心肌梗死總是令人談之色變。

身邊不時傳來某某心梗，突然去了……,這種毫無預兆的不辭而別總是令人難以接受。

即使是醫生朋友，也不時有類似情況發生，醫者都不能自醫，讓普通人該怎麼做呢？

學習早期識別心梗症狀，採取科學的處置措施，可以減低心梗猝死風險。

1. 心梗都有哪些徵象呢？

如果你在經歷一種明顯的胸悶胸痛，胸前區擠壓感，瀕死感，有時這種疼痛會放射到頸部、背部、手臂和牙齒部位，有時它僅僅表現為上腹痛，同時可能還有頭暈、冷汗、噁心、嘔吐等症狀，你要小心了，這可能是心梗來襲。

尤其是對於中老年、男性、既往高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等高危因素聚集患者，當胸痛症狀持續甚至超過15分鐘的時候，你有更大的機率是心梗發作。

2. 可疑心梗發作，現場急救如何施救或自救呢？

首要的是撥打急救電話，告訴排程員你的症狀，然後安靜休息，採取舒服的體位，切不可自行下樓或駕車去醫院；可由家人朋友在儘量減少活動的原則下開車送往醫院。

在現場，沒有什麼靈丹妙藥能拯救你幾乎完全堵塞的心臟血管。如果你家裡有阿司匹林或者硝酸甘油，你最好打電話給來急救途中的醫生，詢問是否可以服用。因為例如硝酸甘油就不能在血壓低、右室心梗、48小時內服用過偉哥的患者使用。即使沒有硝酸甘油使用的禁忌，在含服1-2片不能緩解胸痛時，也不要再繼續使用。

心肌梗死並不總是會發生心臟驟停，大部分心梗經過治療都可以康復出院，只是需要長期服用藥物治療。

但同病不同命，有些心梗患者，在早期快速出現室顫、心臟驟停，此時目擊者就需要開始現場心肺復甦。

若胸痛發作，繼之失去反應且無呼吸或僅有瀕死喘息，即為心臟驟停。你應先呼叫120急救電話，並在急救人員指導下給予心肺復甦（從胸外按壓開始，胸外按壓與人工呼吸比為30:2，即按壓30次之後，人工呼吸2次，如此交替進行）。

如果你沒有接受過心肺復甦培訓，可以單純給予患者胸外按壓（每分鐘100-120次），省略人工呼吸步驟。直到急救人員到達。

如果你被及時送達醫院，醫生會完善一系列血液與影像檢查，當醫生建議你需要即刻溶栓或者冠脈造影植入支架治療時，你要配合醫生，快速決策，爭取最佳的救治時機。越快做決定，你的心肌損害將減到最低。

心梗很嚇人，所以網路上有很多謠言，例如心梗，您需要拍打肘內窩急救，你需要自我咳嗽急救，你需要坐著千萬不能躺下，你需要使用某某神藥，這些都是毫無科學證據的，只會誤導你，延誤你的正確決策，誤了卿卿性命。

有誰在傳播類似謠言，你拿這篇文章砸到他的腦門上。

心肌梗塞如何急救？——上

急性心肌梗塞是威脅中老年患者生命的急症之一，其早期病死率高。因此一旦確診，應及早進行搶救，以保護瀕死心肌、縮小梗死範圍、維持生命體徵的穩定。

①發現病人出現急性心肌梗塞的先兆症狀，應立即臥床、禁止搬動以減輕心臟負擔；

②立即撥打急救電話，由急救小組備齊搶救物質和藥品前去救治。

③吸氧 採用鼻塞或面罩給氧，氧流量3~4/min，濃度為40%左右。氧氣是一種治療性“藥物”，由於吸氧能迅速改善心肌缺氧，減緩心絞痛，避免梗塞範圍擴大，是急性心肌梗塞治療和護理上的主要環節。所以首要措施應是讓患者得到充足的氧氣。大多數患者得到氧分補充後，胸痛能有所減輕。

④儘早使用硝酸甘油 硝酸甘油具有直接擴張冠狀動脈，解除動脈痙攣，增加側支迴圈血流，降低左心室前負荷的作用。方法為：①在建立靜脈通路前，立即舌下含服一片，5min後不緩解，可再同量含服1次，總共可以含3次；②建立靜脈通路後，用硝酸甘油20mg加入到5%的葡萄糖靜脈滴注，但遇心動過速或血壓下降，應停用此藥，並加快輸液速度。

