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類風溼性關節炎在中國是較常見的疾病，病人大都是青壯年。臨床上多發於16～55歲之間，女多於男，發病多隱匿。病因至今尚不明瞭，認為與感染和全身免疫有關，部分學者認為本病的發生也可能與內分泌不平衡有關，無明顯誘因者最多（36.7%），有誘因者按順序分別為受涼、受潮、勞損、受風、分娩、外傷。

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此病常反覆發作，當遇到天氣寒冷、潮溼、淋雨時會加重病情。所以很多患有類風溼性關節炎的患者對天氣的變化有預感，其實是天氣改變會導致他們的症狀加重，不適感明顯。

發病常有以下表現：

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常伴有全身不適，食慾減退、體重減輕，手足盜汗和關節痠痛等前期症狀。大多數人表現為對稱性的多關節炎，最常侵犯四肢小關節，特別是手部掌指關節及近側指間關節。典型表現為晨僵，早上起來手指關節僵硬不能握拳或伸展。慢慢向上侵犯大關節。

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早期關節開始有疼痛和僵硬，漸出現腫脹、積液和區域性溫度升高，區域性有明顯的壓痛和肌肉痙攣，逐漸發生肌肉萎縮和肌肉攣縮。至晚期由於關節軟骨破壞消失，韌帶，肌腱鬆弛，肌力不平衡，可出現關節的各種畸形，最多見的是掌指關節的半脫位和手指的尺側偏斜，最後發生關節強直。

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實驗室檢查常有白細胞計數增高，繼發性貧血，血沉增快，類風溼因子試驗陽性。X線檢查可見全身骨骼均有程度不等的骨質疏鬆和萎縮。

當然會的，我八歲的時候就被確診為類風溼性關節炎，記得當時住了20天醫院。說是治好了，每年冬天雙手就會被凍腫，每天早晨雙手都會腫脹，關節僵硬，下雨陰天關節會有明顯的疼痛，後來去醫院檢查也沒有類風溼因子了，很是難受。

類風溼關節炎在中國是一種常見病，多發生於30-50歲的人，其中女性的患病率大概是男性的三倍多，嚴重影響日常生活，好多工作都無法進行。該病出現的關節腫脹、疼痛，有時候讓人難以忍受，特別是在夜深人靜時。但是目前這個疾病卻有越來有年輕的趨勢，有越來越多的20歲年輕人到醫院被診斷為該病。年輕人應該如何做才能避免類風溼關節炎的發生？

類風溼關節炎是一種關節侵襲性疾病，主要累及全身的小關節和軟骨，如雙手、雙肘、雙肩、雙膝、雙踝、雙腳等，早期可能出現的症狀就是關節的病變：腫脹、疼痛、關節畸形、強直，到晚期會影響全身的各個臟器，出現血管炎、心肌炎、胸膜炎、肺炎等。同時該病也是一個自身免疫性疾病，與免疫功能有很大的關係。

類風溼關節炎額病因並不十分明確，但目前能確定的就是與感染和全身免疫有關，在發病之前往往會出現的一些誘因，包括受涼、潮溼、過累、受風、懷孕、外傷等。因此，要想預防這個疾病的發生就要從這些方面入手。在日常生活中時多關注天氣的變化，避免受涼，在選擇房子時多選擇向陽、可以開窗通風，在洗臉、刷牙、洗腳時也多選擇熱水，儘量避開冷水，外出時也注意關節的保暖。

類風溼關節炎這個病比較纏綿難治，如果不及時進行治療，長期發展會可能會出現殘疾，因此需要引起年輕人的重視。

本期答主：薛利圓，醫學碩士

感謝悟空問答的邀請，類風溼性關節炎是我們風溼免疫科最常見的一種疾病，是以關節滑膜慢性炎症為主的自身免疫性疾病，以關節和關節組織非化膿性炎症為主要特徵，主要表現為關節滑膜炎, 終致關節的軟骨、韌帶、肌腱等各種組織以及多臟器損害。其基本病理改變是滑膜炎,急性期滑膜腫脹、滲出，粒細胞浸潤；慢性期滑膜增生肥厚，形成血管翳，後者是造成關節破壞、關節畸形、障礙、使疾病進入不可逆階段的病理基礎。患者同時伴有發熱、貧血、鞏膜炎、心包炎、血管炎及淋巴腫大等關節外表現。

根據統計表明RA 在全世界均有發病，平均發病率為1%，而中國患病率為0.3 %-0.4 %。RA可發生在任何年齡,也就是說兒童甚至也會患RA，但是在35-45歲的女性更常見。雖然其尚不能根治且有較高的致殘率，但是早期發現併合理治療，病情可以得到控制和緩解。儘管目前RA發病機制尚不清楚，但是研究認為RA的致病與感染、遺傳、性激素等因素有關。

