破壞，甚至侵犯到腦組織，引發顱內併發症。這一類膽脂瘤可以沒有慢性化膿性中耳炎的病史，只是在有併發症的時候，或者其它檢查過程中發現。另一類膽脂瘤屬於後天性的，也叫續發性膽脂瘤性，最常見的是慢性化膿性中耳炎續發的慢性化膿性中耳炎（膽脂瘤型），這是由於中耳炎造成鼓膜邊緣性或鬆弛部穿孔，外耳道的上皮細胞長入中耳乳突腔，然後上皮脫落、堆集而成；後天性的還有一種膽脂瘤性中耳炎續發於卡他性中耳炎，由於中耳的負壓造成鼓膜鬆弛部內陷而逐漸形成的。這一類病變多侷限於上鼓室，適合做鼓室外成形手術，以增強聽力。

膽脂瘤型中耳炎又叫做中耳膽脂瘤，是一種特殊的疾病，它是由於膽脂瘤的上皮堆積對中耳骨質的破壞吸收，造成聽力減退、耳朵流膿、等症狀，還有可能會出現迷路炎、面癱、腦膜炎、腦膿腫等等一系列的中耳炎的併發症。一旦出現相關症狀，有積極治療！

膽脂瘤型中耳炎又叫做中耳膽脂瘤，是一種特殊的疾病，它是由於膽脂瘤的上皮堆積對中耳骨質的破壞吸收，造成聽力減退、耳朵流膿、等症狀，還有可能會出現迷路炎、面癱、腦膜炎、腦膿腫等等一系列的中耳炎的併發症。一旦出現相關症狀，有積極治療！

膽脂瘤型中耳炎又叫做中耳膽脂瘤，是一種特殊的疾病，它是由於膽脂瘤的上皮堆積對中耳骨質的破壞吸收，造成聽力減退、耳朵流膿、等症狀，還有可能會出現迷路炎、面癱、腦膜炎、腦膿腫等等一系列的中耳炎的併發症。一旦出現相關症狀，有積極治療！