⑤鎮靜、止痛 急性心肌梗塞病人常有劇烈胸痛伴瀕死感。如不盡快解除疼痛，心肌缺血會進一步加重。因此，應迅速給予鎮痛藥物，常用嗎啡2~5mg或杜冷丁50~100mg肌注。老年人的組織和細胞對藥物敏感性高，使用強效止痛藥時，用量要從小量開始，密切觀察藥效，防止因用藥不當而致呼吸迴圈抑制。

⑥立即建立靜脈通路 護士在現場搶救工作中，靜脈穿刺是最常見的搶救技術，能否儘快建立靜脈通路對 搶救患者生命尤為重要。要選擇理想的靜脈穿刺部位確保在院前的搬運過程中，靜脈通路通暢，又能及時靜脈用藥及調整輸液速度。

心肌梗塞如何急救？——下

心肌梗塞屬於心腦血管疾病中比較常見的型別，主要因為持久而嚴重的心肌缺血導致部分心肌急性壞死而發病。該病發病急，病情兇險，急性期引發的死亡率和致殘率均比較高。典型的症狀有：發熱、心動過速等全身症狀、持續的胸部疼痛、併合心律失常、心力衰竭以及休克等嚴重併發症。

急性心肌梗塞先兆症狀：

①主要先兆表現為周身乏力、胸悶，活動時心悸、氣短、煩躁、心絞痛等症狀，心絞痛發作較以往頻繁，性質較劇烈，持續較久，服用硝酸鹽類藥物不能緩解疼痛，疼痛時有噁心、嘔吐、大汗、心動過緩或並有嚴重心律失常、心力衰竭、血壓大幅度波動，心電圖示S-T段一過性明顯抬高或壓低、T波倒置或高聳，均應警惕心肌梗塞的發生。

②疼痛 由於老年人反應遲鈍，自我感覺不敏感，疼痛閾值提高，早期缺乏疼痛症狀或疼痛表現不明顯，疼痛部位不典型，多為心前區痛或胸骨後痛，以無病性較多。

由於急性心肌梗塞引起猝死的主要原因是心律失常，因此在急救過程中應預防和治療嚴重心律失常，如利多卡因、阿托品等。若急性心肌梗塞還伴有休克、周圍血管舒縮障礙、血容量不足等，應分別給予處理。

此外，突發心肌梗塞後患者不僅身體上感到痛苦，精神上也受到創傷。因此必須重視心理護理，避免因緊張情緒加劇心肌負擔、加重病情。

急性心肌梗塞是冠心病患者嚴重的急性心臟事件之一，易發生致死的心律失常或心臟驟停，其預後往往不良。因此為挽救病人生命，在急救處理中，要求醫護人員密切配合，果斷、迅速、爭分奪秒，按照急救原則進行救治。

心肌梗死的時候一定要保持冷靜，撥打120，在保證患者呼吸暢通情況下，找到患者隨身攜帶的急救藥物，然後讓患者舌下含服。再等待救援。

據我所知，心肌梗塞實際上就是冠狀動脈粥樣硬化堵塞，缺血性心臟病，真正搶救時間被醫學界稱為的黃金時間只有四分鐘。憑想象，從病人病情發作打120電話到醫生趕到現場，遠超過四分鐘。

因心肌梗塞主要靠平時預防為，身邊必須帶有速救心丸和阿斯匹林、硝酸甘油等藥物急救，否則等醫生趕來時病人已無生命跡象了。

我今天聽講的只是普通百姓在無任何醫學常識下所採取的最基本的急救措施。如果現場能有懂醫之人能參與急救，救治的勝算當,然更多。

現在突發急性心肌梗死的人越來越多，我們經常會在新聞上看到XX在地鐵上或者路上有人突發心梗搶救無效死亡，也可能有些人親眼目睹過這樣的場景，但是確束手無策。急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急性心肌梗死是最危重的心臟急症，是導致中老年人心臟猝死的主要原因之一。許多家庭因為不懂急救措施，釀成無法挽救的後果。

