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1 # 華絡健康
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2 # 劉藥師話用藥
現在已進入深秋,天氣逐漸變冷。最近有高血壓朋友諮詢:大夫,我媽患有高血壓,夏天時每日吃一粒纈沙坦血壓就能控制在正常水平。最近天氣冷了,血壓一直偏高,有時達到185/105,這是怎麼回事?難道人體血壓冬天和夏天不同嗎?
的確,季節和環境溫度的變化會引起血壓波動,這個規律最早由英國的Rose 闡明。研究發現,人體夏季血壓最低、春秋季其次、冬季最高。收縮壓的幅度變化大於舒張壓。這就不能理解為什麼冬季高血壓患者心腦血管疾病發病率及致死率較其他季節高了。
引起人體血壓季節變化的原因可能為:夏季由於血管處於擴張狀態,加上出汗多,血壓相對較低。而在冷的環境下, 啟用腎素血管緊張素系統,交感神經興奮,兒茶酚胺分泌增多,心率增快及外周血管阻力增加。冬季面板等外周組織血管收縮,出汗減少,增加外周阻力及迴心血量增加,導致冬季收縮壓及舒張壓升高。據統計,人體平均冬季血壓比夏季血壓高12/6 mmHg。
老年高血壓朋友在季節和氣溫發生變化時,應加強血壓等監測,掌握季節變化規律與血壓變化規律間的關係,根據個體具體情況及時調整降血壓藥物劑量,必要時其他類降壓藥,確保血壓達標。如果血壓波動過大,應當及時就診,詢問醫生對用藥劑量進行合理調整。
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3 # 藥事健康
人體血壓的影響因素眾多,如情緒,內分泌等,而季節更替也是其中之一。一般來說,在秋冬季節時由於天氣變冷,使血管收縮,會導致血壓升高;而在春夏季節氣溫回暖,血管擴張,使血壓降低。
每個人的血壓對氣候變化的敏感性不同,因此季節更替時血壓波動的幅度也不一樣。正常人對這些血壓波動是可以耐受的,不需要特別留意;但高血壓病的患者,在季節交替時,可能會由於血壓波動使平常降壓治療的效果受到影響,因此應注意監測自己的血壓,若出現服藥後血壓控制不佳或血壓過低的情況,宜及時就醫,對降壓藥物進行調整。
其中,鹽敏感性高血壓的患者因氣溫變化導致的血壓波動特別明顯,大多數患者需要在不同季節調整降壓治療方案。鹽敏感性高血壓,是指高鹽攝入後會引起血壓明顯升高,而限制鹽攝入可使升高的血壓降低。據流行病學調查,在中國約有一半的高血壓病患者是鹽敏感性的,尤以北方漢族人群及有高血壓病家族史者為甚。這些患者由於交感神經活性上升,血管對外界溫度變化的應激反應增強,從而致使季節交替時血壓波動更大。那麼患者怎樣才能知道自己是否鹽敏感性高血壓呢?其一,可以觀察一下自己在高鹽飲食時期,血壓是否會明顯高於正常飲食時;其二,可以觀察一下自己在氣溫明顯變化時血壓是否隨之有較大改變;其三,也可以到醫院進行鹽負荷試驗,醫師根據結果進行判斷。
總之,高血壓患者,即使平常規律服藥,血壓控制平穩,但在季節交替氣溫變化較大時,均建議注意自身血壓監測,以便及時發現身體的變化,適時調整降壓方案,保障治療的有效性和安全性。
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4 # 良醫濟世
血壓
測量血壓,一般以肱動脈為標準。正常成人安靜狀態下的血壓範圍比較穩定,其正常範圍為收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHg,脈壓30-40mmHg。
血壓在生理方面的變化包括以下幾點環境:當季節變化時,外界的溫度也變化,寒冷環境,由於末梢血管收縮,血壓可略有升高,高溫環境,由於面板血管擴張,血壓可略下降。年齡:隨年齡的增長,收縮壓和舒張壓均有逐漸增高的趨勢,但收縮壓的升高比舒張壓的升高更為顯著。性別:女性在更年期前,血壓低於男性。更年期後,血壓升高,差別較小。晝夜和睡眠:血壓呈明顯的晝夜波動。表現為夜間血壓最低,清晨起床活動後血壓迅速升高。大多數人的血壓凌晨2-3時最低,在上午6-10時及下午4-8時各有一個高峰,晚上8時以後血壓呈緩慢下降趨勢。睡眠不佳,血壓也略有升高。體型:高大、肥胖者血壓較高。體位:立位血壓高於坐位血壓,坐位血壓高於臥位血壓,這與重力引起的代償機制有關。對於長期臥床或使用某些降壓藥物的患者,若由臥位改為立位時,可出現頭暈、心慌、站立不穩甚至暈厥等體位性低血壓的表現。身體不同部位:一般右上肢高於左上肢,其原因是右側肱動脈來自主動脈弓的第一大分支無名動脈,而左側肱動脈來自主動脈的第三大分支左鎖骨下動脈,由於能量消耗,右側血壓比左側高10-20mmHg。下肢血壓高於上肢20-40mmHg,其原因與股動脈的管徑較肱動脈粗,血流量大有關。運動:運動時血壓的變化與肌肉運動的方式有關,以等長收縮為主的運動,如持續握拳時,血壓升高,以等張收縮為主的運動,如步行、騎腳踏車,在運動開始時血壓有所升高,繼而由於血流量重新分配和有效迴圈血量的改變,血壓可逐漸恢復正常。
