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  • 1 # 幣圈東哥

    所謂心慌,也就是通常所說的心悸,是由於人們主觀感覺上對心臟跳動的一種不適感覺。心跳一旦失去固有的規律,人就會不舒服,也就是常說的“心慌”。它可以是疾病的徵兆,也可能是正常生理反應。

    心慌可以由於心臟活動的頻率、節律或收縮強度的改變而導致,也可以在心臟活動完全正常的情況下產生,後者系因人們對自己心臟活動特別敏感而致。健康人一般僅在劇烈運動、精神高度緊張或高度興奮時才會感覺到心慌,屬於正常情況。而在某些病理情況下,如心率過快、過慢以及有過早搏動時,或心臟神經官能症或過度焦慮時,患者會有心慌的感覺。(一)心律失常1、過早搏動如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心動過速如各種原因所致的竇性心動過速、陣發性心動過速及快速型心房顫動、心房撲動等。3、心動過緩竇性心動過緩、病態竇房結綜合徵及高度房室傳導阻滯。(二)高動力迴圈狀態引起心臟收縮增強1、生理性如劇烈運動、大量煙、酒、茶的刺激、某些藥物如阿托品、氨茶鹼、腎上腺素應用等。2、病理性如高熱、貧血、甲狀腺功能亢進、低血糖、缺氧、嗜鉻細胞瘤等。(三)各種器質性心臟病如高血壓性心臟病、風溼性心臟病、原發性心肌病及某些先天性心臟病等。(四)心臟神經官能症。

    說起心慌,估計每個人一生中都會遇到的一種心前區不舒服的症狀,有的人感覺心臟怦怦跳的很快,有的人感覺心臟咚咚跳的很強,有的人感覺心臟跳的不齊、跳的亂,這些不適統稱為心慌。心慌是一種主觀感覺,一般來說可以分為以下幾種原因:

    1.心率不快的心慌。正常人白天心跳在60-100次/分,夜間睡眠心率在45次/分以上。有的患者平時心率偏慢,例如50-60次/分,各種原因心率增加到70-80或100次/分以內,就感覺心慌,其實這種心慌是不需要處理的,觀察即可,如果實在感覺不舒服,可以臨時1次氨醯心安半片。

    2.心率增快的心慌。心率大於100次/分。根據病因可以分為生理性和病理性。

    3.生理性心慌是指正常生理情況下出現的、機體本身沒有器質性病變的心慌,例如緊張、運動、生氣、勞累、熬夜、喝酒、咖啡、可樂、綠茶等興奮性飲料後出現的心慌,這種心慌是不需要處理的,是一過性的,不用緊張,休息之後即可緩解。

    4.病理性心慌是指機體由於某個(些)功能異常,引起心臟負擔加重,代償性心跳加速,是臨床上比較常見的心慌。根據病因又可分為心源性和非心源性心慌。

    5. 非心源性心慌常見於嚴重貧血、發熱、甲狀腺功能亢進、機體虛弱、呼吸系統疾病、腫瘤晚期等情況,心臟負擔加重使心跳加快,這種心慌主要是治療原發病,必要時也可以降心率治療。

    6.心源性心慌主要是指心律失常,除了常見的房早、室早之外,其它可見於房顫、房撲、房速、室上速、室速,平時可以行動態心電圖檢查發現,也可以在感覺心慌時儘快到醫院就診行心電圖確診。不伴有器質性心臟病的功能性早搏對人體沒有生命危險,一般不需要處理,如果實在感覺不適可以服用一些中藥如黃楊寧、穩心顆粒、參松養心膠囊,如果發作頻繁,必要時可以服用西藥如美西律(對室早效果好一些)、心律平(對房早效果好一些)。而對於房顫、房撲、房速、室上速、室速而言,一旦發生也不要過於緊張,大部分是相對安全的,不會引起生命危險,除了藥物治療之外,目前透過電生理檢查和射頻消融治療大部分可以達到根治的療效。

    建議可以到醫院做心電圖檢查,明確病因後對症治療,平時注意休息,避免過度勞累。

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