如何判斷是急性心肌梗死？

急性心肌梗死多見於年紀較大者，但是現在越來越多的年輕人也出現了，是一突發的危險疾病，發病前多會出現各種先兆症狀。

在心肌梗死發作前1-2天內，患者心絞痛發作會比以前次數增多，服用硝酸甘油片效果不明顯。患者自覺胸骨下或心前區劇烈而持久的疼痛，或心前區悶脹不適，疼痛有時向手臂或頸部放射，同時伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等症狀。有些患者無劇烈感覺，或由於心肌下壁缺血表現為突發性上腹部劇烈疼痛，但會表現更加嚴重，休息和服用速效擴血管藥物不能緩解疼痛。

如果出現以上症狀，患者要立刻停止任何重體力活動，躺下休息，觀察病情，平息激動的情緒以減輕心肌耗氧量，如果發現病勢加重，應抓緊請醫生，並立即進行現場救護。

急性心梗的表現形式多樣，有些患者以頭疼、牙痛或者腹痛就診，卻無相應臟器的病理改變，也不可忽視心梗的存在。

突發急性心肌梗死怎麼急救？

1、首先要撥打120;儘快與醫院、急救站聯絡，請醫生速來搶救或送醫院搶治。

2、保持安靜，發病4小時內，發生心室顫動和猝死的危險性最大。應就地平臥，任何搬動都會增加心臟負擔，危及生命。

3、鎮痛，如患者自身帶有急救藥品或家用常備藥箱，立即取出硝酸甘油1片（0.5mg）讓病人含化，每分鐘可重複使用；但要注意觀察血壓，勿使血壓下降。

4、吸氧，如有供氧條件，應立即給予吸氧。

5、心肺復甦，如病人心臟突然停止跳動，家人切不可將其抱起晃動呼叫，而應立即進行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸，直至醫生到來。

如何進行心肺復甦？

心臟驟停的搶救必須爭分奪秒，千萬不要坐等救護車到來再送醫院救治。要當機立斷採取以下急救措施進行心肺復甦：

首先前提是患者處於安全的環境下，大聲呼喊患者無反應，迅速判斷患者的生命體徵，呼吸、脈搏是否還存在，大概用5-10秒時間判斷，然後撥打120電話，簡單描述地點、大概情況。接下來就開始做心肺復甦了。

1、胸外心臟按壓：解開病人衣服暴露胸廓，按壓雙乳連線中間點，雙手疊摳，腕肘關節伸直，垂直用力，以每分鐘100-120次的速度連續按壓30次；

2、緊接著檢查口鼻異物，託下頜，壓額頭，使下頜上翹，頭部後仰，有利於通氣；迅速清除咽部嘔吐物；同時嘴包嘴，做口對口人工呼吸2次。如此心臟按壓和人工呼吸交替進行，直至搶救成功。

3、若發現病人臉色轉紅潤，呼吸心跳恢復，能摸到脈搏跳動，瞳孔回縮正常，說明搶救有效。

4、頭敷冰袋降溫，避免大腦缺血水腫，腦神經損傷加重。

5、急送醫院救治。

注意事項：

1、胸廓按壓速度不能低於100次/分鐘，不能高於120次/分鐘；

2、胸廓按壓的深度不能淺於5cm，不能深於6cm。

3、如果現場有心臟除顫儀，需要立即除顫，不可先按壓，再除顫。

鎮靜，不可蒙圈，應用身邊急救藥物先自救，大口呼吸，儘快撥打急救電話，告訴具體位置。可以學學簡單的心肺復甦。

急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨後疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可併發心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

1、疼痛 這是最先出現的症狀，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但常發生於安靜或睡眠時，疼痛程度較重，範圍較廣，持續時間可長達數小時或數天，休息或含用硝酸甘油片多不能緩解，病人常煩躁不安、大汗淋漓、恐懼，有瀕死之感。

2、全身症狀 主要是發熱，伴有心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，由壞死物質吸收所引起。一

3、 胃腸道症狀 約1/3有疼痛的病人，在發病早期伴有噁心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關;腸脹氣也不少見;重症者可發生呃逆。

4、心律失常 見於75%-95%的病人，多發生於起病後1-2周內，尤其24小時內。心電圖可呈現瀰漫性異常。

5、 低血壓和休克 疼痛期中，會導致血壓下降，可持續數週後再上升，且常不能恢復以往的水平。如疼痛緩解而收縮壓低於80mmHg，病人煩躁不安、面色蒼白、面板溼冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍、甚至昏厥者則為休克的表現。