此外情緒激動、緊張、恐懼、興奮、吸菸可使血壓升高。飲酒、攝鹽過多、藥物對血壓也有影響。
正常人的血壓波動範圍較小,保持相對恆定狀態。當血壓超過正常的範圍即為異常血壓。
回覆列表
血壓與季節的變化是有一定關係的。人體血壓受很多因素影響,季節、氣候便是其中的一個因素。排除特殊因素的干擾,在自然狀態下,高血壓病患的血壓,在秋冬季節偏高,在春夏季節則偏低。
高血壓作為一種常見病,發病率很高,會引起頭暈、眼花、心跳等症狀,嚴重時會產生靶器官損害、冠心病、腦卒中、腎功能損害等疾病。
研究發現,氣候因素是影響血壓的重要因素。高血壓患者在不同的季節條件下,所表現出來的血壓存在一定差異,許多原發性高血壓患者冬季血壓會增高,夏季血壓降低,特別是在溫度突然變冷的季節或溫差過大時,血壓變化就更明顯。
在治療上,因為高血壓是一種慢性疾病,當前很多患者還是採用長時間服用抗高血壓藥的治療方案。夏季根據血壓的降低情況,應適時減少降壓藥的劑量,以防止血壓過低及因此引起的腦、心等重要器官供血不足。而在冬季,應加大降壓藥用量,以防血壓突然升高並由此引發的心腦血管事件。
但是根據世界衛生組織和國家衛生部門的統計,有三分之一的老年人死亡是由於用藥不合理。口服藥物要透過腸胃吸收、然後透過肝臟、腎臟排出體外。所以大多數長期吃藥的人腸胃功能欠佳,肝腎解毒排毒功能衰弱,整體的各系統功能與免疫能力也不斷下降,身體狀況越來越差。尤其是高血壓、心臟病、糖尿病等老年慢性病,大多數都需要長期吃藥,有的疾病甚至需要終身服藥,在採用治療方式的時候,一定要考慮藥物的毒副作用。
負氧離子在治療高血壓問題上就完全規避了這些副作用,因為空氣負離子療法是屬於自然療法的範疇,透過使用自然因子進行治療保健,自然療法是一種無副作用的療法。而且可以與任何藥物配合使用,不僅沒有拮抗作用,還能減輕或消除藥物的毒副反應,提高機體對藥物的耐受性,更好地發揮藥物的治療效果。
空氣負氧離子治療高血壓一則可雙向調節,高血壓病人可降壓,低血壓病人可升壓。二則,可治療脈壓大的高血壓病人。脈壓大的人容易發生心臟猝死,需要積極治療,單靠降壓藥很難控制。因為降壓藥可是收縮壓和舒張壓一起降下來,造成治療上的矛盾。
季節、天氣等這些外界因素的變化,對血壓影響的程度也與個人體質有關,有的人可能反應敏感一些,患者要根據季節和天氣變化,調整生活飲食和治療方法同時配合空氣負離子療法,真正做到降壓、穩壓。
給大傢俱體的說一下怎樣預防和調節才能是血壓正常。
儘量減少喝酒
過量的酗酒可能導致高血壓的發生,飲酒使心率增快,血管收縮,血壓升高,情緒激動,引發腦出血。所以要減少喝酒。
補充鈣跟鉀
鉀可以防止高食鹽攝入引起的血壓升高,對輕型高血壓更具有明顯的降壓作用,因為增加鉀的攝入量有利於鈉的排出,所以補鈣和補鉀都具有降壓的作用。
而常見的具備鈣跟鉀的食物有很多,像蝦 ,核桃,大骨,牛奶,海帶,大豆,萵筍,芹菜,絲瓜等等。
保持心平氣和
儘量少說話,保持輕鬆的心情,情緒上要做到不急不躁,心平氣和,有助於預防跟降低高血壓。
食用低鹽
高血壓者,菜中放的鹽要減少成原來的一半。因為鹽的成分是鈉,高血壓的成因之一是血容量過多,當鈉攝入過多時,會使血液中的鈉含量增多,為維持滲透壓平衡,會有相應的水份滯留於血液中,從而導致血容量增多,不利於血壓控制,所以,高血壓者要食用低鹽。
時常量血壓
不管是不是高血壓者都要定期做血壓的檢查,經常量血壓以預防高血壓跟及時控制高血壓。
避免肌肉運動
要避免鍛鍊肌肉的運動,預防血壓突然升高。像舉槓鈴,俯臥撐之類的。
足夠睡眠
要保持心情愉快。要有充份的睡眠與休息,不要焦燥激動預防患高血壓。
吃素
儘量吃素,外出用餐時,也儘量不額外新增調味料,湯也勿喝到底。
維持體重
要控制好體重,可做適量運動,如體操、散步、伸腰等,須持續不斷使其維持在理想體重範圍內,體重較胖者容易患高血壓。
注意保暖
冬天時不要用太冷、太熱的水洗澡或浸泡過久。隨天氣變化也要注意增添衣服,注意保暖。因為氣溫的下降,血管就會收縮,而裡面的血液並沒有減少,此時血管壁所受的壓力就要大一些,這就是冬天的血壓普遍比夏天要高的原因。
有氧運動
有氧運動是控制高血壓的一種鍛鍊形式。平時的有氧運動有:步行、慢跑、滑冰、游泳、騎腳踏車、打太極拳、跳健身舞等,而高血壓者則要選擇強度低的有氧運動。像打太極就很適合。
與寵物玩耍
有研究表明與寵物玩耍能降低高血壓患者的血壓和膽固醇水平。