研究認為，病毒及細菌等感染可能是RA發病的主要誘因，且RA發病率男女之比為1∶2-4，更年期女性發病率明顯高於同齡男性及老年女性。約3/4 的女性在懷孕後 RA 的症狀會減輕，而通常在分娩後症狀復發，服避孕藥的女性發病減少，這可能與患者體內雌雄激素比例變化有關。此外，寒冷、潮溼、疲勞、外傷、吸菸及精神刺激等因素常被認為是RA的誘發因素之一。

類風溼關節炎是一種慢性、以侵犯關節方式為主要特徵的、原因不明的、全身性炎性改變的自身免疫病。以老年人多見，主要表現為進行性侵蝕性關節炎及晨僵，部分患者可出現發熱、貧血、皮下結節及淋巴結腫大等關節外表現。它的特點是持續性滑膜炎、系統性炎症和自身抗體。

類風溼性關節炎一般好發於30-60歲的女性，女性的發病率是 男性的2-3倍，而一些長期處於亞 健康狀態的女性發病年齡也可能提前。幼年類風溼關節炎則是兒童時期常見的結締組織病,以慢性關節炎為其主要特徵。除關節炎症和畸形外,常有不規則發熱、 皮疹、肝脾及淋巴結腫大、胸膜炎及心包炎等全身症狀和內臟 損害。多數預後良好,少數可導致關節永久損害和慢性虹膜睫 狀體炎,是造成小兒致殘的首要原因。對於幼年類風溼關節炎目前尚無特效治療。但經過積極得當的治療,至少 75%的患兒可免於致殘。本病的主要治療原則是控制臨床症狀，維持關節功能和預防關節畸形，控制炎症並促進健康的生長髮育, 加強營養，家庭和社會的支援關愛以及教育和後期的康復治療。

類風溼性關節炎在醫學上的風溼性免疫科中是一種比較常見的病症，也是自身免疫疾病中的一種，這種疾病的女性患者通常要比男性患者要多。雖然患上這種疾病的年輕人比較少，但是隨著現在人們生活習慣改變和受生活中一些因素的多方面影響，類風溼性關節炎的發病趨勢也逐漸向年輕人群體轉移。

關於類風溼性關節炎疾病的發病原因至今還沒有明確的結論，但是有可能跟下面幾點因素有一定的關係：1、機體受到病毒或者細菌的感染。2、自身的免疫系統因素。3、自身的相關遺傳因素。4、患者自身的體質，長期心理壓力過大或者精神過度緊張等因素。5、季節和天氣的變化，機體所處的生活環境過於寒冷潮溼也可能引起類風溼性關節炎病症的發作。

類風溼性關節炎容易持續發生病變並且反覆發作，所以給患者的生活上也帶來了許多的不便，主要的臨床症狀有：

1、關節內有積液或者關節附近的軟組織出現炎症，從而引起的關節腫脹症狀。

2、關節處會出現畸形或者變形等一些症狀，例如尺側偏斜、天鵝頸樣畸形和指關節脫位等。

3、關節處疼痛，在疾病發作時痛感明顯加劇並且具有一定的持續性，而且發病關節處的面板顏色也會比較深。

類風溼性關節炎治療起來會比較困難，如果患者治療不及時，很容易會引起更多的併發症的出現，病情嚴重還有可能會導致患者終身殘疾。所以患病了最好去正規的醫院進行治療，平時在生活中也要做好預防和治療類風溼性關節炎的工作，飲食上要清淡，最好吃多一些新鮮蔬菜瓜果，可以補充身體所需要的營養，還要注意關節處的保暖，防止關節遇寒受損。

很多年輕人都有一些不良的生活習慣，而這些不良的習慣就是導致產生關節炎的中藥原因之一。而且，很多年輕人喜歡運動健身，但是一些運動方式不一定正確，於是就容易出現運動關節損傷等問題，這也是導致產生關節炎的重要因素。所以，關節炎已經出現年輕化的趨勢，年輕人也應該樹立預防關節炎的意識。

冬天已經到了，但是你會發現，很多年輕人並沒有防寒保暖的意識。經常可以看到大街上很多衣著單薄的年輕人，他們的穿著會讓人有一種彷彿跟自己不是處於同一種季節的感覺。但是，這樣的習慣並不好，可能現在年輕還不能感覺到什麼，但是真的等到以後上了年紀，很多疾病都會出現的，比喻關節炎、風溼等等。所以，從現在開始，年輕人應該學會愛惜自己的身體，不要因為時尚就棄自己的健康而不顧，不然將來只會追悔莫及。

類風溼關節炎是一種緩慢的、以炎性滑膜炎為主的體系性疾病。類風溼關節炎的特徵主要有：手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症，經常伴有關節外器官受累及血清類風溼因子陽性，可以導致關節畸形和關節功能喪失。

對於類風溼性關節炎的治療問題，早期確診並治療是非常關鍵的。如果患者在發病早期沒有進行及時治療，病情在連續發展半年甚至一年，就可以發展為關節畸形，嚴重者還會致人殘疾，甚至還可會造成內臟的損害。所以年輕人也必須重視類風溼關節炎這種疾病，在日常生活中也應該多加預防。