6、心力衰竭 主要是急性左心衰竭，可在起病最初數日內發生或在疼痛、休克好轉階段出現。病人出現呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等，嚴重者可發生肺水腫或進而發生右心衰竭的表現，出現頸靜脈怒張、肝腫痛和水腫等。

若身邊無救助者，本人應立即撥打120急救電話。在救援到來之前，可深呼吸，然後用力咳嗽，這是有效的自救方法。作為家屬，如果發現家人突發心肌梗死，應該保持鎮定，果斷急救：

1、撥打120：儘快與醫院、急救站聯絡，請醫生速來搶救或送醫院搶治。

2、就地平臥：立即讓病人就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴禁搬動，因為任何搬動都會增加心臟負擔，危及生命。

3、鎮靜：如有家用常備藥箱，立即取出硝酸甘油片讓病人含化，或將亞硝酸異戊酯1支，用手巾擠碎捂鼻吸入。同時口服1-2片安定片，使病人鎮靜下來。周圍的人也不要大聲說話。

4、吸氧：如有供氧條件，應立即給予吸氧。

5、人工呼吸：如病人心臟突然停止跳動，家人切不可將其抱起晃動呼叫，而應立即採用拳擊心前區使之復跳的急救措施。若無效，則立即進行胸外心臟按壓，直至醫生到來。

1、一般治療，絕對臥床休息，進易消化飲食。保持大便通暢(可用果導)。鎮靜。吸氧：一般鼻導管給氧，氧流量2~4L；鎮痛藥物，須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用；監護：心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監護，開放靜脈。

2、限制及縮小梗死麵積

(1)藥物治療

①硝酸甘油靜脈滴注，在低血壓、低血容量或心動過速時慎用；

②β受體阻滯劑，宜用於血壓高、心率快、ST上升明顯、胸痛者。禁用於心衰、低血壓及緩慢型心律失常；

(2溶栓治療

①適應症：急性心梗發病6h以內(最好在4h以內者)的Q波心梗。又無禁忌症者；

②禁忌症：近期活動性出血或出血傾向，嚴重高血壓、腦血管疾病，嚴重肝腎疾病、高齡(年齡>70歲)；

③常用藥物及用法：鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原啟用劑，其主要併發症為出血，尤其是顱內出血可危及生命，應予注意。(三)急診經皮腔內成形術(PTCA)及外科搭橋手術：適用於溶栓禁忌、溶栓失敗患者，對溶栓後嚴重殘餘狹窄應擇期行PTCA或外科搭橋手術；

3、AMI併發症的治療

4、恢復期的治療(二級預防)

(1)治療冠心病危險因素：高脂血症者宜控制飲食，低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜飲食，每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內，同時予以降血脂藥物治療。治療高血壓、糖尿病，戒菸；

(2)繼續藥物治療，消心痛、阿斯匹林、β受體阻滯劑；

(3)完成下列檢查：核素運動心肌顯像、心血池造影、超聲心動圖、動態心電圖、晚電位。尚有缺血心肌存在，應作冠狀動脈造影，必要時進行介入性治療如PTCA或冠狀動脈搭橋術。

急性心肌梗死是最危重的心臟急症，是導致中老年人心臟猝死的主要原因之一。許多家庭因為不懂急救措施，釀成無法挽救的後果。

心肌梗塞是冠心病的一種，心臟是一個血泵，像抽水機一樣日夜工作，心臟上的冠狀動脈相當於抽水機的供電電線，是給這個泵供血的。冠狀動脈閉塞就像血泵斷電，不工作了，就是心梗了。近年來心肌梗塞發病逐漸呈年輕化，這與人們生活習慣的改變，工作壓力大、過度過勞，情緒激動，暴飲暴食，寒冷刺激，便秘，吸菸，大量飲酒等因素有很大的關係。突遇心肌梗塞又該如何是好?心肌梗塞的急救方法有哪些?

