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  • 1 # 阿斌小戈戈

    在預防圍產期窒息的發生,要不斷提高產科技術,及時處理宮內窘迫,儘快結束分娩。生後窒息的嬰兒要及時復甦,以減少新生兒缺氧的發生。一般認為,如經過綜合復甦措施,搶救20分種仍然不恢復自主呼吸或Apgar評分仍低於1分者,大腦已受到嚴重不可逆損傷。那麼一旦發現新生兒缺氧的時候又該怎麼辦呢?看看下面媽網百科介紹的一些護理方法吧。

    1、首先要保持安靜的室內環境,更不要經常抱動或移動寶寶。

    2、要注意保暖,過熱容易使寶寶水分丟失,出現脫水熱;過冷出現體溫不升或新生兒硬腫症。冬天裡寶寶居室理想溫度應在18-22度。如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍,水溫40—60度,1—2小時換水一次,使寶寶體溫維持在36—37度之間。還要保持一定的空氣溼度。

    3、要仔細餵養,也可用1:1、2:1至3:1的牛奶與水的比例,加5%糖水的牛奶餵養寶寶,並逐漸增加牛奶的比例,以少量多次為主,不宜一次喂得太飽,以防嘔吐、誤吸,發生吸入性肺炎、窒息的危險。喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。

    4、要防止感染,新生兒所在的房間人員流動要少,有傳染病、面板感染或正患感冒的親屬應儘量避免與寶寶接觸。同時要加強臍部、臀部及口腔的護理,從而保證寶寶的健康成長。

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  • 2 # 護理百科

    一般早產兒容易發生缺氧和呼吸暫停。

    有缺氧症狀的給與氧氣吸入,但不要常規吸氧,僅僅是在發生青紫和呼吸困難的時候才給予吸氧,因為吸入高濃度氧或者吸氧時間過長可能會引起早產兒視網膜病和慢性肺部疾病。一般主張間斷低流量給氧,吸入氧濃度及時間根據缺氧程度及用氧方法來定,一般以維持動脈血氧分壓50-70mmhg或者經過血氧飽和度90-95%為宜。

    呼吸暫停者可以透過彈、拍打足底、託背、撫摸胸部等物理刺激以恢復呼吸,。必要時靜脈滴注氨茶鹼或給予機械正壓通氣。

  • 3 # 淮山育兒

    新生兒缺氧怎麼治療?我們具體來看一下。

    新生兒缺氧的原因

    新生兒缺氧是因為新生兒在宮內的時候或者是在分娩的時候,有高危的缺氧因素,比如說,宮內缺氧,宮內發育遲緩,出生的時候有窒息缺氧的病史,比如說羊水胎糞吸入等等。造成的胎兒腦細胞的損傷稱為新生兒缺血缺氧性腦病。

    新生兒缺血缺氧性腦病分級

    然後這個腦病呢,它分為輕度中度和重度,具體標準可以網上查閱,輕度缺血缺氧性腦病,一般不會留下後遺症,而重度的缺血缺血性腦病,則留下後遺症的機率是非常大的,但不管是輕度中度還是重度,都需要後續的進行治療和觀察。

    那要怎麼治療呢?要怎麼治療和觀察呢?

    主要是治療和定期的隨訪,治療主要是進行營養腦神經的治療,比如說用營養腦神經藥物進行營養腦神經治療,還有高壓氧艙的治療,用高壓氧促進腦細胞的恢復。

    如果早期表現出來有智力或者運動發育遲緩,還要進行康復治療,進行相對的康復訓練。

    治療過程中要隨訪顱腦磁共振,觀察患兒的腦部發育,腦部發育沒有受到影響,如果患兒在智力或生長髮育方面都比同齡人落後,那麼家長要注意及時去醫院就診,早發現早治療。

  • 4 # 小林子啦啦啦

    對於新生兒缺氧的治療,根據缺氧情況,分為一下幾種治療。

    而治療的總體原則是:首先要不斷提高產科技術,及時處理宮內窘迫,儘快結束分娩。出生後窒息的嬰兒要及時復甦,以減少新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxie-ischemicencephalopathy,HIE)的發生。一般認為,如經過綜合復甦措施,搶救20分種仍然不恢復自主呼吸或Apgar評分仍低於1分者,大腦已受到嚴重不可逆損傷。

    1.一般治療--保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢。糾正酸中毒。有凝血功能障礙者,可給予維生素K15mg/d,或輸鮮血或血漿。及時糾正低血糖、低血鈣等。

    2.重症監護--進行心肺、血壓、顱內壓及腦電監護,嚴密觀察體溫、呼吸、神志、眼衝、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血氣和pH在正常範圍。當出現心功能不全和休克時要及時處理。

    3.維持熱量和適當限制液量--一般生後3天之內液體量應限制在每口60~80ml/kg,輸注速度每小時4ml/kg。葡萄糖攝入量每天10~20g/kg,使血糖維持在4.2~5.6mmol/L,必要時給予靜脈高營養。應慎用碳酸氫鈉以免加重腦水腫。

    4.抗驚厥治療--新生兒驚厥的治療首先是注意HIE時可能存在的代謝紊亂如低血糖症,低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等的立即處理。一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起,需用抗驚厥藥物。原則上選擇一種藥物,劑量要足,或兩種藥物交替使用。用藥期間經常監測藥物血濃度,用藥後密切觀察,以驚厥停止、安靜入睡、呼吸心律平穩、掌指彎曲有一定張力為度。

    5.腦水腫的治療

    A.20%甘露醇--每次0.25~0.5g/kg(1.25~2.5ml/kg),可6小時使用一次,靜脈注時或快速靜脈滴注,顱內壓的高低及意識狀態可作為是否需要重複給藥的指標。

    B.腎上腺皮質激素--早期應用有持續緩解腦水腫的作用,可減少甘露醇的重複使用。常用地塞米松,每次0。5~lmg/kg,每6~12小時1次,多在48小時內應用,48小時後根矚病情決定停用或減量。

    C.控制液量--因腦水腫致顱內高壓時,控制液體量每日60~80ml/kg,並根據電解質、血漿滲透壓及尿量、體重變化進行調整。

    6.恢復腦血管灌流量--當收縮壓低於6。67kPa(50mmHg)時可給予靜脈滴注多巴胺(每分鐘3~5ug/kg)和多巴酚丁胺(每分鐘2。5~10ug/kg),開始時用小劑量,漸增大至高量。

    7.改進腦細胞代謝

    A.胞二磷膽鹼每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml內,靜脈滴注,生後第2日開始,每日1次,直至症狀好轉或出院時。

    B.腦活素每日1~2ml,靜脈或肌內注射,每日1次,7~10天為一療程,可用2~3療程。

    C.其他可應用細胞色素C,ATP、輔酶A等。

    8.高壓氧治療--可用高壓氧艙全艙給氧法,每日治療1次,氧濃度為90%~100%,壓力為2kPa,每次2小時,視病情可連續進行5~10次,至臨床症狀及B超示腦水腫消失。有驚厥者,待抽搐停止、呼吸脈搏穩定後入艙,合併顱內出血則在病情穩定6小時後入艙。

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