我在門診總有很多類風溼關節炎患者會問，醫生，我這麼年輕，怎麼會得類風溼呢？

其實，類風溼關節炎是以對稱性多關節炎為主要臨床表現的系統性自身免疫性疾病，發病時可出現四肢關節對稱性腫痛，伴有晨起僵硬感，主要累及雙手指間關節、掌指關節、雙腕關節、雙肘關節、雙膝關節等。

據統計，類風溼關節炎發病率0.3%-0.4%，發病高峰年齡為20-45歲。而且，在兒童風溼病調查中，類風溼關節炎佔兒童主要結締組織疾病的65.2%，遠遠高於其他風溼類疾病。

因此，不管是兒童、青年人或是老年人，均有得類風溼關節炎的可能。

老人總說，年輕的時候關節不能凍著，不然年紀大了就有罪受了。今天我們就來聊一聊關於關節炎的那些事。

這種常見的慢性疾病，影響多個關節，臨床表現為關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節畸形。嚴重時不僅讓人“痛不欲生”，還可能導致患者喪失勞動和自理能力，致殘率高達53%左右，被世界衛生組織稱之為“不死的癌症”，也是世界頭號致殘性疾病。

據資料統計，目前全世界關節炎患者約有3.55億人，而且這一數字還在不斷增長。在中國，約有1.2億人患有骨關節炎，幾乎每10個人中就有1人。

如今，很多人都認為關節炎是一種老年人特有的疾病，但事實並非如此。

年輕人由於壓力大、熬夜、加班、飲食不規律等問題，身體狀況逐漸出現了紅色警報。脫髮、禿頂、啤酒肚、猝死等現象被大家熟知的同時，就連“老年病”關節炎也悄悄地盯上了年輕人。

那麼，哪類年輕人容易受到關節炎的青睞呢?

超重造成膝關節受力改變，體重越大，關節受力就越大，使膝關節骨性關節炎的發病率是正常人的4倍。同時，超重、肥胖可導致受力不均衡，使關節發生變形。

除肥胖引起的機械性因素外，還與肥胖引起的全身代謝因素有關。所以，為什麼說超重的人不能劇烈運動，不是他們不想，而是他們根本沒辦法運動。

膝關節中韌帶和半月板如果受到損傷，會造成膝關節不穩定，易造成關節軟骨的磨損。所以有韌帶、半月板損傷時應儘早治療。

近年一些長期伏坐辦公桌、經常開車的“久坐族”逐漸成為關節炎的易患人群。另外久坐不動也會增肥呀！

而駕車使人逐漸形成關節“廢用性”萎縮退化，長時間把握方向盤也會增加腕關節綜合症的發病機率。

所以適量運動是非常必要的！專家提醒，辦公室一族應注意保護肩、腕、膝、踝等關節部位，預防關節炎。

很多愛穿高跟鞋的女士也是關節炎的常見人群。科學家研究發現，穿高跟容易使關節受到衝擊，導致關節炎。長時間穿高跟鞋還可能造成關節退化。

再加上年輕女性不論春夏秋冬，都以裙裝為主，殊不知肌肉和關節長期暴露在室外，不斷受到風寒的影響，易導致肢體麻木、關節痠痛，長此以往大大增加患骨關節炎的機率。

因此，提醒愛美的女士，隨著季節的變化要適當的增加衣服，不要長期穿高跟鞋，並應適當按摩腳的穴位。

如果關節炎真的找上您，怎麼辦？不要怕，更不要拖！任何原因導致的關節炎，如能及時就醫，對症治療，一般都能治癒或緩解。年輕人的自我恢復能力強，但不治療就想關節炎自愈這個可能性不大。

各種關節炎的治療方法是以藥物治療為主，如果服用藥物後症狀仍然不見好轉，或者一旦停藥就又疼痛難忍、嚴重影響到生活質量，就需要考慮手術治療了。

針對這個疾病我們要做的就是重視，重視，再重視！下面一起來了解目前有效的預防關節炎的方法。

膝關節是人體承受重量的關節，它承載著上半身的重量。試想，一個體重100斤和一個體重200斤的人同時使用一個關節，哪個磨損得更快？所以預防膝關節炎控制體重是很重要的。

營養均衡，不偏食、不暴飲暴食，多食奶製品、豆製品、蔬菜及紫菜、海帶、魚、蝦等海鮮類。注意，痛風性關節炎少吃海鮮等含嘌呤物質較高的食物。

要經常進行戶外運動，在Sunny下多做運動、多出汗，可幫助排除體內多餘的酸性物質，從而預防關節炎的發生。

人體關節軟骨在20歲過後將不再生長，逐年磨損。補充純天然鯊魚軟骨粉可以恢復關節磨損，這是已經得到醫學驗證的。

白領女性們在辦公室多備一雙平底鞋，在上下班途中穿著，或者在辦公室裡足部感到很疲勞的時候穿。

一旦發現自己關節有疼痛、酸困，或者睡覺之前、起床之後發現有僵硬不適等情況，應及時到醫院就醫，做到早診早治。

希望年輕朋友們看到這篇文章，能引起大家對關節炎的重視！