　　心肌梗塞急救案例

　　今年27歲的小張是一名電腦程式設計師，由於工作原因，平時不太運動的他身材較胖，由於年前工作壓力大，再加上晚上飲食不規律，近來感到身體稍有不適。原以為年輕不會有什麼大礙，也沒當回事，2月15日，突然感到胸骨後疼痛，活動後加重，有些醫學常識的他趕緊到江蘇省中醫院普內科就診，醫生根據患者發病情況，高度懷疑其心血管問題，為了明確診斷遂為其開了急查血肌鈣蛋白、心肌酶譜等(急性心梗的血液指標);當小夥子抽完血正在等報告時，突然在檢驗報告視窗倒下不省人事。透過胸外心臟按壓，開通多組靜脈通道，一次次除顫等方式，小夥終於轉危為安。

　　心肌梗塞的急救方法

　　1、持續呼叫患者的名字，讓患者保持清醒。絕對別讓他(她)睡著了。身上最好準備一小瓶沉香油。沉香油是急救之王。心臟名藥“救心”即是沉香所提煉的，將沉香油滴幾滴到患者的舌頭上。

　　2、用手指壓人中，壓到患者眉頭皺起為止。

　　3、握空拳，反覆滾壓膻中到華蓋這個區域，刺激心臟肌肉。

　　4、以右手握空拳，左手疊合其上，用身體的力量從右到左滾壓胸腔，壓、滾時，提醒患者吸氣，手放開時吐氣。直到患者兩肩會動，臉色轉好為止。

　　心肌梗塞就是心臟缺氧，心臟缺氧導致血液凝固，血液無法將氧氣輸送到腦部，就會造成腦死亡。搶救的黃金時間只有三十秒鐘。

　　若是出現心肌梗塞症狀，患者應先臥床，保持安靜，避免精神過度緊張;舌下含服硝酸甘油或噴霧吸入硝酸甘油，若不緩解，5分鐘後可再含服一片。心絞痛緩解後去醫院就診。若胸痛20分鐘不緩解或嚴重胸痛伴噁心、嘔吐、呼吸困難、暈厥，應呼叫救護車送往醫院。

心肌梗塞的急救手法叫做心肺復甦，這在美國課堂上，都會讓孩子們學習到的，心肺復甦的操作方法就是左手在下，右手按著左手，放在與雙乳中間，並且平行的地方，按壓深度是5釐米，按壓的頻率是一分鐘一百次，這可以換著人按壓，一個人的力氣是有限的，所以換人按壓是必須的！

上面給與的回答是在 心肌梗死與&心肌康復影片課件中的，這個影片課件在某寶上就有的，內容清晰明瞭，可以多看看學習學習！

一旦遇到突發心肌梗塞，建議立馬撥打120急救電話，並從以下幾方面著手急救：

1、讓患者嚴格臥床，不隨意搬動，並穩定患者情緒，保持安靜，避免精神過度緊張，必要時可口服安定片以鎮定情緒。

2、有胸痛的人，立即舌下含服硝酸甘油或口服麝香保心丸、蘇合香丸或蘇冰滴丸等，同時口服阿司匹林0.1克。

3、有紫紺、胸悶症狀的人應吸氧氣。若沒有供養條件，就把窗戶開啟，讓患者得到充分的氧氣供應。

4、按脈搏，注意患者脈搏快慢，是否規則。有條件的話，最好測量血壓，防止其休克。

5、如果患者面色蒼白、大汗淋漓、四肢發冷、脈搏細弱、血壓下降，這是休克症狀，可飲獨參湯或針刺人中、合谷和湧泉穴。

6、如果患者心臟突然停止跳動，千萬別將其抱起晃動呼叫。而應立即進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸，直至醫生到來。（69）

心肺復甦是我們每個個體都應該掌握的知識，尤其是有心臟病的患者家屬們，在美國，對於孩子的教育中，都會有心肺復甦的知識講解，會講到如何救人。也強烈推薦我們國家的孩子們普及這些快速救治辦法！心肺復甦第一步是心臟按壓，按壓的地方是沿著胸骨中線往下劃手，到和我們的乳頭平，這樣的一個點，左手放到胸骨中段，和乳頭平齊的部位，右手和左手重疊，用我們的身體力量進行按壓，頻率是一分鐘一百次，深度是五釐米。一定要儘可能的按照這樣的方法來按壓，按壓的目的就是防止心臟驟停，如果心臟停止五分鐘的話，就會導致腦死亡，這個時候再進行心臟救治，也是沒有用處的。上述圖文是我看了 北大人民醫院丁晶榮教授的“&心肌梗死與心肌康復”圖書學習的，推薦大家可以看看，幫助很大，某寶有售

突發急性胸痛是心梗的特徵之一， 如果突發胸痛立即靜臥或者靜坐， 撥打120告知突發胸痛， 現在大醫院對急性胸痛都很重視 ，這可以增加急救員的緊急程度 ，院前急查床旁心電圖確診，院後完善術前準備，行冠狀造影，釋放球囊擴張 ，閉塞心血管再通。

