首先，控制飲食高嘌呤食物，比如動物內臟，魚等等，適量運動！第二，鹼化尿液，口服碳酸氫鈉，防止尿酸在腎臟沉積，堵塞腎小管，引起腎衰～第三，每天保持足夠飲水量，保持尿量～促進排洩～

現在由於生活水平的提高，生活方式的改變，高尿酸、痛風等疾病的發病率也越來越高。高尿酸不僅能引發痛風發作，還可能引起腎損傷。那麼，大家應該怎麼預防高尿酸腎損傷呢？

首先，大家需要明白

在血尿酸水平較高的情況下，尿酸可以析出形成結晶，形成下圖這樣的亮閃閃結晶：

如果這些結晶沉積到腎臟，就可能引起腎臟的尿酸結石，使得患者發生腰痛、血尿這些症狀；

還可以引起腎小管間質損害的情況。

如果人體突然形成大量尿酸結晶，堆積在腎臟的話，可以堵塞腎小管，嚴重的可以發生急性腎衰竭，患者可表現為突然少尿、血肌酐急劇升高。

如果是慢性的尿酸鹽沉積，可以在腎間質部位形成痛風石，嚴重的可以導致間質纖維化。這一類患者早期常有輕度腰痠腰痛、少量蛋白尿、低比重尿、水腫及高血壓等症狀，逐漸出現慢性腎功能不全。

不是所有高尿酸的患者都會發生這些症狀，有一些文獻研究認為，高尿酸發生痛風機率為10%左右，男性多於女性，40%痛風的患者會有腎病表現。

但我們剛才已經解釋過了，這些機率對個人來說沒必要那麼糾結，只要存在不小的機率，我們每一個高尿酸患者還是要引起重視！

當單純尿酸高沒有其他症狀，就開始有意識的注意生活調節。

飲食方面不吃嘌呤過高的食物，如海鮮、酒、動物內臟、濃肉湯都不吃，減少吃肉的量，可以適量喝脫脂奶，以及雞蛋，多吃新鮮蔬菜水果。

運動方面增強鍛鍊，每天抽出30分鐘的鍛鍊時間。

透過生活方式的改善，很多人都可以把尿酸水平控制下來。

如果尿酸高已經發作過痛風的話，那麼醫生就不僅僅只是要求你生活控制了，會使用降尿酸的藥物，此時要求把尿酸降到比正常值更低的水平（持續小於300umol/l）來減少以後痛風發作次數。

高尿酸患者發生痛風，需要更要重視尿酸的控制。雖然不是每個痛風都會有蛋白尿、低比重尿、肌酐升高這些腎損害表現，但是在痛風患者的屍體解剖中，研究人員觀察到100%的痛風患者都有腎臟病變，只是我們普通的化驗觀察不到。良好的尿酸水平，是痛風患者預防和延緩尿酸腎損害的前提。

總得來說，單純尿酸高，要注重生活方式的改善；尿酸高合併痛風，不但生活方式要改善，還需要配合醫生使用藥物治療，達到更低水平的尿酸值！

高尿酸跟腎臟關係密切，高尿酸就是腎臟排洩尿酸能力降低導致的。高尿酸人群應該瞭解尿酸的來源；人體內有兩類酸：揮發性酸和固體酸，揮發性酸是指代謝後被完全氧化的酸，如H+（氫離子）經肺隨呼吸排出。固體酸是指沒有被完全氧化的酸，如尿酸、乳酸、磷酸、草酸、葡萄糖醛酸，固體酸只能經腎臟排出。嘌呤核苷酸和含有硫磺的氨基酸都是產生尿酸的底物。

為什麼有的人尿酸很難排出？

瞭解人類進化史你就明白了。人類先祖以守獵-採集型鹼性食譜持續了進化的500萬年。採集的食譜如：水果類（桃、梨等）、堅果類（核桃、杏仁、板栗等）、綠葉類（各種蔬菜）、根莖類（紅薯、胡蘿蔔等），這些食物代謝後產鹼，屬鹼性食物。喝的水是天然水，天然水99%是鹼性水。人類與這樣的食譜持續人類進化的500萬年。物競天擇適者生存持續了500萬年，地球能提供給人類的就是這樣的鹼性食物，那麼自然選擇只可能讓適應鹼性為主的DNA持續傳遞，讓不適應鹼性為主的DNA淘汰。因此人類的DNA是按照鹼性食譜編碼，也就是說人類遺傳決定的代謝機制（DNA）更適應的是鹼性為主的飲食。人類500萬年的進化過程以鹼性飲食為主，不可能產生對酸性飲食的適應性。就像吃草的牛羊不可能產生對高蛋白、高脂肪的肉類產生適應性。

下面摘錄《酸鹼失衡及治療》第181頁【考慮到高K+（鉀）和高HCO3-（碳酸氫根離子）負荷持續了人類進化的500萬年，這樣的狀態持續在每一代人的生長、發育、生殖過程，人類腎臟生理學狀態可能是排鹼的。】現代人腎臟主要是排酸、保留鹼（碳酸氫根離子）的。腎臟功能發生了改變，使得很多人的腎臟無法適應。導致固體酸如尿酸、乳酸、草酸排洩不暢，產生酸性廢物堆積危害了健康。

30年來我們的飲食發生了很大變化，餐桌上產酸的肉類越來越多，五穀同樣產酸，蔬菜等鹼性食物吃的較少。很多人以酸性水、飲料、啤酒替代了天然鹼性水。

科學技術的發展我們消滅了天花，控制了鼠疫、霍亂、感染等外源性疾病，醫療科技的發展外源性疾病越來越少。但代謝性疾病確越來越多。被稱為“帝王病”的痛風患者有8000多萬，高尿酸人群2億多。據全國腫瘤登記中心統計顯示，2015年新增癌症429.16萬例，30年增長465倍。高血壓、糖尿病、腎病、骨質疏鬆等代謝性疾病也是越來越多，而且低齡化趨勢明顯。

如果現代人繼續以酸性食物為主，五年內代謝性疾病還會增長10%以上。痛風患者有可能不是現在的8000萬，很可能超過1億。癌症很可能不是現在的465倍，很可能達到500倍。

我們應該恢復到鹼性為主的食譜，才能達到自然選擇的有益人類健康的結果。

痛風患者要多吃鹼性食物，喝水選擇鹼性水，因為不同鹼性的水，鹼化尿液的能力相差近十倍。尿液PH值提高才有利於尿酸排洩，尿液PH低不利於尿酸排洩。尿酸排洩正常腎衰竭的風險就降低了。