回覆列表
-
1 # 中華醫學科普
-
2 # 石頭醫生講腎
酒精中毒嚴重時可以行血液透析治療。
一、乙醇中毒的定義及機制：
急性乙醇（酒精）中毒常因短時間內攝入大量乙醇或含乙醇飲料出現神經精神（先興奮後抑制）症狀。輕度乙醇中毒可產生神經系統興奮作用；當血乙醇濃度達2000mg/L以上時影響網狀結構，出現昏睡或昏迷；超過3000mg/L時抑制延髓中樞，發生呼吸/迴圈衰竭。
二、乙醇中毒的處理：
1、一般處理：輕度中毒者，迅速催吐，飲用濃茶或咖啡有助恢復；共濟失調者，嚴格限制活動，專人陪護，以免發生外傷；昏迷者保持氣道通暢，側臥位，以防誤吸嘔吐物。乙醇攝入後吸收很快，洗胃和導瀉無效。
2、對症支援治療：嘔吐者可肌注甲氧氯普胺止吐；煩躁不安者可肌注地西泮；上消化道出血者可予硫糖鋁、西咪替丁或質子泵抑制藥；呼吸和迴圈衰竭者需氣管內插管和呼吸機輔助通氣，迴圈衰竭時積極復甦和監測。
3、加速乙醇代謝：可予維生素B1、維生素B6及煙酸加速體內乙醇氧化；美他多辛可加速體內乙醇和其代謝產物乙醛的代謝及排出；血乙醇濃度超過4000~5000mv/L或昏迷時間較長時，可考慮血液灌流或血液透析，能有效降低血乙醇濃度。
4、解毒藥：納洛酮為阿片受體拮抗劑，能降低中毒患者血乙醇濃度、促醒和減少病死率。
飲食方面也要注意：少吃辛辣刺激的食物，要清淡飲食，吃些含維生素比較高的水果或者是蔬菜。
酒精中毒嚴重時可以行血液透析治療。
一、乙醇中毒的定義及機制：
急性乙醇（酒精）中毒常因短時間內攝入大量乙醇或含乙醇飲料出現神經精神（先興奮後抑制）症狀。輕度乙醇中毒可產生神經系統興奮作用；當血乙醇濃度達2000mg/L以上時影響網狀結構，出現昏睡或昏迷；超過3000mg/L時抑制延髓中樞，發生呼吸/迴圈衰竭。
二、乙醇中毒的處理：
1、一般處理：輕度中毒者，迅速催吐，飲用濃茶或咖啡有助恢復；共濟失調者，嚴格限制活動，專人陪護，以免發生外傷；昏迷者保持氣道通暢，側臥位，以防誤吸嘔吐物。乙醇攝入後吸收很快，洗胃和導瀉無效。
2、對症支援治療：嘔吐者可肌注甲氧氯普胺止吐；煩躁不安者可肌注地西泮；上消化道出血者可予硫糖鋁、西咪替丁或質子泵抑制藥；呼吸和迴圈衰竭者需氣管內插管和呼吸機輔助通氣，迴圈衰竭時積極復甦和監測。
3、加速乙醇代謝：可予維生素B1、維生素B6及煙酸加速體內乙醇氧化；美他多辛可加速體內乙醇和其代謝產物乙醛的代謝及排出；血乙醇濃度超過4000~5000mv/L或昏迷時間較長時，可考慮血液灌流或血液透析，能有效降低血乙醇濃度。
4、解毒藥：納洛酮為阿片受體拮抗劑，能降低中毒患者血乙醇濃度、促醒和減少病死率。