心肌梗塞的本質是供應心臟的血管發生堵塞，心肌細胞得不到血液供應而缺氧壞死。根據典型的臨床表現如胸痛、胸悶、心悸、噁心、嘔吐等，結合心電圖檢查和實驗室檢查，診斷心肌梗塞並不困難。對於普通百姓來說，心肌梗塞的預防和對急性心肌梗塞的識別顯得更為重要。

首先，哪些人群是心肌梗塞的高發人群，簡單的說有冠心病的人是心肌梗塞的高危人群，因為冠心病即是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，而冠狀動脈就是供應心臟的血管，所以有冠心病的基礎，心肌梗塞的發生率會明顯提高。三高人群也是高危人群，長期高血壓、糖尿病和高血脂都是會對血管造成損害。此外，吸菸和酗酒也是冠心病的危險因素。

因此對於心肌梗塞的預防就應該做的，減肥、戒菸限酒，適當鍛鍊，健康飲食，作息規律，如有高血壓和糖尿病等症，應按醫囑長期規律服藥控制病情發展。高危的人群也需要長期服用抗凝藥物防止血栓形成，如阿司匹林，和降血脂的他汀類藥物。心臟冠脈CT可以初步判斷心臟冠狀動脈血管的狹窄情況，應該作為高危人群的常規篩查，根據狹窄的情況選擇藥物治療，或者當狹窄嚴重的時候，可透過介入手術放置冠脈支架來預防血管完全梗塞。

若不幸地心肌梗塞還是發生了，也不用驚慌，首先要知道心梗的典型症狀，胸骨後直到咽部或在心前區疼痛，向左肩、左臂放射痛。疼痛有時在上腹部或劍突處，甚至會表現為牙痛，常伴有頻繁噁心、嘔吐。處置原則：

1.第一時間撥打120急救電話。

2.患者就地平臥，解開衣服領口保持呼吸順暢，頭部偏向一側以防止嘔吐時吸入氣管，停止進食或飲水。

3.環境保持安靜，避免慌亂刺激病人的情緒，也不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。

4.家中有氧氣機者應該立即吸氧。

5.舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸10粒。

6.如病人突然意識喪失、脈搏消失，應立即心肺復甦。

第一步，站立或跪在病人身體的任何一側，身體對正病人乳頭，確保手掌根部接觸胸骨正中位置。按壓深度5cm，按壓頻率 100～120次/分鐘。放鬆手臂時，要使胸廓完全回彈、擴張。否則，會使迴心血量減少。但手掌根部不要離開胸壁，以保證按壓位置始終準確。

第二步，用食指中指捏住患者鼻孔，另一手將病人下巴向後向上提起以保證氣管開放，張開嘴將患者口完全包住，緩慢地將氣體吹入患者口內。口對口吹氣頻率30:2，即每進行30次按壓後，做2次口對口吹氣，即為一組心肺復甦操作。

第三步，持續重複上述30:2心肺復甦直到醫務人員到場，或是能確保脈搏恢復。

非專業回答。急救電話，硝酸甘油含服，有氧氣立即吸入高純醫用氧氣，有肚皮針的注射抗凝血藥物。愚見，父親全部用過，十年兩次心梗，現仍健康生活。關鍵是健康的生活理念和健康的生活習慣，管住嘴邁開腿，每年體檢，把健康當義務和責任。

如果患者攜帶有硝酸甘油 就直接用 如果沒有可以考慮人工呼吸進行搶救 當然要經過專業訓練

上述內容是在北大人民醫院丁榮晶教授主講的 心肌梗死與心肌康復 上學到的 裡面還有對預防方面做更加詳細權威的講解 內容通俗易懂 淘寶就可以買到 目前只能在電腦上看 建議你買一本 看一下 希望可以幫到你

心肌梗塞是由於心臟血管發生硬化、形成斑塊，由於某些誘因導致血栓脫落，堵塞在血管區域性所形成的一種比較嚴重的疾病，輕者會出現胸悶、氣短的症狀，嚴重者會出現明顯的心前區疼痛，放射至上肢、咽喉、後背等部位，短時間內就要進行處理，否則會有生命危險。那麼心肌梗塞的急救措施到底有哪些呢？

