腦梗塞和腦血栓是不是一回事？這在西醫上是不一回事的，它有嚴格意義上的區別。

腦梗塞是指堵塞腦血管的異物，包括血管壁板塊的脫落、脂肪的堆積、血栓的形成等等。腦血栓就是指血栓形成，堵塞腦血管。也就是說腦血栓是腦梗塞的一種。雖然說這兩個病的病因不同，但是在西醫上的治療都是一樣的，沒有多大區別。西醫治療的區別就在於是腦梗塞還是腦出血，這兩個病的前期治療是完全相反的。梗塞要疏通血管，腦溢血要止血，但腦溢血的後期治療是和腦梗塞一樣。

但是在中醫上沒有嚴格意義的區別，腦梗塞、腦血栓、腦溢血統統都叫腦中風。中醫把腦中風分為在經、在腑、在髒三種證，治療是按這三個證分別治之。這三個證都可能分別是腦梗塞、腦血栓、腦溢血的其中之一，中醫看病辨的是證，不是病。腦溢血也有可能在經、在腑、或者在髒，腦梗塞也可能是在經、在腑、或者在髒。只要分出在經、在腑、在髒，就可以按照這三個證，分別治之。

治療腦梗塞的方法有很多，這裡我著重介紹重要的治療方法。剛得的腦中風，在經，用續命湯類加減；在腑用三物東加減；在髒就比較麻煩，需要看病人的具體情況來辯證治療。

至於腦梗塞的後期治療，這是因為患者和家屬沒有及時用中醫治療，而遷延的病情，其治療就比較麻煩，需要具體看病情治療，後世有很多方子，比如：補陽還五湯、鎮肝熄風湯、平肝活血湯等很多。必須經中醫辯證使用。

腦模型

1，腦梗塞和腦血栓不是一回事。腦梗塞現在稱為腦梗死，腦血栓又稱為腦血栓形成。腦梗死包括腦血栓形成。腦血栓形成是腦梗死最常見的一種型別，為腦梗死病因分類中大動脈粥樣硬化型，腦梗死病因分類中還包括心源性栓塞型，小動脈硬化性，其他原因型和不明原因型。腦血栓發病後，常使人癱瘓，遺留殘疾。

2，腦梗塞的常用治療方法如下。

1），超早期溶栓治療。腦梗死發病6小時最好4.5小時以內溶栓治療使血管再通率最高。常用藥物是阿替普酶在4.5小時以內使用。無條件使用阿替普酶的醫院六小時以內可使用尿激酶。

2），動脈溶栓和血管內治療。有條件的醫院可在數字減影血管造影即DSA 監測下進行動脈溶栓，動脈溶栓的時間窗也為六小時之內。血管內治療也稱為取栓是透過導管導絲支架在血管內操作將使動脈閉塞的血栓斑塊取出，一般時間要求在八小時內。個別血管符合某些國際研究標準可延長到24小時以內。

3，抗血小板聚集治療。腦梗死發病24小時之內為急性期。不符合溶栓適應症的，建議儘早使用腸溶阿司匹林150毫克-300毫克口服，急性期後可每日口服阿司匹林100毫克。不能耐受阿司匹林的可選用氯比格雷口服。

4，改善側支迴圈，可選用尤瑞克林也稱為凱利康靜滴或丁苯肽口服或靜滴改善側支迴圈。丁苯酞還具有恢復神經功能缺失和改善微迴圈的作用。

5，腦保護劑。一般選用依達拉奉右坎醇或依達拉奉靜滴，對急性缺血壞死區具有保護作用。

6，中藥製劑。如銀杏內酯，疏血通，血塞通，通心絡等，具有活血化瘀改善血液迴圈的作用。

7，降脂治療。總膽固醇或低密度脂蛋白升高者。可選用阿託伐他汀或瑞舒伐他汀口服。

8，抗凝治療。主要是用於伴有房顫的心源性腦栓塞患者。

9， 康復治療。患者病情穩定後，應儘早實行康復治療。

10，病因治療，對有高血壓，糖尿病，高同型半胱氨酸血癥等預以調控血壓，血糖及葉酸，B族維生素治療。

以上是治療腦梗死超早期及急性期的一些常用方法。具體到每個人的病情不同，應該實行個體化治療和整體化治療。並且應在專業醫生指導下進行。上述方案僅供參考。