首先出現明顯心肌梗塞的症狀後要及時的撥打120急救電話，告知患者儘量保持平臥狀態，減少活動量，降低身體的消耗；要讓患者保持安靜，不要過度緊張，防治堵塞現象的加重。其次如果加重長期備有氧氣的話可以儘早讓患者吸氧，以減輕患者因心臟缺血引起的缺氧症狀；同時有條件的可以舌下含服硝酸甘油片或者是速效救心丸緩解症狀。再次患者如果患者突然出現意識障礙、動脈波動消失的症狀時要立即啟動心肺復甦，等待醫生的到來。

到達醫院後，要及時的查心電圖、血常規、凝血功能、D-二聚體定量等指標，並給予心電監測，與阿司匹林腸溶片等抗血小板的藥物，確診後要及時的進行溶栓或者是行冠脈造影及支架植入術，儘早的開通血管，才能將危害降低到最小。而且一旦發生了大面積的心肌損傷後是無法再逆轉的。

透過上面的介紹相信大家對心肌梗塞的急救措施有了比較詳細的瞭解，希望大家能運用到以後的日常生活中，在保護自己人身健康的同時，還可以幫助身邊的其他人，減少心肌梗塞給我們帶來的危害。

（2018年9月5日 曾醫生有問必答）

昨日我院一名同事，突發胸痛、意識障礙，診斷急性心肌梗死，經過1小時餘的心肺復甦及系統的診治，目前已順利出院。

一般突發心跳呼吸停止，需長時間心肺復甦的患者，預後常常非常差，好轉率極低。 急性心肌梗死危害極大，約半數病人在院前死亡，院內死亡率約30%，病情極其兇險，但急性心肌梗死如果能早發現、早診斷、早治療，是可以明顯改善預後，降低死亡率，改善生活質量的。

急救，必須充分認識急性心肌梗死。 急性心肌梗死主要的表現就是胸骨後壓榨性疼痛，疼痛劇烈，常伴大汗淋漓，瀕死感，疼痛可牽涉至左肩，疼痛持續無緩解，嚴重的病人會出現休克、惡性心律失常、阿斯綜合徵導致意識障礙。

對於本身有冠心病，平素有勞力性胸悶、心悸的患者，更應注意，如果一旦出現胸痛，經處理持續無緩解，是要及早就醫的。

1、呼叫求救，呼叫120：第一時間呼叫旁人求救，呼叫120出診，詳細提供具體的地址，病人的資訊，病人的最主要的症狀，爭取最短時間內到達醫院就診，儘量在發病6小時內能接受溶栓、支架植入等治療，才能保證治療的效果，對於心肌而言，時間就是心肌，就是生命，

2、對於併發有意識障礙的患者，要立即判斷患者有無心跳呼吸，觸診頸動脈有無搏動，對沒有心跳的患者，需要立即進行心肺復甦術，搶救回心跳的患者要注意防止誤吸。個人認為每個人都應該知道如何進行心肺復甦，應該列入教材，讓小學生從小學起。

3、對於很多冠心病的老病號，家中一般備有救心丸、硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片的家庭，立即舌下含服1-2片，一般5分鐘這樣就能起效。

4、在等待120或在自己送醫院的過程中，安靜休息，減少用力，減少心肌耗氧量。

5、儘早接受心電圖、心肌酶學檢查，儘量走綠色通道，目前中國大力建設胸痛中心，對於胸痛病人，就診是優先的，作為患者及家屬，應該相信醫生，在需要溶栓或急診PCI時，要儘早做決定。

我想急性心肌梗死的急救，更多是需要知道如何進行心肺復甦，進行心肺復甦的幾個要點如下：

1、確定患者無心跳，觸診頸動脈搏動，位置是喉結上下1cm兩側，觸診不少於10秒；

2、心臟按壓定位，乳頭連線中點，按壓次數為30次；

3、通氣支援，嘴對嘴吹氣2次，但目前很多的專家提出，吹氣不是必要的，因為胸外心臟按壓已可以讓肺有足夠的氣體交換；

4、心臟按壓+吹氣一般做5個迴圈後，要重新判斷頸動脈搏動；

5、但心肺復甦過程中，需要隨時觀察患者，如果有回反應早，可停止心肺復甦。學會心肺復甦，對日常中的救治會有很大的幫助，有疑問的朋友可以諮詢我。